Консультация гематолога /

Увеличено протромбиновое время в секундах в анализе коагулограмма — вопрос №2773929

81 просмотр

Добрый день! Беременность 31 нед. Увеличено протромбиновое время в анализе коагулограммы 22 с при норме (11-14с) Принимаю утрожестан перорально 3 р/д. Анализ во вложении . Подскажите пожалуйста на сколько это серьезно? что можно с этим сделать?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Данный показатель говорит о недостаточном свертывании крови. Если нет признаков повышенной кровоточивости (синяки, кровотечения), то опасаться нечего. Коагулограмму проконтролировать на фоне здоровья с соблюдение правил
Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только коагулограмму, то первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, не исключено что изменения связаны с технической ошибкой, так как исследование гемостаза в принципе очень капризный метод.

Если нет кровотечений, немотивированных синяков, то только планово повторить анализ+ биохимия.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Добрый день! Результаты вашего анализа показывают увеличение протромбинового времени (ПВ) до 22 секунд при норме 11–14 секунд. Это отклонение, требующее внимания, особенно в условиях беременности, поскольку оно может свидетельствовать о нарушениях свертываемости крови.

Что может означать увеличенное протромбиновое время: Гипокоагуляция (снижение свертываемости), может быть вызвано дефицитом факторов свертывания (например, факторов II, VII, IX, X), которые зависят от витамина К.
Возможны нарушения функции печени, где синтезируются факторы свертывания.
Прием Утрожестана напрямую не влияет на показатели свертываемости, но необходимо исключить его возможное влияние на общий гормональный фон и метаболизм.

Во время беременности система гемостаза обычно переходит в состояние гиперкоагуляции (повышенной свертываемости), но у вас наблюдается обратная картина, что требует исключения патологии (например, гестационного дефицита витамина К).
Рекомендации:
1. Пересдайте коагулограмму
2. Биохимия крови: для оценки функций печени (АЛТ, АСТ, билирубин).
3. Общий анализ крови: для исключения анемии и тромбоцитопении.
4. УЗИ печени и желчного пузыря (если есть подозрения на нарушения функций печени).
5. Введение витамина К.

Обязательно обсудите результаты с гематологом или специалистом по гемостазу, чтобы определить необходимость дополнительной коррекции.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Валерьевна, здравствуйте! Общий анализ и клинический в норме . Добавила файлы.В какой форме можно принимать витамин К? или как проверить его недостаточность?
Гематолог
Для начала рекомендую сделать анализ крови на его содержание. Витамин К, при наличии дефицита, назначается в виде таблеток плюс диетические рекомендации.
Клиент
Наталья Валерьевна, спасибо за развернутый ответ. Для начала пересдам коагулограмму , если показатель снова окажется повышен, то анализ на вит. К .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ОАК
14 сентября 2021
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Повышение тромбоцитов
11 января 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Не могу забеременеть
16 июля 2023
Алена
Вопрос закрыт
Ферритин 35 мкг/л
20 января
Дана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна