Консультация гематолога /

Коагулограмма — вопрос №2770808

33 просмотра

Добрый день! Месяц принимаю Визанну для лечения эндометриоза, начала сильно болеть нога в районе икры, бедра, проявились мелкие сосуды и вены, сдала коагулограмму для контроля, прошу помочь расшифровать и принять решение о продолжении/прекращении приема препарата

Возраст: 45

Хронические болезни: Кисты печени, холецистит, панкреатит, эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Значимых отклонений в коагулограмме нет.
При приеме кок в коагулограммемогут возникать гиперкоагуляционные сдвиги. Однако, это не является поводом для отмены кок. Риск тромбозов наиболее высок в первые 3 мес приёма кок, далее при непрерывном приеме этот риск приближается к обещепопуляционному (как у людей, не принимающих КОК).
На основании коагулограммы кок не отменяют.
Тяжесть в ногах может быть связана также с флебопатией, которую вызывают кок. В подобных ситуациях можно рассмотреть прием курсами венотоников и выполнить узи вен нижних конечностей.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по коагулограмме показаний к прекращению приема гормонов нет.
Небольшая гиперкоагуляцхия ожидаема на прием кок.

Дополнительно стоит сдать общую биохимию, выполнить уздг сосудов нижних конечностей.

По необходимости провести профилактику варикоза ( венотоники,компрессионный трикотаж ).
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Добрый день, Марина!

Уровень D-димера 205 нг/мл находится в пределах нормы
Протромбиновый индекс (по Квику): 87% (норма 80–143) в норме.
Антитромбин III: 73% нормальный уровень, однако находится на нижней границе, что говорит о снижении естественных антикоагулянтов, что может быть фактором риска тромбообразования.
Плазминоген: 88% показатель в норме, что указывает на сохраненную активность фибринолитической системы.

Прием гормональных препаратов, таких как Визанна, может увеличивать риск тромбозов, особенно у женщин с дополнительными факторами риска, однако исследование коагулограммы не дает представление о наличии риска тромбоза в данный момент.

Факторами риска являются:
- Возраст старше 40 лет.
- Варикозное расширение вен или сосудистые изменения.
- Хронические заболевания (например, эндометриоз).
- Боли в ноге, появление сосудистой сетки и вен могут быть первыми признаками венозного тромбоза.

Рекомендации:

На фоне указанных изменений коагулограммы и симптомов (боли в ноге, сосудистая сетка) рекомендуется уточнение состояния сосудов.
1. УЗИ вен нижних конечностей (допплерография): для исключения тромбоза глубоких вен.
2. Гомоцистеин, анализ на тромбофилии: для оценки предрасположенности к тромбозам.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен фибриноген
5 ноября 2021
Анастасия, Липецк
Вопрос закрыт
Результаты анализа крови, расшифровка
24 января
Камила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна