Консультация невролога /

Ретролистез? — вопрос №2765415

77 просмотров

Здравствуйте.
Страдаю от болей в пояснице. Проявляется боль когда работаю на ногах, а именно приблизительно через часа полтора нахождении на ногах. Боль начинается в районе поясницы, затем начинают болеть мышцы спины. Во время сидячей работы данных проблем не испытываю.
Были сделаны рентген и МРТ, из лечения - комбилепен, микодалм, нспв. Особого эффекта не зачемено. Так же занимаюсь ЛФК, но после некоторых упражнений боль начинается раньше, до того как начал работать на ногах. Наблюдаюсь у терапевта, направление к неврологу не выдаёт, по плану должен в скором времени сделать функциональные пробы.
Стоит ли что-то добавить к лечению, и есть ли смысл купить поясничный корсет? Спасибо

Возраст: 30

Хронические болезни: Остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! К сожалению, не указано, на сколько смещен позвонок. В таких случаях действительно рекомендуются функциональные пробы. Можно заменить мидокалм на тизанидин 4мг на ночь 10-14дней(у него выше эффективность) и поменять нпвс, например, на диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней
Принятый ответ
Невролог
Добрый день! Данный болевой больше похож на фасеточный синдром, синдром, при котором дугоотростчатые суставы вызывают боли в спине.
По лечению- эффективны блокады.

Общие рекомендации к укреплению мышечного корсета спины, не допускать набора массы тела, регулярно пешие прогулки, не реже 2 раз в неделю лечебная физкультура: пилатес, йога, стрейчинг, очень хорошо-плавание в бассейне.
Из медикаментов- подключать хондропротекторы. Можно Алфлутоп 2.0 мл -внутримышечно-10 уколов, через день-ежегодно. Хорошо добавки такие как:
капс. Эльмоза( Глюкозамин сульфат+Босвелливые к-ты+ ацетил L карнитин+ вит В) по 2капс-2-3 раза в день во время еды- не менее 2мес( 2-6мес), можно повторять через 2мес

капс. Ревокка( Ресвератрол+Цинк+неомыляемые соединения авокадо+ экстракт плодов шиповника) по 2капс-1раз в день во время еды-3-6мес. Можно повторять через 2мес

Обязательно прием кальция, витамина Д

При болях и в период обострения можно использовать такую схему:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+Таб Сирдалуд 2мг : 2-3 раза в день -10 дней
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина Сергеевна, спасибо
Эффективен ли будет пояснияный корсет? Часто хожу в походы, но боли в спине не испытываю, вероятно потому что на рюкзаке есть пояс который плотно фиксируется
Невролог
Поясничный корсет особо эффективен в период обострения и то, на несколько дней, когда сильные боли.
Если его использовать для разгрузки позвоночника при перемещении на дальние расстояния, то, да, может немного снизить тонус с поясницы и боли будут меньше, но это как метод дополнения
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Комбилипен и в целом витамины группы б не используют в лечении болевых синдромов.
Обычно назначают миорелаксант поэффективнее, например, таб.тизанидин 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней.
ЛФК обычно подбирают с врачом-ЛФК индивидуально, чтобы не было обострений.

Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Рентген с функциональными пробами назначен верно.

Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, Спасибо
Сегодня второй день как пил микодалм, 450мг, появились боли в мышцах ног снизу, в положении лёжа добавились ощущения парестезий, прочитал вероятные побочки - описаны такие, стоить ли прекращать пить таблетки?
Невролог, Рентгенолог
Можно заменить мидокалм на тизанидин по схеме выше
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Действительно необходимо выполнить рентген с функциональными нагрузками
Рекомендую к лечению
Тексаред 20 мг внутримышечно 6 дней
Корсет в данном случае, не рекомендуется
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в пояснице
3 ноября 2022
Милана, Москва
Вопрос закрыт
Герпес на ягодицах
8 февраля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ
11 февраля 2024
Юлия, Самара
Вопрос закрыт
Боль в пояснице
20 марта
Владимир, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва