Консультация невролога /

Спносить врача — вопрос №2765607

185 просмотров

Добрый день .
04 .11 обратилась к неврологу с ПА , головокружением , высоким давлением ((160/100) до этого такого давления высокого не было ). Плохой сон, постоянно навязчивые мысли что скоро умру .
Прописали
Амитриптилин 1/2 т 10 дней с отменой
Брентеликс 5 мг -3 месяца
После отмены Амитриптилина сон стал просто ужасный но головокружение , давление прошло .
Но началось другое ( дрож во всем теле ( тело как холодец )
Обратилась повторно ,
Вернули
Амитриптилин только 1 т 25 мг на ночь
Фенибут 250 мг 1 т 2 раза в день ,
Мексидол в попу 5 мл -20 дней

Начала снова пить это все , и ночью началась веселуха,
Начинаю засыпать и резко удар током и так могло быть 5,7 раз ., но потом засыпала .,
А сегодня снова нет сна бессонница,
И снова удары током , головная боль , снова мысли что умру , плохо станет не проснусь , тело как холодец ., хоть ранишь я под ним засыпала и таких симптомов не было .
вызвала 112 померили давление 130/80 . Сняли ЭКГ сказали все отлично .
Переживаю что это может быть избытком серотонина в крови . Им температура 36,1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Амитриптилин эффективен только при депрессии. Оно не используется для лечения тревожного расстройства и панических атак. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные. Лучше получить второе мнение невролога или психотерапевта
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Тревожное расстройство так не лечится, в первую очередь показана консультация грамотного невролога, а лучше психотерапевта.
Вам назначили 2 антидепрессанта сразу, хотя обычно так не делают, к тому же амитриптилин больше от депрессии, чем от тревоги и его курс составляет 6 месяцев минимум.
Ноотропы и сосудистые не лечат тревожное расстройство, да и в целом у них нет доказательной базы, они ничего не лечат.

Лечение тревожного расстройства это прием антидепрессанта группы сиозс предпочтительнее (эсциталопрам или сертрадин) под прикрытием транквилизатора, курс минимум 8-12 месяцев.
И психотерапия по когнитивно-поведенческому методу.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Так мне прекратить пить эти препараты и найти нормального психотерапевта
Невролог, Рентгенолог
Да, все верно
Лучше от этих препаратов вам не будет, к сожалению, тк подобраны они не верно
Клиент
А можно мне пить Адаптол на ночь 1 т и утром 1 т ., или пока подождать ? Просто сейчас праздники найти врача будет трудно , выходные
Невролог, Рентгенолог
Адаптол можно принимать, если он вам помогает
Клиент
А когда его можно уже начать пить ?
Невролог, Рентгенолог
Если фенибут не принимали еще сегодня второй раз
То можно с сегодняшнего дня принять вечером
Клиент
Фенибут пила в 14;00 250 мг и все больше не чего не принимала
Невролог, Рентгенолог
Хорошо
Адаптол можно принять вечером
Остальные препараты тогда отменить
Клиент
Я очень переживаю что снова вернутся головокружение
Клиент
А мексидол колоть или тоже отменить ?
Невролог, Рентгенолог
Мексидол не обладает доказательной базой, его польза не доказана, можно отменить
Клиент
Адоптлда нет , есть Атаракс и цитофлавин
Невролог, Рентгенолог
Атаракс тогда 1/2 таб на ночь ежедневно
Клиент
Сегодня начинать или завтра ?
Невролог, Рентгенолог
Можно сегодня
Клиент
Я в свое время ранила пила кавинтон 5 мг утром / днем / вечером и он хорошо мне помогал при головной боли , и давление снижал , можно начать снова его принимать ? Голова болит в области лба .
Невролог, Рентгенолог
Если помогал, то можете принимать, но стоит понимать, что у препарата как и у всех ноотропов нет доказательной базы и сомнительная недоказанная эффективность
Клиент
Самый главный вопрос , могу ли я пить витамины от А до Цинка от компании Doppelgänger hers
Невролог, Рентгенолог
Да, противопоказаний нет
Принятый ответ
Невролог
Добрый день! Вам показана консультация врача-психиатра или психотерапевта
Лечение и рецептурные препараты должен поменять этот специалист
Как правило требуется назначение антидепрессанта с противотревожным эффектом.
Если Ваши препараты Вам помогают- принимайте, но обычного назначают другое.

Очень хорошо подключить методы дыхательной практики перед сном(100 вдохов и выдохов с медленным счетом с закрытыми глазами, концентрируя на дыхании и на ощущениях тела),

Советую посмотреть эти практики, ведущие
Психотерапевты рекомендуют для восстановления ментального здоровья

https://izhlife.ru/skills/mayndfulness-fitnes-dlya-uma-pomogaet-pobedit-trevogu-i-podderzhivat-gigienu-soznaniya.html#bounce
Психолог
Здравствуйте. У вас симптомы тревожного расстройства.
Вам нужны медикаменты из группы СИОЗ, смените врача , обратитесь к толковому психиатру.

Так же важно проходить психотерапию , чтобы не было откатов в состоянии.

По поводу панических атак:


1️⃣ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать!

2️⃣Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд.

3️⃣Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА.

4️⃣В момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.

5️⃣Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры.

6️⃣В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону.
Клиент
Я записалась к профессору ( Психиатр ) но попаду только аж 4.01 . До этого времени можно принимать адаптол ?
Психолог
Извините , я мед психолог , по медикаментам ничего комментировать не могу
Невролог
Здравствуйте
Бринтеликс не лечит тревожное расстройство как и амитриптилин
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поможет ли невролог и логопедический массаж при дизартрии?
9 сентября 2018
Алла, Анжеро судженск
Вопрос закрыт
Ребенок плохо спит ночью
12 марта 2024
lina.salkina@bk.ru, Дмитров
Вопрос закрыт
Разница ВСД и ПА?
21 сентября 2024
Катя, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень