Консультация невролога /

Онемение в пальцах левой ноги, боль в левой ноге — вопрос №2772518

148 просмотров

Добрый день,
Проблема такая :
У меня приболела спина 2 недели назад левая сторона, поясница. Боль отдавала и в ягодицу, и в пах, даже , простите ,яичко болело.
Спина меня беспокоит пару раз в год. Тяжести не тоскую, если только простудил или продуло. В поликлинике городской терапевт мне назначал колоть препараты и мазать спину финалгоном. Терплю ,но горит ацки.
Я как обычно прокол себе Мидокалм 5 дней =5 уколов, НПВС 7 уколов Мелоксикам, правда русского производства. Спину отпустило, но ногу при ходьбе больно подавать вперёд. Стал немного прихрамывать. То ничего, то больно.И сейчас состояние немного ухудшилось,спина не болит, но потихоньку начало болеть сначала бедро боковая внешняя часть, когда сижу в машине или на работе, потом заболело под коленкой внутренняя часть где связки,в глубине,затем икра, через 4 дня на левой ноге четыре пальца стали ватные, как будто отсидел, покалывания и прикосновении все чувствую. Сегодня вот подушечки перед пальцами на стопе покалывают. К вечеру на правой ступне еле заметные импульсы покалывания.
Икра тоже с одной стороны немного ватная.
И вот заметил, когда тужусь туалете идёт мышечное напряжение и боль по всей левой ноге до ступни.
Я как обычно прокол себе Мидокалм 5 дней , 5 уколов, НПВС 7 уколов. Спину отпустило, но ногу при ходьбе больно выкидывать вперёд. И сейчас состояние немного ухудшилось,спина не болит, но потихоньку стало болеть сначала бедро боковая внешняя часть, потом заболело под коленкой,затем икра, потом на левой ноге четыре пальца стали ватные, как будто отсидел и прикосновении все чувствую.
Икра тоже с одной стороны немного ватная.
И вот заметил, когда , простите ,тужусь туалете идёт мышечное напряжение и боль по всей левой ноге до ступни. Сейчас ничего не принимаю . Анализы никакие не сдавал. Спину никогда не проверял МРТ . Вопрос такой что можно проколоть или пропить до приема невролога, чтобы облегчить жизнь. В принципе всё терпимо, кроме ватных пальцев , меня это сильно беспокоит. Может быть неврология или спазм мышц или с сосудами чтото. Сам себе массаж делаю мне ногу аж до боли , пытаюсь нащупать спазм или восппление. Теннисным мячом мну ягодицу. На нем делаю упражнение по ютубу. Идти к неврологу запись после праздников, и идти к доктору нужно же анализы какие то сдать или МРТ. Или уже на приеме скажут. Подскажите пожалуйста как быть и как грамотно поступить. Стоит что то пить до приема?
Если нужно указать точную локализацию боли могу нарисовать на бумаге.

Возраст: 36

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Безусловно надо делать мрт и исключать грыжу в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, которая может сдавливать нервный корешок и вызывать симптомы в нижней конечности.
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис на 10-12ч в день 7-10 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, посоветуйте пожалуйста ЛФК упражнения , спасибо

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Можно в интернете найти программы лфк по бубновскому
Клиент
Марина Алексеевна, Добрый день. Прикрепил МРТ. Посмотрите пожалуйста
Невролог, Рентгенолог
По мрт крупная грыжа, которая воздействует на нервный корешок слева, отвечающий за иннервацию левой нижней конечности.
Клиент
Марина Алексеевна, как быть удалять или пока лечить ? Онемение есть на пальцах левой ноги и слегка заметное онемение на икре. Меня это особо не беспокоит. Только сидя бывает боль сильная..приходится встать.
Невролог, Рентгенолог
Пока полечиться медикаментозно, если лечение не поможет, тогда уже консультация нейрохирурга.
Клиент
Марина Алексеевна, подскажите пожалуйста а гемангиомы это опасно? Откуда они взялись вообще. Принимал долго эглонил , тошнота желудка на нервной почве. Может из-за повышенного пролактина который эглонил вызвал. У него в побочках написано
Невролог
Здравствуйте! Такими жалобами может проявляться корешковый синдром при грыже межпозвоночного диска. Точно это покажет только МРТ. Поэтому до приема невролога желательно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Для облечше6ия состояния сейчас можно начать миорелаксант Сирдалуд 4 мг на ночь, курсом 7-10дней.
Для улучшения нервномышечной передачи и облегчения симптомов "ватных пальцев" назначают прием Ипидакрина 20 мг 2 раза в день на 1 месяц.
Все остальное лечение только после МРТ.
Принятый ответ
Клиент
Анна Евгеньевна, подскажите пожалуйста. По сути если это корешковый синдром, но ничего не поможет кроме операции.
Возможно ли спазм мышц сдавливает нервы в ноге. Или может с сосудами проблемы?
Невролог
Совершенно не обязательно потребуется операция. Свежие грыжи со временем могут уменьшаться, это называется спонтанной резорбцией грыжи.
Нерв, действительно, может быть сдавлен мышцами в анатомически узком месте. Выявить это можно пройдя ЭНМГ ноги.
А вот сосудистая патология так себя не проявляет.
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее всего есть задействие нервного корешка грыжей. В такиз случаях действительно необходимо пройти МРТ поясничного отдела позвоночника.
Для облегчения симптомов можно продолжить гпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка.
При недостаточном эффекте добавляют габапентин 300мг на ночь на 1-2 недели до приёма врача(при недостаточном эффекте повышают до 600-900 мг в сутки в 2-3 приёма)
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рекомендуется пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, скажите пожалуйста это не может быть тромб в бедре или бляшка в сосуде?
Цвет ног одинаковый
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
В вашем случае необходимо очная консультация нейрохирурга с диском мрт для решения вопроса об оперативном вмешательстве
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, по МРТ грыжа сдавливает нервный корешок , необходимо пройти курс противовоспалительной терапии . Примерная схема в таких случаях:
Артоксан 20 мг по 1 таб 1 раз в день после еды 10 дней
Омепразол 20 мг по 2 кап 1 раз в день за 20 мин до еды 10 дней
Сирдалуд 2 мг по 1 таб 2 раза в день -10 дней)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь; 2-й 300 мг 2 р в сутки, с 3-го дня по 300 мг 3 р в день 2-3 месяца .
Если на фоне терапии , положительный эффект не наступает , осмотр нейрохирурга .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Онемение ноги после операции
12 мая 2021
Лариса, Ейск
Вопрос закрыт
Осложнения после прививки АДСМ
16 декабря 2022
Лиа, Тула
Вопрос закрыт
Помогите снять боли в пояснице
6 января 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Онемение левой ноги
31 января
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород