Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №2765068

Что вас беспокоит?

Дисплазия ТБС слева

Добрый день! Дочке почти 4 месяца.Поставили дисплазию, были на рентгене и очном осмотре у ортопеда. На сколько все критично и что лучше делать в данной ситуации??? Рентген доза 0, 067100 м3в -на сколько это много???( т.к. нам назначили повторно через месяц, но разве можно так часто в таком возрасте?) До этого делали УЗИ. Все снимки и заключения прилагаю!

27 Декабря 2024·Просмотров: 65·Олеся, Санкт-Петербург

Здравствуйте.
Укладка нарушена не критично. Переделывать через месяц можно, но не нужно.

Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой, крыша вертлужной впадины слева скошена.
Диагноз дисплазии слева обоснован. Считаю, что без шины лечить нельзя, но мы назначения очных врачей менять права не имеем.
Поэтому ищите очно другого ортопеда. Время имеет значение. Шину до НГ очень желательно надеть.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
----------------------------------------------------------------------------------------------------
Для населения используется норма, ограничивающая дозу на диагностических исследованиях 50-ю мЗв в год.
Это цифра утверждённая МЗ РФ.
СанПиН 2.6.1.2523-09 https://docs.cntd.ru/document/902170553

У детей рекомендуют не превышать дозу 20 мЗв в год. Сами, как думаете, доза 0, 067100 м3в - много или мало?

Пределы однократной дозы облучения или в течение месяца медицинскими документами не регламентируются.
Есть общее указание на то, что если есть такая возможность, то предпочтительно исследования разорвать во времени.
Считается, что даже при однократном облучении, например в 10-15 мЗв, но при соблюдении годовой нормы облучения никакой опасности для здоровья пациента нет.

Константин Эдуардович, спасибо большое за ответ!
Сегодня были на улице в платной клирики у хорошего специалиста, сказал все в норме, ребенок был в спокойном положении, снимки прилогаю! Кому верить?

Принятый ответ

Я УЗИ не рекомендовал. Обсудите с тем доктором, который Вас на УЗИ направил.
Свои рекомендации как-то изменить оснований не нахожу.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

Принятый ответ

Здравствуйте. Дисплазия есть.
Нужны стремена Павлика
Массаж 10 сеансов
ЛФК ежедневно, есть уроки на ютуь
Витамин Д по согласованию с педиатром
Бассенй 3 р/неделю
Доза рентгена не большая, можно повторить через 2 месяца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.