Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №2766204

Что вас беспокоит?

Пневмония у мамы

У моей мамы пневмония. Заболела за неделю до кт снимка. Температура в начале была до 39,начала кашлять ,после кт решили вызвать скорую и ее увезли в больницу, но она говорит ,что ее там не лечат. За неделю взяли 1 р кровь 2 дня давали таблетки амбраксол от кашля,сегодня уже перестали, сменили 2 антибиотика, сейчас ставят 1 р в день цефтаксин. Кашель с мокротой не уходит, темпер снизилась до 37,4. Меньше не опускается. Вчера был пульс 108,сатурация 90. ДАЛИ КИСЛОРОД! Сегодня залодило 2 уха,еле слышит.У нее есть хронические заболевания ( по щитовидке, сахарный диабет без инсулина). Назначили кт только аж на 30 декабря. В целом она болеет уже больше 2 недель. Мы не знаем ,что делать. Впереди праздники. Вчера позвала дежурного ночью,а он даже не пришел.... ЛЕДИТ В ТЕРАПИИ,В ПУЛЬМОНОЛОГИИ НЕТ МЕСТ И В ИНФЕКЦИИ. Прошлое кт прикрепляю.

Щитовидка, сахарный д без инсулина.
54 года
27 Декабря 2024·Просмотров: 165·Ольга, Москва

Здравствуйте! Не исключается микоплазменная пневмония. Поэтому в таких случаях добавляют второй антибиотик, например Клацид или Сумамед. Показано проведение ингаляций с бронхолитиками и отхаркивающими препаратами.

Нина Владиславовна, 2 антибиотика сразу? Она там лежит 5 дней, 2 антибиотика уже сменили.Сейчас они хотят ей назначит ингаляции,стоб убрать отдышку. В данный момент они борятся с температурой. Она то 37,4,то 36,9,то опять37,4. Антибиотик дают только утром по 2 мг за раз. ( цефаксим)

Два антибиотика сразу часто назначают при лечении пневмонии и других бактериальных воспалений. Температура сохраняется в результате того, что продолжается воспаление. Антибиотик вводят один раз всю суточную дозу.

Нина Владиславовна, Система с антибиотиками. Кислород.
Гепарин укол
Таблетки антибиотик и что-то для желудка. ЭТО ВСЕ ЧТО СЕЙЧАС ДЕЛАЮТ,ЭТОГО ДОСТАТОЧНО? Кровь сказала, что улучшилась. СОЭ 13


В протоколе лечения написано,что ингаляции с первого дня,по факту их не было ни разу за 6 дней нахождения в стационаре,как объяснили отцу,потму что у нее щитовидка и сахарный диабет (без инсулина)насколько это корректно не давать ингаляции ввиду хрон.заболеваний??

Ингаляции не противопоказаны при хронических заболеваниях внутренних органов.
Самочувствие улучшается?

Нина Владиславовна, она все так же кашляет и лежит всегда под кислородом,т к отдышка. Сатурация вчера была 90 днем,потом 93,сейчас 95. Она начинает переживать,что ее не лечат, пульс скачет. Кт назначили на понедельник.Сегодня взяли кровь и мочу.


Система с антибиотиками. Кислород.
Гепарин укол
Таблетки антибиотик и что-то для желудка. ЭТО ВСЕ ЧТО СЕЙЧАС ДЕЛАЮТ,ЭТОГО ДОСТАТОЧНО?

Еще нужно отхаркивающие препараты и ингаляции.

Нина Владиславовна, у нее был амбраксол они убрали т к повысился сахар. Сейчас темпер 37.

Можно флуимуцил

Нина Владиславовна,Здравствуйте, начали делать вчера ингаляции кленил они подходят для лечения пневмонии? Спасибо

Принятый ответ

Это гормональное средство для ингаляций, расширяющее бронхи и меющее противовоспалительное действие.

Нина Владиславовна, спасибо

Добрый вечер Ольга! На данный момент очень много пневмоний , которые вызываются Микоплазмой, они протекают
длительно и более тяжелее чем обычные.Той информации , которую вы предоставили для оценки клинической картины, очень мало , по этой информации точно оценить состояние вашей мамы не представляется возможным .
По клиническим рекомендациям необходимы анализы ОАК; ОАМ; Биохимия крови развернутая+ коагулограмма; ЭКГ; Рентген ОГК или КТ ОГК, если пневмония давно то нужен контроль; Бак посев мокроты; ПЦР мокроты на возбудителей; Д димер крови; ПКТ крови.
Вы пишите что поменяли антибиотик , какой был первый, его дозировка и количество дней, что его давали.
При ухудшении общего самочувствия контроль анализов ОАК; Биохимия крови минимум 1 раз в 2 дня, при тяжелом состоянии каждый день.
Самое главное , что ваша мама находиться в больнице, выбор терапии в любом случае за лечащим врачом, он каждый день проводит осмотр , в тяжелых и непонятных случаях они могут запросить Теле Медицинскую Консультация с больницей выше уровня, или окружным центром.

Петр Николаевич, кровь брали 1 раз,лежит она там 5 дней,кт я прикрепила выше в файле. Больше кт не делали обещают 30 сделать
Заболела она 14.12,кт сделала 21.12.
Ей в больнице даже ни разу не послушали легкие

Здравствуйте! сейчас Повышение заболеваемости по микоплащменной инфекции, в том числе она вызывает и пневмонию
У мамы брали анализ на микоплазму и ковид?
Цефтриаксон на микоплазму не действует

Ирина Владимировна, брали 2 раза или даже три на ковид,все отрицательно. Что скажите по кт,есть ли какое то поражение ? Делали в ту субботу ,болеет с 14 декабря.

По кт признаки пневмонии
А на микоплазму?
Какой был первый антибиотик, знаете?

Ирина Владимировна, первый антибиотик она пила дома амоксиклав,млед уже в больнцие но название не помнит,а сейчас цефаксим. А как узнать микоплазма или нет?

Вероятно это микоплазма, поэтому эти антибиотики не помогают, в первую очередь назначаем азитромицин или кларитромицин

Для выявления Сдаем пцр мазок и антитела М и G на микоплазму и хламидию пневмОнию

Ирина Владимировна, сегодня у нее взяли кровь и мочу. Добавили 2 антибиотик в таблетках,а др внутривенно. Она лежит под кислородом постоянно,зачем ей кислород на постоянной основе?

Может быть сатурация снижена, поэтому добавили кислород

Ирина Владимировна, это плохо?сатурация 93

Сатурация низкая, поэтому дали кислород
Дыхательная недостаточность легкой степени, это не сильно плохо
Хорошо, что она в стационаре

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.