Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2767322

Что вас беспокоит?

Лейкостим как часто принимать при раке легкого

У моей подруги рак легко 4 ст с метастазами в головной мозг. Прошла 4 химии, последняя 18.12.24. После последней химии поставила укол лейкостима 20.12.2024. Сейчас у нее опять плохие анализы, лейкоциты чуть более 1. Один врач говорит ставить опять лейкостим, а другой с онкологии врач сказал ставить один раз между химиями. Мы не понимаем можно или нет ставить сейчас опять лейкостим, спустя неделю после укола. Следующая химия 15.01.2025.

28 Декабря 2024·Просмотров: 259·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите общий анализ крови к вопросу
Важны не лейкоциты, а нейтрофилы

Здравствуйте , прикрепила

В анализе нейтропения 3 степени
Лейкостим при ней вводится только в случае повышения температуры тела и признаках инфекций
С огромной долей вероятности до 15.01 лейкоцитарный росток полностью восстановится

Владислав, у нее болит рот, горло засыпано язвочками, жто считается инфекцией?

Да
Это стоматит
В таких случаях рекомендуют введение Лейкостима и эмпирический прием антибиотика - например, Панцеф

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите результаты анализа крови к вопросу

Рустам Гамирович, здравствуйте.
Прикрепила

По результатам анализа нейтропения 3 степени в данной ситуации учитывая наличия стоматита показано введение препарата ГКСФ и назначение антибактериальной терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте
При проведении курсов химиотерапии оцениваем показатели нейтрофилов, не лейкоцитов. Показаниями для стимуляции костного мозга и введения филграстима является нейтропения 4 степени, то есть нейтрофилы менее 0,5 и фебрильная нейтропения-повышение температуры до 38 и выше.
Если нет повышения температуры, при таком показателе нейтрофилов не нужно вводить филграстим, нужно максимально скорректировать питание: есть больше мяса, рыбы, овощей , фруктов, мясной бульон. Через 3 дня пересдать анализ крови, при снижении менее 0.5 поставить филграстим, если будет повышение показателей-ждать когда самостоятельно поднимутся.

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите последнюю выписку онколога, где указано какой лейкостим ей вводили и какую схему лечения она получает. Есть ли температура? Жалобы?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.