Что вас беспокоит?
Разный размер зрачков
Пять месяцев назад был сильный стресс, заметила, что у зрачков разный диаметр. На свет оба зрачка реагируют, но разница все равно видна. Офтальмолог проверил глазное дно, ничего не обнаружил. В чем причина? К какому врачу обратиться?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото глаз к вопросу , чтобы оба глаза прямо смотрели.
Арина Игоревна, прикрепила.
Посмотрела фото, да, визуально заметно, но реакция на свет живая, это хорошо. Так как с офтальмологической стороны все в порядке, то с осмотром глазного дна проконсультируйтесь с неврологом. При стрессе вырабатывается адреналин, он может менять величину зрачка.
Но это может быть и норма, просто привыкнуть к асимметрии, в пределах 1мм допустимо.
Если есть вопросы/уточнения - пишите.
Всего вам доброго ???
Арина Игоревна, а на ваш взгляд разница не больше 1 мм на фото. И может ли быть это следствием патологии. ( например ЦНС или щитовидной железы). МРТ головного мозга делала без патологий.
По фото визуально около 1мм.
Гормоны щитовидной железы регулируют все обменные процессы, но эндокринная офтальмопатия иначе проявляется, проконтролировать их конечно же можно, чтобы перестраховаться, но здесь больше передача нервного импульса играет роль.если МРТ в норме, то с данным заключением проконсультируйтесь у невролога.
Склоняюсь больше просто к нарушению регуляции после стресса. Пока понаблюдайте динамику. Есть вероятность, что асимметрия была и ранее? Или только заметили?
Арина Игоревна, только заметила.
Поняла вас. Тогда диагностический поиск следующий: осмотр невролога (с собой не забудьте только заключение офтальмолога), если все чисто, тогда сдайте гормоны щитовидной железы(Т3,Т4,ТТГ) и с ними к эндокринологу. Если и тут все чисто, тогда это просто ваша индивидуальная особенность. И не волнуемся??
Арина Игоревна, здравствуйте была у невролога и она сказала, что с ее стороны все нормально и написала направление на ОКТ глаза ( подозрение на онкологию) и что офтольмологи пусть тщательно смотрят. Но я была у двух разных офтальмологов патологии нет. Есть ли у неё основание на это подозрение? Офтальмологи могут увидеть патологию глаза? Не знаю что делать? Заранее спасибо.
Добрый вечер.
Если у них есть такое подозрение(хотя это не симптом онкологии), лучше выполнить или УЗИ глаза и параорбитальной области с допплером, или ОКТ в режиме ангио(эти оба метода направлены на визуализацию новообразованных сосудов).
Но при осмотре глазного дна это было бы заметно. Смотря конечно что они предполагают. Наиболее частые глазные опухоли - сосудистой оболочки и сетчатки.
А про свои опухоли, которые могут давить на нервы, регулирующие просвет зрачка, они ничего не сказали?
Вы не волнуйтесь, и не портите себе такими мыслями праздник предстоящий. Это может быть и вариант нормы. Дообследуйтесь несомненно, чтобы точно об этом больше не думать и мыслями к этому вопросу не возвращаться.
Всего вам доброго ???
Арина Игоревна, сказала что с их все нормально.
Тогда не волнуйтесь и не берите это в голову. После праздничной неделе сделайте узи для самоуспокоения. Поводов для подозрений нет?? то, что наиболее часто встречается, вы исключили.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы правы,есть незначительная ассиметрия (правый чуть больше,левого)
Небольшая разница диаметра зрачков это физиологическая норма.
Прекрасно,что Вы проверились у офтальмолога и сделали МРТ головного мозга и там без патологии.
Рекомендую продолжать проводить фоторегистрацию для динамики 1 раз в 3-4 недели.
При заболеваниях щитовидной железы диаметр зрачков не меняется.
Рекомендую провести повторный осмотр врача офтальмолога через 3-6 месяцев.
Ксения Владимировна, скажите к неврологу надо на консультацию?
Консультация невролог будет полезна,чтобы врач провел полный неврологический осмотр.
Это пригодиться для отслеживания динамики.
Ксения Владимировна, здравствуйте была у невролога и она сказала, что с ее стороны все нормально и написала направление на ОКТ глаза ( подозрение на онкологию) и что офтольмологи пусть тщательно смотрят. Но я была у двух разных офтальмологов патологии нет. Есть ли у неё основание на это подозрение? Офтальмологи могут увидеть патологию глаза? Не знаю что делать? Заранее спасибо.
Здравствуйте!
У невролога нет патологии-это прекрасно!
ОКТ это исследование глаза.
Какое новообразование глаза подозревает невролог?
Бывают онкологии глаза при которых разные размеры зрачков,например лейомиома радужки,то для диагностики этого образования необходимо УБМ переднего отрезка глаза,а окт неинформативно.
Ксения Владимировна, в моей ситуации это может быть (лейомиома). А невролог не сказала какая именно онкология.
При биомикроскопии переднего отрезка (на осмотре у врача-офтальмолога) лейомима исключается на 90%,думаю Ваш врач сразу бы увидел бы эту патологию.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Фото посмотрела.
Небольшая разница, но есть.
Мышцы зрачка, которые регулируют его размер, иннервируются вегетативной нервной системой.
Стресс мог вызвать нарушения регуляции ВНС, рекомендуется консультация невролога
Вера Анатольевна, это не может быть что-то серьезное? Очень переживаю.
На думаю.
Скорее всего функциональное нарушение работы вегетативной нервной системы из-за стресса
Вера Анатольевна,
Вера Анатольевна, здравствуйте была у невролога и она сказала, что с ее стороны все нормально и написала направление на ОКТ глаза ( подозрение на онкологию) и что офтольмологи пусть тщательно смотрят. Но я была у двух разных офтальмологов патологии нет. Есть ли у неё основание на это подозрение? Офтальмологи могут увидеть патологию глаза? Не знаю что делать? Заранее спасибо.
Подозрений на онкологию нет
Вера Анатольевна, извините за беспокойство. Нашла на фото 3х летней давности, что зрачки также разные. Значит волноваться не стоит?
Волноваться не стоит)
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, на фото видна небольшая ассиметрия. Если невролог со своей стороны не обнаружил патологии, то следующим этапом нужно обратиться к неврологу. Тем более если ассиметрия появилась на фоне стресса, то вероятнее она связана именно с неврологическими нарушениями.
Анастасия Олеговна, это не может быть что-то серьезное? Очень переживаю.
Если зрачок реагирует на свет сужением, то маловероятно, что чтото серьезное, не переживайте. При серьезных заболеваниях зрачок обычно стабильно широкий и не сужается.
Анастасия Олеговна,
Анастасия Олеговна, здравствуйте была у невролога и она сказала, что с ее стороны все нормально и написала направление на ОКТ глаза ( подозрение на онкологию) и что офтольмологи пусть тщательно смотрят. Но я была у двух разных офтальмологов патологии нет. Есть ли у неё основание на это подозрение? Офтальмологи могут увидеть патологию глаза? Не знаю что делать? Заранее спасибо.
ОКТ глаза даст исчерпывающую информацию о состоянии глазного яблока. Рекомендовали вам его скорее для перестраховки, прямых признаков онкологии нет никаких. Но и опухоли бывают что протекают бессимптомно и если есть возможность, то конечно лучше сделать чтобы и не переживать по этому поводу. Хотя я сомневаюсь, что причина в онкологии.
Анастасия Олеговна, скажите пожалуйста, офтальмолог увидел бы признаки онкологии при осмотре?
В большинстве случаев да, но есть места, куда при обычном осмотре заглянуть нельзя, только специальными методами.
Анастасия Олеговна, извините за беспокойство. Нашла на фото 3х летней давности, что зрачки также разные. Значит волноваться не стоит?
Да, тогда возможно это физиологическая анизокория - вариант нормы, ваша индивидуальная особенность. Просто ранее могли не замечать.
Принятый ответ
Добрый день .
Эта проблема связана с иннервацией мышцы , отвечающей за величину зрачка . Стресс=
Гормональный сбой.
Сейчас что из препаратов принимаете внутрь ?
Что капаете в глаза ?
Ольга Владимировна, месяц назад закончила пить Афобазол. Сейчас ни какие таблетки не пью, в глаза не капаю. Просто начиталась, что это может быть что-то страшное и из-за этого еще волнительней.
Не переживайте.
Как только в норму гормональный фон придет все наладится.
Ольга Владимировна, здравствуйте была у невролога и она сказала, что с ее стороны все нормально и написала направление на ОКТ глаза ( подозрение на онкологию) и что офтольмологи пусть тщательно смотрят. Но я была у двух разных офтальмологов патологии нет. Есть ли у неё основание на это подозрение? Офтальмологи могут увидеть патологию глаза? Не знаю что делать? Заранее спасибо.
Здравствуйте нет , подозрений нет .
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 20221 ответ
- 11 Сентября 202217 ответов
- 25 Мая 20233 ответа
- 1 Ноября 20237 ответов