Боль в пояснице — вопрос №2771549

Question

Боль в пояснице — вопрос №2771549

Болдырева, Новосибирск

157 просмотров

29 декабря 2024

Болею давно остеохондрозом.Прохожу каждые полгода лечение. Но вот в последние уже больше полугода боль не отступает, она постоянная: то умеренная,пока лечишься, как только лечение закончилось, наступает острая боль. Опять обострение. Последнее лечение: октябрь- ноябрь- декабрь. Лечение: Амплипульс -10 раз; аппликатор Ляпко - неделя; препараты: Нейродикловит - 1р/д - 20 дн.; Эторикоксиб по 60мг - 1р/д, 14 дн.; Мидокалм по 150 мг -2р/д, 10 дней; Амбене Био внутримышечно 1,0мг - 10 дн. ,через день; затем Мукосат - 1 капс. 1р/д - 2 месяца; Габапентин - 1/д на ночь; Комбилипен в/м - 10 дн; Траумель 1р/д, через день -10 дней;компрессы с димексидом - неделя; после стихания болей прошла массаж - 10 дней. Есть обследования МРТ, ЭНМГ, рентген. По результатам спондиллез.

Вопрос закрыт

лечение

обследования мрта

полгода боли

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 29 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Болевой синдром во всех отделах позвоночника? В руки, ноги не иррадиирует?
Какие препараты принимаете сейчас?
С чем связана работа? Спорт, лфк присутствуют в жизни?

Пожаловаться

Болдырева, 29 декабря 2024

Клиент

Болевой синдром сильный только в пояснице, сейчас не отдает в ноги. Сейчас принимаю только Габапентин 2 р. - утро, вечер, и забыла написать: пластырь Вольтарен 15 раз, сейчас прилепили китайский, потому что боль не даёт двигаться. ЛФК назначен по уменьшению болей. Но как только я начала делать упражнения ( без фанатизма, очень осторожно), так сразу вернулась боль острая.
Не работаю, на пенсии, 64 года.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 29 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

На самом деле по мрт есть чему болеть.
Во-первых описывают наличие грыж умеренного размера с распространением в межпозвонковые отверстия, откуда выходят нервные корешки и идет воздействие на эти корешки, во-вторых, есть реактивный синовит-воспалительный процесс в межпозвонковых суставах, и тут обычно требуется консультация ревматолога и сдача ревмопроб(с-реактивный белок, ревматоидный фактор, hla-b27).
Габапентин обычно назначают по 1 капс 3 раза в день, минимальная эффективная дозировка препарата составляет 900 мг в сутки.

Пожаловаться

Болдырева, 29 декабря 2024

Клиент

Габапентин врач назначила 1 раз, это я уже на 2 раза перешла, потому как болит. И невролог в поликлинике сказала, чтобы прийти теперь только в марте, так как я все лечение прошла . А как 2 месяца ходить с дикими болями, не пояснила. Вот что мне теперь делать? Ждать когда праздники закончатся, и идти снова к неврологу, чтобы она дала мне направление к ревматологу?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 29 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Габапентин минимальная эффективная дозировка 900 мг в сутки, можно самостоятельно посмотреть в интернете инструкцию.
Препарат в таких низких дозировках может не работать.
В разных поликлиниках по разному, обычно в ревматологу можно записаться без посещения невролога, может быть через колл центр или регистратуру.

Пожаловаться

Болдырева, 29 декабря 2024

Клиент

Спасибо, Марина Алексеевна!
А то, что я клею пластырь на позвоночник, не повлияет плохо на грыжи? То есть можно пластырями спасаться?

+ 1

Пожаловаться

Болдырева, 29 декабря 2024

Клиент

Хорошо. Спасибо.

Пожаловаться

Болдырева, 30 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна,добрый день. Подскажите, а принимать только обезболивающие, а лечить ничем не надо? После лечения прошло 2 месяца. Так как после основного лечения в октябре, я принимала 2 месяца хондропротектор,после чего опять началось обострение.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 29 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте! Вероятнее это хроническая боль. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль.
В таких случаях габапентин поднимают до 900-1800мг по 300 мг в сутки(это стандартная рабочая дозировка данного препарата).
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем

Пожаловаться

Болдырева, 30 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте. Как Вы считаете,что по результатам МРТ, есть у меня грыжи или нет?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 30 декабря 2024

Невролог

Грыжа - это общее понятие. По правилам грыжи делят на протрузии(без нарушения внутренней части межпозвоночного диска) и экструзии (с нарушением).
Если говорить по простому,то экструзия- это и есть грыжа

Пожаловаться

Болдырева, 30 декабря 2024

Клиент

Спасибо за объяснение, но я так и не поняла, есть у меня грыжа или нет. И получается, мне пить только Габапентин, то есть обезболивающий, а лечить не надо дальше, сама пройдет что - ли острая боль? Дулоксетин мне назначили, но он мне не пошел: появился озноб, и весь день под одеялом колотило.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 30 декабря 2024

Невролог

По описанию есть экструзия, это и есть грыжа. Пробовать габапентин или блокаду под УЗИ-контролем.
Если эффекта нет, то консультация нейрохирурга

Пожаловаться

Болдырева, 30 декабря 2024

Клиент

Спасибо большое.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в ухе

6 ответов

7 марта 2021

Марина

Вопрос закрыт

Держится температура 7 день

1 ответ

13 июня 2021

Алексей

Вопрос закрыт

Вакцинация

1 ответ

2 июля 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Двусторонний гайморит

5 ответов

2 октября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Аденоиды как лечить

2 ответа

30 ноября 2023

Анжелика

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос