Что вас беспокоит?
Давление после КС
Добрый день. 23.12 было плановое КС (миопия). Мое обычное давление 110/70. Вчера вечером (ближе к ночи) давление поднималось до 142/91 с ощущением озноба и тяжелой головы. Прикладывала бутылку с горячей водой к икрам и выпила глицин (ребенок на ГВ, не знаю чем еще можно снижать). Сегодня днем давление 118/86, вечером 125/80. И до беременности при диастолическом давлении выше 75-79 самочувствие было не очень, никогда не снижала, нормализировалось само. Чем можно безопасно, мягко снизить давление? Очно посетить специалиста из-за праздников пока нет возможности.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Если недостаточное потребление воды, снижено железо или его депо ферритин, то организм усиливает перфузию, от этого повышается и давление и пульс. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Нет ли тканевых дефицитов? Анализы какие можете прикрепить?
Здравствуйте, прикрепила имеющиеся анализы, сделанные еще до родов. Свежих пока нет. Сдам по возможности. Что сдать первоочередно?
Рeкoмeндую контролировать питание и витаминные комплексы, чтобы не допускать ключевые дефициты: железо, магний, цинк, витамины В, Д, ферритин (он должен быть равен весу тела), гормоны щитовидной железы, сахар, соблюдать питьевой режим и принимать витаминные препараты. При наличии дефицитов заняться их устранением.
По поводу давления. В такие моменты рeкoмeндую Каптоприл или Капотен, и прежде всего снижаем нижнее давление (диастолическое) – принимаем Папаверин, либо его комбинированный вариант Папазол и следим чтобы не поднималось выше 90 мм рт ст. Глицин в ротовую полость рассасывать 5-6 таблеток.
Каптоприл: Кормление грудью. Риск минимальный
Выделяется с грудным молоком в клинически незначительных количествах, у младенцев, чьи матери принимали препарат, не наблюдалось нежелательных явлений.
Папаверин, Папазол: Кормление грудью: Низкий риск. Большой объем распределения, высокий уровень связывания с белками плазмы, короткий период полувыведения, кислотный pKa делают перенос препарата в молоко в значительных количествах маловероятным.
Магне В6 тоже хорошо понижает давление и доставляет магний в организм. Кормление грудью: Риск минимальный. Американская академия педиатрии включила препарат в список лекарств обычно совместимых с грудным вскармливанием. Перечень основных лекарственных средств ВОЗ: препарат совместим с грудным вскармливанием.
Принятый ответ
Людмила, здравствуйте. Прочитала ваш вопрос. Поздравляю Вас с рождением ребенка!
Насчет снижения давления. Сегодгя и вчера у вас цифры давления более менее в норме. Если выше 140/90 будет- рекомендуют принимать Допегит. Он конечно для постоянной терапии, но когда нужен прием- можно ситуационно при повышении давления принимать, иметь его дома.
Так как вы на ГВ, Проверяйте совместимость любого препарата с грудным вскармливанием.
https://e-lactation.ru/?ysclid=m4v5bipusq541697998
Если риск низкий- безопасен, на ГВ можно.
По анализам низкий ферритин, запасов железа мало. Сейчас еще сильнее будет расход железа на ГВ. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6-8 недель. Тактика такая, долго принимать. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа
По анализам у Вас Недостаток Витамина Д (20-30 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
Начните прием Вигантол/ или Детримакс Актив/ или Аквадетрим- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 1 месяца , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
По Российским клиническим рекомендациям- лечебная дозировка при недостаточности витамина Д 6000-8000 МЕ/сут на месяц, то есть в среднем 7000 МЕ/сут.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина Д. К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог .
Реьенку отдельно не давайте витамин Д, он будет с молоком выделяться немного.
Принятый ответ
Здравствуйте. Во время беременности были подъемы артериального давления ?
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии и дефицита вит д.
В таких случаях рекомендуется принимать мальтофер 100мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Для восполнения вит д Вигантол 7000ме 14 капель в сутки 1 месяц
Затем перейдите на профилактическую дозу вигантола 2000ме 4 капли в сутки 2 месяца.
В динамике ферритин и вит д пересдайте через 3 месяца.
При повышении артериального давления принимайте допегит 250 мг 1т внутрь.
Контролируйте уровень ад и пульса.
Принятый ответ
Здравствуйте,про результатам анализов снижение ферритина,необходим прием препаратов железа,например,Мальтофер или сорбифер,по 1 табл 1 раз в день,2-3 месяца. препараты совместимы с грудным вскармливанием
Также есть дефицит витамина Д,поэтому принимать витамин Д необходимо в дозировке 7000 МЕ в сутки ( как Вам удобно в таблетках или каплях) 8 недель,далее можно перейти на дозировку 2000 МЕ в сутки длительно
Для снижения давления в Вашем случае можно принимать Допегит
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 20161 ответ
- 14 Марта 20171 ответ
- 28 Мая 20171 ответ
- 24 Августа 201726 ответов