Консультация офтальмолога /

Разный размер зрачков — вопрос №2769791

99 просмотров

Пять месяцев назад был сильный стресс, заметила, что у зрачков разный диаметр. На свет оба зрачка реагируют, но разница все равно видна. Офтальмолог проверил глазное дно, ничего не обнаружил. В чем причина? К какому врачу обратиться?

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото глаз к вопросу , чтобы оба глаза прямо смотрели.
Принятый ответ
Клиент
Арина Игоревна, прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Посмотрела фото, да, визуально заметно, но реакция на свет живая, это хорошо. Так как с офтальмологической стороны все в порядке, то с осмотром глазного дна проконсультируйтесь с неврологом. При стрессе вырабатывается адреналин, он может менять величину зрачка.
Но это может быть и норма, просто привыкнуть к асимметрии, в пределах 1мм допустимо.
Если есть вопросы/уточнения - пишите.
Всего вам доброго ???
Клиент
Арина Игоревна, а на ваш взгляд разница не больше 1 мм на фото. И может ли быть это следствием патологии. ( например ЦНС или щитовидной железы). МРТ головного мозга делала без патологий.
Офтальмолог
По фото визуально около 1мм.
Гормоны щитовидной железы регулируют все обменные процессы, но эндокринная офтальмопатия иначе проявляется, проконтролировать их конечно же можно, чтобы перестраховаться, но здесь больше передача нервного импульса играет роль.если МРТ в норме, то с данным заключением проконсультируйтесь у невролога.
Склоняюсь больше просто к нарушению регуляции после стресса. Пока понаблюдайте динамику. Есть вероятность, что асимметрия была и ранее? Или только заметили?
Клиент
Арина Игоревна, только заметила.
Офтальмолог
Поняла вас. Тогда диагностический поиск следующий: осмотр невролога (с собой не забудьте только заключение офтальмолога), если все чисто, тогда сдайте гормоны щитовидной железы(Т3,Т4,ТТГ) и с ними к эндокринологу. Если и тут все чисто, тогда это просто ваша индивидуальная особенность. И не волнуемся??
Клиент
Арина Игоревна, здравствуйте была у невролога и она сказала, что с ее стороны все нормально и написала направление на ОКТ глаза ( подозрение на онкологию) и что офтольмологи пусть тщательно смотрят. Но я была у двух разных офтальмологов патологии нет. Есть ли у неё основание на это подозрение? Офтальмологи могут увидеть патологию глаза? Не знаю что делать? Заранее спасибо.
Офтальмолог
Добрый вечер.
Если у них есть такое подозрение(хотя это не симптом онкологии), лучше выполнить или УЗИ глаза и параорбитальной области с допплером, или ОКТ в режиме ангио(эти оба метода направлены на визуализацию новообразованных сосудов).
Но при осмотре глазного дна это было бы заметно. Смотря конечно что они предполагают. Наиболее частые глазные опухоли - сосудистой оболочки и сетчатки.
А про свои опухоли, которые могут давить на нервы, регулирующие просвет зрачка, они ничего не сказали?
Вы не волнуйтесь, и не портите себе такими мыслями праздник предстоящий. Это может быть и вариант нормы. Дообследуйтесь несомненно, чтобы точно об этом больше не думать и мыслями к этому вопросу не возвращаться.
Всего вам доброго ???
Клиент
Арина Игоревна, сказала что с их все нормально.
Офтальмолог
Тогда не волнуйтесь и не берите это в голову. После праздничной неделе сделайте узи для самоуспокоения. Поводов для подозрений нет?? то, что наиболее часто встречается, вы исключили.
Офтальмолог
Здравствуйте!
Вы правы,есть незначительная ассиметрия (правый чуть больше,левого)
Небольшая разница диаметра зрачков это физиологическая норма.
Прекрасно,что Вы проверились у офтальмолога и сделали МРТ головного мозга и там без патологии.
Рекомендую продолжать проводить фоторегистрацию для динамики 1 раз в 3-4 недели.
При заболеваниях щитовидной железы диаметр зрачков не меняется.
Рекомендую провести повторный осмотр врача офтальмолога через 3-6 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Ксения Владимировна, скажите к неврологу надо на консультацию?
Офтальмолог
Консультация невролог будет полезна,чтобы врач провел полный неврологический осмотр.
Это пригодиться для отслеживания динамики.
Клиент
Ксения Владимировна, здравствуйте была у невролога и она сказала, что с ее стороны все нормально и написала направление на ОКТ глаза ( подозрение на онкологию) и что офтольмологи пусть тщательно смотрят. Но я была у двух разных офтальмологов патологии нет. Есть ли у неё основание на это подозрение? Офтальмологи могут увидеть патологию глаза? Не знаю что делать? Заранее спасибо.
Офтальмолог
Здравствуйте!
У невролога нет патологии-это прекрасно!
ОКТ это исследование глаза.
Какое новообразование глаза подозревает невролог?
Бывают онкологии глаза при которых разные размеры зрачков,например лейомиома радужки,то для диагностики этого образования необходимо УБМ переднего отрезка глаза,а окт неинформативно.
Клиент
Ксения Владимировна, в моей ситуации это может быть (лейомиома). А невролог не сказала какая именно онкология.
Офтальмолог
При биомикроскопии переднего отрезка (на осмотре у врача-офтальмолога) лейомима исключается на 90%,думаю Ваш врач сразу бы увидел бы эту патологию.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Фото посмотрела.
Небольшая разница, но есть.
Мышцы зрачка, которые регулируют его размер, иннервируются вегетативной нервной системой.
Стресс мог вызвать нарушения регуляции ВНС, рекомендуется консультация невролога
Принятый ответ
Клиент
Вера Анатольевна, это не может быть что-то серьезное? Очень переживаю.
Офтальмолог
На думаю.
Скорее всего функциональное нарушение работы вегетативной нервной системы из-за стресса
Клиент
Вера Анатольевна,
Клиент
Вера Анатольевна, здравствуйте была у невролога и она сказала, что с ее стороны все нормально и написала направление на ОКТ глаза ( подозрение на онкологию) и что офтольмологи пусть тщательно смотрят. Но я была у двух разных офтальмологов патологии нет. Есть ли у неё основание на это подозрение? Офтальмологи могут увидеть патологию глаза? Не знаю что делать? Заранее спасибо.
Офтальмолог
Подозрений на онкологию нет
Клиент
Вера Анатольевна, извините за беспокойство. Нашла на фото 3х летней давности, что зрачки также разные. Значит волноваться не стоит?
Офтальмолог
Волноваться не стоит)
Офтальмолог
Здравствуйте. Да, на фото видна небольшая ассиметрия. Если невролог со своей стороны не обнаружил патологии, то следующим этапом нужно обратиться к неврологу. Тем более если ассиметрия появилась на фоне стресса, то вероятнее она связана именно с неврологическими нарушениями.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Олеговна, это не может быть что-то серьезное? Очень переживаю.
Офтальмолог
Если зрачок реагирует на свет сужением, то маловероятно, что чтото серьезное, не переживайте. При серьезных заболеваниях зрачок обычно стабильно широкий и не сужается.
Клиент
Анастасия Олеговна,
Клиент
Анастасия Олеговна, здравствуйте была у невролога и она сказала, что с ее стороны все нормально и написала направление на ОКТ глаза ( подозрение на онкологию) и что офтольмологи пусть тщательно смотрят. Но я была у двух разных офтальмологов патологии нет. Есть ли у неё основание на это подозрение? Офтальмологи могут увидеть патологию глаза? Не знаю что делать? Заранее спасибо.
Офтальмолог
ОКТ глаза даст исчерпывающую информацию о состоянии глазного яблока. Рекомендовали вам его скорее для перестраховки, прямых признаков онкологии нет никаких. Но и опухоли бывают что протекают бессимптомно и если есть возможность, то конечно лучше сделать чтобы и не переживать по этому поводу. Хотя я сомневаюсь, что причина в онкологии.
Клиент
Анастасия Олеговна, скажите пожалуйста, офтальмолог увидел бы признаки онкологии при осмотре?
Офтальмолог
В большинстве случаев да, но есть места, куда при обычном осмотре заглянуть нельзя, только специальными методами.
Клиент
Анастасия Олеговна, извините за беспокойство. Нашла на фото 3х летней давности, что зрачки также разные. Значит волноваться не стоит?
Офтальмолог
Да, тогда возможно это физиологическая анизокория - вариант нормы, ваша индивидуальная особенность. Просто ранее могли не замечать.
Офтальмолог
Добрый день .
Эта проблема связана с иннервацией мышцы , отвечающей за величину зрачка . Стресс=
Гормональный сбой.
Сейчас что из препаратов принимаете внутрь ?
Что капаете в глаза ?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, месяц назад закончила пить Афобазол. Сейчас ни какие таблетки не пью, в глаза не капаю. Просто начиталась, что это может быть что-то страшное и из-за этого еще волнительней.
Офтальмолог
Не переживайте.
Как только в норму гормональный фон придет все наладится.
Клиент
Ольга Владимировна, здравствуйте была у невролога и она сказала, что с ее стороны все нормально и написала направление на ОКТ глаза ( подозрение на онкологию) и что офтольмологи пусть тщательно смотрят. Но я была у двух разных офтальмологов патологии нет. Есть ли у неё основание на это подозрение? Офтальмологи могут увидеть патологию глаза? Не знаю что делать? Заранее спасибо.
Офтальмолог
Здравствуйте нет , подозрений нет .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кардио невроз
19 августа 2022
Елена, Домодедово
Вопрос закрыт
Беременность?
9 мая 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Утомляемость плохое самочувствие каждый день
8 сентября 2023
Тихомиров, Клин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Яна Олеговна Мартьянова
33 отзыва
Офтальмолог
2013-2019год, Рязанский г
Опыт работы: 6 лет
Саадат  СейтбекКызы
17 отзывов
Офтальмолог
2019- 2021гг ФГАУ МНТК &q
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома