Консультация педиатра /

Билирубин повышенный в месяц — вопрос №2771540

87 просмотров

Здравствуйте! Малышу 3,5 недели. Родился в 36,3 недели, выписали на 4 сутки с остаточной желтушкой. Сдали общий билирубин вчера - 145. Врач не доступен. Подскажите, пожалуйста, как помочь малышу? Фото прикрепляю.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, на данный момент уровень билирубина не критичен, лечения не требует. Печень у новорожденных детей незрелая, поэтому со своей деятельностью справляется плохо. Такая желтуха называется затяжная протекает до 4-5 месяцев и проходит самостоятельно. Прием урсофалька, урсосана, хофитола не поможет, т.к. они эффективны при холестатических желтухах- это когда нарушен отток желчи из желчного пузыря. Большая чать билирубина выводится с калом, меньшая часть с мочой. Оптимальным уровнем считается билирубин 168 мкмоль/л и не требует лечения, более высокие цифры нуждаются в фототерапии, билирубин свыше 256 считается опасным и требует незамедлительного лечения. В вашем случае стоит успокоится и не переживать, билирубин у вас самостоятельно снизится и не требует никакого лечения. Если ребенок на грудном вскармливании старайтесь чаще прикладывать к груди, т.к. грудное молоко обладает легким слабительным эффектом. Если ребенок на искусственном вскармливании, то допаивайте водой из расчета 40 мл/кг.
Биохимические показатели (АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, ГГТ в норме), по фото иктеричность (желтизна) кожи незначительная 2-3 ст
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое! ?
Повторно пересдавать не нужно?
Подскажите, от газиков какое лучшее средство? Эспумизан?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
необязательно повторно пересдавать, т.к. билирубин менее 168 мкмоль/л
При повышенном газообразовании можно при каждом кормлении выкладывать ребенка на живот, для стимуляции мышц брюшной стенки, лучшему отхождению газов, использовать позу "высаживание" можно посмотреть на ютубе, массаж животика по часовой стрелке, велосипед, использовать почаще позу "тигр на ветке", контакт кожи (малыш-мама-выкладывать себе на живот), использование грелки с вишневыми косточками- длительно сохраняет тепло, а также расслабляет малыша. Использование препаратов с Симетиконом (Эспумизан, Боботик, Саб симплекс), также укропную водичку обладает ветрогонным действием (убирает повышенное газообразование, способствует быстрому отхождению стула)- давать перед кормлением.
можно также попробовать Биогая - пробиотик способствует облегчению колик+ заселение полезной микрофлорой кишечника по 5 кап х 1 раз в день 21 день
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Ольга.
Билирубин не сильно большой. При Билирубине больше 160 нужна фототерапия, у вас он меньше 160, поэтому вам это не требуется. По фото явно желтухи нет, лёгкая иктеричность.

Вероятнее всего у вас физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно.

Чаще прикладывайте к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимайте солнечные ванны
Препаратов никаких не надо

Биохимия в пределах нормы. У детей иные показатели аст, алт, ггт.
Педиатр
Ольга, здравствуйте!

Такой уровень лечить не нужно, физиологическая желтушка проходит в среднем к 3-4 месяцу жизни малыша

Билирубин выводится с калом и мочой, поэтому просто кормите малыша груьдю!
Педиатр
Здравствуйте
Показатель билирубина ниже 160 не токсичен для организма к 4 месяцам проходит полностью
Сейчас рекомендую чаше прикладывать к груди
Следить что бы не было запоров ,так как билирубин выводиться с калом и мочой
Чаше гулять на свежем воздухе
Педиатр
Здравствуйте.
Билирубин 145 это хороший показатель, лечения не требуется.
Продолжайте активно кормить ребёнка, билирубин выводится с калом и мочой.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена