Консультация терапевта /

Давление после КС — вопрос №2774871

93 просмотра

Добрый день. 23.12 было плановое КС (миопия). Мое обычное давление 110/70. Вчера вечером (ближе к ночи) давление поднималось до 142/91 с ощущением озноба и тяжелой головы. Прикладывала бутылку с горячей водой к икрам и выпила глицин (ребенок на ГВ, не знаю чем еще можно снижать). Сегодня днем давление 118/86, вечером 125/80.
И до беременности при диастолическом давлении выше 75-79 самочувствие было не очень, никогда не снижала, нормализировалось само.
Чем можно безопасно, мягко снизить давление? Очно посетить специалиста из-за праздников пока нет возможности.

Возраст: 34

Хронические болезни: ДЖВП
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Если недостаточное потребление воды, снижено железо или его депо ферритин, то организм усиливает перфузию, от этого повышается и давление и пульс. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Нет ли тканевых дефицитов? Анализы какие можете прикрепить?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте, прикрепила имеющиеся анализы, сделанные еще до родов. Свежих пока нет. Сдам по возможности. Что сдать первоочередно?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Рeкoмeндую контролировать питание и витаминные комплексы, чтобы не допускать ключевые дефициты: железо, магний, цинк, витамины В, Д, ферритин (он должен быть равен весу тела), гормоны щитовидной железы, сахар, соблюдать питьевой режим и принимать витаминные препараты. При наличии дефицитов заняться их устранением.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
По поводу давления. В такие моменты рeкoмeндую Каптоприл или Капотен, и прежде всего снижаем нижнее давление (диастолическое) – принимаем Папаверин, либо его комбинированный вариант Папазол и следим чтобы не поднималось выше 90 мм рт ст. Глицин в ротовую полость рассасывать 5-6 таблеток.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Каптоприл: Кормление грудью. Риск минимальный
Выделяется с грудным молоком в клинически незначительных количествах, у младенцев, чьи матери принимали препарат, не наблюдалось нежелательных явлений.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Папаверин, Папазол: Кормление грудью: Низкий риск. Большой объем распределения, высокий уровень связывания с белками плазмы, короткий период полувыведения, кислотный pKa делают перенос препарата в молоко в значительных количествах маловероятным.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Магне В6 тоже хорошо понижает давление и доставляет магний в организм. Кормление грудью: Риск минимальный. Американская академия педиатрии включила препарат в список лекарств обычно совместимых с грудным вскармливанием. Перечень основных лекарственных средств ВОЗ: препарат совместим с грудным вскармливанием.
Терапевт
Людмила, здравствуйте. Прочитала ваш вопрос. Поздравляю Вас с рождением ребенка!
Насчет снижения давления. Сегодгя и вчера у вас цифры давления более менее в норме. Если выше 140/90 будет- рекомендуют принимать Допегит. Он конечно для постоянной терапии, но когда нужен прием- можно ситуационно при повышении давления принимать, иметь его дома.

Так как вы на ГВ, Проверяйте совместимость любого препарата с грудным вскармливанием.
https://e-lactation.ru/?ysclid=m4v5bipusq541697998

Если риск низкий- безопасен, на ГВ можно.

По анализам низкий ферритин, запасов железа мало. Сейчас еще сильнее будет расход железа на ГВ. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6-8 недель. Тактика такая, долго принимать. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа

По анализам у Вас Недостаток Витамина Д (20-30 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
Начните прием Вигантол/ или Детримакс Актив/ или Аквадетрим- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 1 месяца , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
По Российским клиническим рекомендациям- лечебная дозировка при недостаточности витамина Д 6000-8000 МЕ/сут на месяц, то есть в среднем 7000 МЕ/сут.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина Д. К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог .
Реьенку отдельно не давайте витамин Д, он будет с молоком выделяться немного.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Во время беременности были подъемы артериального давления ?
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии и дефицита вит д.
В таких случаях рекомендуется принимать мальтофер 100мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Для восполнения вит д Вигантол 7000ме 14 капель в сутки 1 месяц
Затем перейдите на профилактическую дозу вигантола 2000ме 4 капли в сутки 2 месяца.
В динамике ферритин и вит д пересдайте через 3 месяца.
При повышении артериального давления принимайте допегит 250 мг 1т внутрь.
Контролируйте уровень ад и пульса.
Принятый ответ
Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте,про результатам анализов снижение ферритина,необходим прием препаратов железа,например,Мальтофер или сорбифер,по 1 табл 1 раз в день,2-3 месяца. препараты совместимы с грудным вскармливанием
Также есть дефицит витамина Д,поэтому принимать витамин Д необходимо в дозировке 7000 МЕ в сутки ( как Вам удобно в таблетках или каплях) 8 недель,далее можно перейти на дозировку 2000 МЕ в сутки длительно
Для снижения давления в Вашем случае можно принимать Допегит
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тянет низ живота 1 триместр
4 сентября 2021
Ксения, Вилючинск
Вопрос закрыт
Ттг при беременности
19 ноября 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Подготовка к беременности
17 марта 2023
Алина
Вопрос закрыт
Пропуск таблетки ок и незащищенный ПА
10 марта
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...