СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Билирубин повышенный в месяц

Здравствуйте! Малышу 3,5 недели. Родился в 36,3 недели, выписали на 4 сутки с остаточной желтушкой. Сдали общий билирубин вчера - 145. Врач не доступен. Подскажите, пожалуйста, как помочь малышу? Фото прикрепляю.

38 лет
29 Декабря 2024·Просмотров: 148·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, на данный момент уровень билирубина не критичен, лечения не требует. Печень у новорожденных детей незрелая, поэтому со своей деятельностью справляется плохо. Такая желтуха называется затяжная протекает до 4-5 месяцев и проходит самостоятельно. Прием урсофалька, урсосана, хофитола не поможет, т.к. они эффективны при холестатических желтухах- это когда нарушен отток желчи из желчного пузыря. Большая чать билирубина выводится с калом, меньшая часть с мочой. Оптимальным уровнем считается билирубин 168 мкмоль/л и не требует лечения, более высокие цифры нуждаются в фототерапии, билирубин свыше 256 считается опасным и требует незамедлительного лечения. В вашем случае стоит успокоится и не переживать, билирубин у вас самостоятельно снизится и не требует никакого лечения. Если ребенок на грудном вскармливании старайтесь чаще прикладывать к груди, т.к. грудное молоко обладает легким слабительным эффектом. Если ребенок на искусственном вскармливании, то допаивайте водой из расчета 40 мл/кг.
Биохимические показатели (АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, ГГТ в норме), по фото иктеричность (желтизна) кожи незначительная 2-3 ст

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо большое! ?
Повторно пересдавать не нужно?
Подскажите, от газиков какое лучшее средство? Эспумизан?

Принятый ответ

необязательно повторно пересдавать, т.к. билирубин менее 168 мкмоль/л
При повышенном газообразовании можно при каждом кормлении выкладывать ребенка на живот, для стимуляции мышц брюшной стенки, лучшему отхождению газов, использовать позу "высаживание" можно посмотреть на ютубе, массаж животика по часовой стрелке, велосипед, использовать почаще позу "тигр на ветке", контакт кожи (малыш-мама-выкладывать себе на живот), использование грелки с вишневыми косточками- длительно сохраняет тепло, а также расслабляет малыша. Использование препаратов с Симетиконом (Эспумизан, Боботик, Саб симплекс), также укропную водичку обладает ветрогонным действием (убирает повышенное газообразование, способствует быстрому отхождению стула)- давать перед кормлением.
можно также попробовать Биогая - пробиотик способствует облегчению колик+ заселение полезной микрофлорой кишечника по 5 кап х 1 раз в день 21 день

Здравствуйте, Ольга.
Билирубин не сильно большой. При Билирубине больше 160 нужна фототерапия, у вас он меньше 160, поэтому вам это не требуется. По фото явно желтухи нет, лёгкая иктеричность.

Вероятнее всего у вас физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно.

Чаще прикладывайте к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимайте солнечные ванны
Препаратов никаких не надо

Биохимия в пределах нормы. У детей иные показатели аст, алт, ггт.

Ольга, здравствуйте!

Такой уровень лечить не нужно, физиологическая желтушка проходит в среднем к 3-4 месяцу жизни малыша

Билирубин выводится с калом и мочой, поэтому просто кормите малыша груьдю!

Здравствуйте
Показатель билирубина ниже 160 не токсичен для организма к 4 месяцам проходит полностью
Сейчас рекомендую чаше прикладывать к груди
Следить что бы не было запоров ,так как билирубин выводиться с калом и мочой
Чаше гулять на свежем воздухе

Здравствуйте.
Билирубин 145 это хороший показатель, лечения не требуется.
Продолжайте активно кормить ребёнка, билирубин выводится с калом и мочой.

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.