Расшифровать ОАК

Евгений Зайцев28 Декабря 2024

4.9

Принятый ответ

Добрый день!

ЭРИТРОЦИТАРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ
Гемоглобин (113 г/л), гематокрит (32.8%) и цветовой показатель (0.78) снижаются, что может указывать на легкую анемию. Средние показатели эритроцитов (MCV, MCH, MCHC) находятся в пределах нормы, что говорит об отсутствии серьезных нарушений в структуре эритроцитов.

ТРОМБОЦИТЫ
Тромбоциты в пределах нормы (227 x10⁹/л). Остальные показатели (PCT, MPV, PDW) без патологий.

ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА
Общее число лейкоцитов снижено (4.78 x10⁹/л), что нетипично при температуре. Лимфоциты (72%) повышены в относительных значениях, но абсолютное число (3.55 x10⁹/л) в норме. Это указывает на вирусный характер инфекции. Нейтрофилы (0.74 x10⁹/л) снижены, что также поддерживает вирусную природу.

СОЭ 16 мм/ч - показатель воспалительного процесса.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
Повышенная температура на фоне вирусной инфекции требует наблюдения за общим состоянием ребенка, дополнительного анализа динамики температуры и возможных симптомов осложнений (например, бактериальной инфекции). Состояние анемии стоит отслеживать, но оно не является острым.

РЕКОМЕНДАЦИИ
Продолжайте наблюдение за температурой и состоянием ребенка.
Обратитесь к педиатру для исключения бактериальных осложнений.
Через 7-10 дней повторите анализ крови для контроля.

Евгений Буравлев28 Декабря 2024

4.2

Принятый ответ

Юлия, добрый день! По анализам мальчика:
- есть небольшое проседание гемоглобина, гематокрита и цветового показателя; наиболее вероятно связано с текущей инфекцией; ничего опасного; через месяц рекомендуется повторить анализ, понаблюдать за гемоглобином;
- есть признаки воспалительного процесса, так как показатель СОЭ повышен; похоже на вирусный процесс, так как снижены лейкоциты, и нарастают лимфоциты. Какой именно это вирус, сложно сказать;
- но так как температура сохраняется четыре дня, причем высокие цифры - в таком случае лучше показать ребенка педиатру; кровь, к сожалению, не всегда показывает истинную картину (особенно в плане активации бактериальной флоры); нужно оценить еще симптомы, состояние ребенка; в общем, должен быть комплексный подход.

Надежда Когай28 Декабря 2024

4.6

Врач КДЛ

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!

Общий анализ крови соответствует картине острой вирусной инфекции. По анализу антибиотик не показан.
Какие еще клинические проявления есть у малыша (помимо повышения температуры)?

Евгений Зимков28 Декабря 2024

4.0

Принятый ответ

Добрый день!

1. По результату общего анализа крови количество лимфоцитов находится на верхней границе нормы.
Подобный результат может свидетельствовать о наличии вирусной инфекции.

2. Выявлено увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов).
В подобных ситуациях увеличение СОЭ может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в верхних дыхательных путях, типичного для острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ).

3. В подобных ситуациях рекомендуется использовать препарат "Анаферон детский".
Анаферон является противовирусным препаратом.
Данный препарат разрешен к применению для детей до 1 года.
В подобных ситуациях приём антибиотиков не показан.
Антибиотики действуют только на бактерии.
При вирусных инфекциях антибиотики неэффективны.

4. В подобных ситуациях для снижения температуры тела рекомендуется использовать препарат "Парацетамол".
Парацетамол разрешён к применению детям до 1 года.

5. В подобных ситуациях с целью динамического контроля лабораторных показателей рекомендуется повторно выполнить общий анализ крови через 10 - 14 дней.

Рекомендую обратиться на очный приём к педиатру.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.