Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №2765687

Что вас беспокоит?

Повышение ТТ-г во время беременности

Здравствуйте! Я сейчас нахожусь на 33 недели беременности с 10 недель принимаю эутирокс, сначала была доза 50 млг, во 2 триместре ТТ-г повысился назначили 75 млг, сегодня сдала и ТТ-г вновь повысился, к врачу попаду только после новогодних праздников, а это все-таки 2 недели, знаю что на таком сроке для ребёночка не очень хорошо. Скажите пожалуйста нужно ли сейчас повышать доз ровку, и в какой дозировке пить?. До беременности ТТ-г, т4 в норме, только есть антитела к ат тпо

Гастрит, тонзилит
34 года
27 Декабря 2024·Просмотров: 114·Анна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!

Какой сейчас уровень ТТГ?

На повышение ТТГ может повлиять:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
-Увеличение веса.
- ферритин ниже 45- железодефицит.
Есть ли что-то из вышеперечисленного?

Йодомарин принимаете?

Ирина Валентиновна, здравствуйте! Эутирокс я строго пью на тощак за 30 , даже больше за 40 минут до еды, потом завтрак. Да в третьем триместре появилась анемия лёгкой степени, назначили сорбифео, его принимаю в обеденый приём пищи и в вечером. А витамин д тоже нужно принимать только через четыре часа после приёма эутирокс

Ирина Валентиновна, йодомарин пью витамины фемибион

Ирина Валентиновна, анализы подгрузила

Именно препараты Железа необходимо принимать спустя 4 часа после приема тироксина, так как железо может мешать всасыванию тироксина, тем самым будет повышение ТТГ.

Витамин д3 принимаем через час после тироксина.
Если в витаминах есть кальций, железо ,то их также принимаем с промежутком 4 часа.

По анализам: сейчас ТТГ повышен не критично, норма ТТГ для третьего триместра -3,0, поэтому стоит увеличить дозировку до 88 мкг, 75+ пол таблетки от 25 мкг, либо взять дозировку 88 Эутирокса, она в аптеках есть.
Контроль ТТГ через 4 недели.
Не переживайте, такой уровень ТТГ никак не повлияет на малыша.

АТ-ТПО повышены, это говорит об аутоиммунном процессе в щитовидной железе, после родов обязательно контроль анализов на гормоны щитовидной железы, может быть послеродовой тиреоидит, либо развитие аутоиммунного тиреоидита с исходом в стойкий гипотиреоз.

АТ-ТПО сдавать больше не нужно, они будут всегда повышены, достаточно разового определения.

Ирина Валентиновна, спасибо за разъяснения ??

Пожалуйста, всего Вам доброго ?

Принятый ответ

Здравствуйте, сейчас нужно посмотреть уровень Ферритина ( анализ крови) , так как изменение ТТГ может быть связано с дефицитом железа . Дозу тироксина повышать не нужно, если ферритин ниже 45 , принимайте Тардиферон по 1 таб -1 раз в день -2 месяца, контроль анализов через 2 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Принимайте эутирокс в дозе 88 мкг утром натощак, через 1 месяц проконтролируйте ТТГ. После родов препарат можно отменить.

При приёме препарата железа обязательно выдерживайте 4 часа между приемом препарата тироксина и препаратом железа, это важно для правильного усваивания обоих препаратов. При приёме других препаратов - промежуток 2 часа.

Принимайте йод в общей дозе 200 - 250 мкг в сутки, в фемибионе 150 мкг йода, ещё необходимо принимать йодомарин в дозе 100мкг.

Так же во время всего периода ГВ принимайте йодомарин 200мкг в сутки.

При окончании ГВ достаточно в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.