Боль в пояснице и ноге — вопрос №2303276

Question

Боль в пояснице и ноге — вопрос №2303276

Элина, Челябинск

106 просмотров

25 июля 2024

Доброго дня! Мой папа , которому 62 года, испытывает боль в пояснице, особенно при ходьбе когда полностью прямая спина, боль также распространяется на правую ногу, говорит, что ощущение, как будто мышцы ноги и кости болят. В полусогнутом положении боль не беспокоит. Лежа вроде лучше, но если ляжет на правый бок, то становится хуже. Врач прописал уколы Мелоксикам 10 раз
Уколы Мексидол 10 раз
А также сирдалуд 1т , 2р в день
Также написал , уколы комбилипен 10 раз , но только после того , как проставим мелоксикам и мексидол . Вопрос , уместен ли мексидол ? Мне кажется, что вместо него вместе с мелоксикам проставить комбилипен ?
Рентген прикрепляю . Может быть что-то добавить к лечению, или наоборот убрать ?

Возраст: 39

Хронические болезни: Спондилартроз

Вопрос закрыт

остеохондроз

боль в пояснице

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Элина, 25 июля 2024

Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте! Габапентин наверно по рецепту только?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 25 июля 2024

Невролог, Рентгенолог

К сожалению да
Но продать в некоторых аптеках и аптеках онлайн могут без рецепта

Пожаловаться

Элина, 26 июля 2024

Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте! 4 раза уже проставили мелоксикам . Но вот при ходьбе боль у моего отца усиливается. Продолжать ставить ? Ну и про габапентин хотела уточнить, он как то влияет разве на боль ?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 26 июля 2024

Невролог, Рентгенолог

Продолжать ставить
Габапентин от нейропатического болевого синдрома, одно из его показаний

+ 1

Пожаловаться

Элина, 25 июля 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, здравствуйте! А почему именно в таблетках? Инъекции вроде лучше?

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 25 июля 2024

Невролог, Детский невролог

Нет, эффективность одинакова, что таблетки, что уколы.
А мелоксикам сам по себе особо не эффективный

И таблетки проще в приеме

Пожаловаться

Элина, 26 июля 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, здравствуйте! Если начать принимать эторикоксиб в таблетках, и габапентин ? Совместимы ли они?

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 26 июля 2024

Невролог, Детский невролог

Да, препараты совместимы

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 26 июля 2024

Невролог, Детский невролог

Можно поступить так, пропить эторикоксиб и Сирдалуд, если через дней 5 не будет лучше, тогда добавить Габапентин, он по рецепту

Пожаловаться

Элина, 26 июля 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте! Мелрксикам проставили уже 4 раза . Но результата нет. Может быть сменить мелоксикам на что-то другое?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 26 июля 2024

Невролог

Можно заменить мелоксикам на ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 1-2р в день. Сирдалуд при хорошей переносимости поднять до 4мг в сутки в 2 приёма

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенный билирубин и СОЭ по Вестергрену

1 ответ

17 марта 2021

Екатерина, Краснодар

Вопрос закрыт

Боли в почках

4 ответа

24 сентября 2022

Анна

Вопрос закрыт

Начальная стадия остеохондроза, проблемы с шеей, вопрос с постановкой диагноза

3 ответа

28 марта 2024

Иван

Вопрос закрыт

Рассеянный склероз, остеохондроз

1 ответ

28 сентября 2024

almeshkova98@mail.ru, Алексин

Вопрос закрыт

Давит в груди

3 ответа

28 октября 2024

Нита

Вопрос закрыт

Расшифровать МРТ пояснично-крестцовом отделе

5 ответов

23 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 25 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-25T13:45:34+03:00

Здравствуйте!
Рентгенография малоинформативный метод обследования, на нем не видно грыж и протрузий
Необходимо исключать грыжу с компрессией корешка
Для этого хорошо подойдет мрт пояснично-крестцового отдела
Мексидол здесь вообще не нужен, да и витамины группы в современной медицине в лечении болевых синдромов не используют
Сирдалуд принимать 2 мг 1 таб на ночь, тк вызывает препарат сонливость, курс 14 дней
Мелоксикам можно проколоть до 7-10 дней максимум
Добавьте еще препарат от нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).

Успенская Татьяна Владимировна, 25 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-25T13:47:00+03:00

Здравствуйте, я бы рекомендовала начать НПВС в таблетках, поменять Мелоксикам на Эторикоксиб 90 мг утром до 10 дне, сирдалуд оставить.
Комбилипен, мексидол не нужны.
При неэффективности данной терапии выполнить мрт пояснично крестцового отдела позвоночника. Рентген малоинформативен.
Также рекомендую избегать длительного нахождения в одной статичной позе. Как только уменьшится болевой синдром, желательно выполнять ЛФК.
Если на фоне лечения НПВС и миорелаксантов боль будет сохраняться, то рассмотрите вопрос и назначении Габапентина, препарат для лечения нейропатической боли.
Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 25 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-25T19:21:36+03:00

Здравствуйте! Можно оставить мелоксикам и сирдалуд. Мексидол не имеет доказанной эффективности. Комбилипен никак не влияет на боль.
Можно добавить дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней при выраженном болевом синдроме.
При недостаточном эффекте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца