СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Посттравматический отит

Здравствуйте! Вчера по глупости чесала в ухе острым концом от расчёски,и тянула сильно. В моменте была боль и сразу сильно зашумело в ухе. Крови не было. Боль прошла. Но сильный шум остался. В этот же день удалось обратиться к лору. Диагноз: острый левосторонний средний отит ( посттравматический) . На словах спросила, порвала ли я перепонку. Она сказала да, есть перфорация. Спросила, большая ли. Она мне не ответила ничего, кроме как " ну есть" . Я очень мнительный человек и теперь сильно тревожить, насколько всё опасно. Я могу потерять слух? Или что может страшного соушиьься? Или это не столь опасная травма. У меня еще сахарный диабет. Боюсь .Я не мочу, лечение ещё не начинала. Она мне выписала антибиотики. Флемоксин 1000 два раза в де6ь.Необходимо ли их принимать??? Такая доза еще большая. Но сегодня как будто бы начало болеть горло с той стороны, где травмированное ухо. Может быть от уха так? Очень жду ответа, уважаемые доктора!!!

Сахарный диабет 1 типа
34 года
28 Декабря 2024·Просмотров: 550·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Марина, здравствуйте.

Прикрепите протокол осмотра врача к вопросу.

При перфорации барабанной перепонки ВАЖНО знать в какой части произошла перфорация и ее размер. Так как прогнозы могут быть разными.

Дозировка флемоксина не большая, на сегодняшний день это допустимая и рациональная дозировка.

Кроме антибиотика что-то еще назначали? Капли в ухо или нос?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Валерия Александровна, спасибо за ответ! Я прикрепила, но там никаких данных за это нет. И на словах тоже она ничего подобного мне не сказала. Прописала турундочки с каплями и в нос капли, да .

Как правило, небольшие перфоарации зарастают очень быстро. Обширные перфорации заживают намного медленнее.
На перепонке есть две части, и в одной из них перфорация плохо может зарастать или не зарастать вовсе.

Через 7-10 рекомендовано повторно обратиться к врачу для оценки динамики. Ухо все это время беречь от воды, ветра, сквозняков

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Валерия Александровна, поняла, спасибо! Скажите, антибиотики действительно нужно принимать? Без них никак? Или лучше перестраховаться...? Дело в том что в этом месяце мы очень тщательно планировали долгожданную беременность . Может она получилась,тест рано. Боюсь антибиотики по этому. Может быть есть время подождать с АБ терапией? Или лучше начать во избежании осложнений?
И ещё по уху вопрос. Сегодня стала замечать несколько рез как будто небольшие щелчки в ухе. Слабенькие. Это что может быть? Может она ещё больше рвёться? Боли нет. Шум сильный остался

Флемоксин разрешен в период беременности, его лучше начать для профилактики бактериального воспаления в среднем ухе.

Щелчки, которые ощущаете вероятнее всего связаны со слуховой трубой и к перепонке не имеют отношения

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина, обычно тактика в данном случае выжидательная, антибиотик назначают ,если травма вызвала воспалительный процесс в ухе, капли тоже не рекомендуется, так как ухо важно держать сухим(исключение попадания воды в ухо очень важно, так как с жидкостью через перфорацию может нападать инфекция в среднее ухо и появятся выделения из уха),при купании или мытье готовы в ухо ставить турунду из ваты для защиты от воды,можно показать ухо доктору повторно через 7 дней,чтобы оценить наличие воспалительного процесса. Если воспаления нет, то перфорация может зарастать в течение месяца, имейте ввиду, что перфорацию можно заклеить на ранних сроках после травмы, если у вас есть специализированное отделение(сурдологическое).

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Наталья Александровна, спасибо за ответ! Вот я тоже сторонник того, чтобы подождать. Антибиотики " на всякий случай" такое дело... Тем более у меня диабет. С диабетом лишний раз таблетки не надо пить. Но с другой стороны при диабете инфекция всегда охотнее присоединяется, чем у обычного человека. Не знаю, даже,что делать . К лору после праздников ещё раз смогу только попасть. Но вчера меня осмотрели лор, не сказала ни размеры перфорации,ни расположение, и даже в диагноз почему то не написала это. Хотя на словах написала- есть. Про капли поняла! А турундочки с каплями тоже не советуете?

Антибиотик лечит инфекцию, но не назначается как профилактическое средство. Если воспалительный процесс начнётся, можно будет пропить.

Смысла от турунд с антибиотиком нет, если эти капли назначают, то стараются, чтобы капли попали через перфорацию в среднее ухо, тогда будет лечебный эффект.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Наталья Александровна, хорошо, спасибо вам большое! Ещё вопрос по поводу симптомов, шум сильный в ухе, гул, это пройдёт по мере заживления, верно ? Слух вроде бы не нарушен. Но шум есть

Да, по мере заживления шум должен пройти, нет ли головокружения? Можно пройти эндоскопической осмотр уха, во время процедуры врач на мониторе показывает состояние вашей перепонки, наличие перфорации и т. д., чтобы вы понимали дальнейшую тактику лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Наталья Александровна, на счёт головокружения объективно не могу вам сказать, поскольку они меня сопровождали очень часто и до этого . Не усилились по крайней мере это точно . Шум в голове до этого тоже был, я пью циннаризин.но сейчас шум другой и в ухе, не в голове
Про процедуру, которую вы сказали , получитс сделать теперь только после праздников. Сейчас не могу записаться вообще никуда и ни к кому. Терпит же? Скажите пожалуйста, у меня ощущение появилось, что как будто в носоглотке заложено. Особенно когда разговариваю. Простить не могла точно за это время, я не выходила никуда. Это может быть отёк от травмы? Носовые капли нужны в таком случае?

Отёк носоглотки от травмы маловероятен, но он может повлиять на заживление перфорации, поэтому можно применять сосудосуживающий спрей в нос(ксилометазолин) 2-3 раза в сутки до 7 дней, но старайтесь сильно не сморкаться и не делать продувание слуховых труб, можно применять орвис Рино 2 таб 3 раза в сутки до 7 дней, лоратадин 1 таб 1 раз в сутки 5 дней для снятия отёка.

Принятый ответ

Здравствуйте. При таком виде перфорации , необходимо наблюдение . Антибиотик не назначают , ни на турундочке , ни внутрь . Желательно повторный осмотр через 14 дней , при сохранении жалоб .

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Мария, спасибо , что откликнулись ! Всё поняла ! Скажите, такой симптом, как сильный шум и гул в ухе пройдёт по мере заживления, правильно понимаю ? Неприятно достаточно (

Часто эти симптомы уходят , конечно . Но если вдруг не пройдет , то необходимо будет провести аудиометрию ( проверка слуха ) у врача сурдолога . Выздоравливайте !

Принятый ответ

Здравствуйте
При перфорации барабаной перепонки действительно назначается антибиотик внутрь, дозировка антибиотика у вас верная

Как правило если перфорация не большая - она самостоятельно рубцуется в течение месяца

Важно проводить лечение через нос - чтобы снять отек в среднем ухе и слуховой трубе
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Рекомендуется пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

В ухо рекомендовано использовать капли Ципромед по 4 кап 2 раза в день - вставляйте в ухо на ватной турунде - 7 дней

Ухо нельзя мочить

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.