Что вас беспокоит?
Бронхит ребенку 1.7
Ребенок болеет с октября, в субботу поставили бронхит и по рентгену, назначили лечение, сегодня пришла кровь До этого сдавали анализы на герпесные и пневмонии, все отрицательно аллергия тоже Назначили лечение беродуалом 9 кап + 2 физ раствора 3 раза в день, пульмикорт 2 мл + 2 физ раствор 2 раза в день Неделю До этого поставили отит пили панцеф Неделю назад был сухой кашель, на ингаляциях 2,5 дня, антибиотик закончили в вс Нужен ли он сейчас, кровь и срб прикреплю за сегодня Кашель сейчас влажный, утром сухой, мокроты внутри много, сопли, еще 4 восьмерки вылезло , с пн температура 37.2-37.5 держаться и сама падает Нужен ли все таки антибиотик? Срб 20 числа был 1.83
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, повышение лимфоцитов и моноцитов – указывает на вирусную инфекцию. Антибиотик не показан. Данных за бактериальную инфекцию нет, потому что уровень лейкоцитов нейтрофилов и соэ в в норме.
Срб тоже в норме
Продолжаем лечения, антибиотик не требуется по анализу
Скорейшего выздоровления?
Ещё отмечается снижение эритроцитарных индексов, но на фоне инфекции мы их не оцениваем. Поэтому, после выздоровления (через две недели )важно проверить уровень ферритина.
Надежда Александровна, у нас анемия, уже сдавали, пьем железо сейчас
Надежда Александровна, меня смущает что за эти 2.5 дня, кашель влажный, но не частый это нормально? И почему температура неделю ?
Надежда Александровна, и каковы шансы что будет еще присоединяться бактерия, на улицу не ходим, постоянно проветриваю и теплую воду
При вирусных инфекциях температура может сохраняться до 7 – 10 дней. Важно, чтобы температура не имела тенденцию к повышению. Чтобы промежутки между подъёмами – уменьшались.
Наличие кашля – это естественное течение инфекции. Кашель – это защитная реакция организма – очищение дыхательных путей
В этом тоже нет опасности
Надежда Александровна, а если будет температура, что делать?
Опять кровь сдать?
По поводу шансов о наслоении бактериальной инфекции. Совершенно точно – сказать невозможно. Но, если вы максимально исключили контакты с другими людьми – риск снижается
После перенесенной вирусной инфекции может сохраняться температурный хвост.
При нем температура повышается до 37,5 , снижается сама. Ребёнка никак не беспокоит. Такое состояние может быть 10 – 14 дней. Все индивидуально. Но, если промежутки между подъемами температуры сокращаются и самочувствие ребёнка страдает - вот тогда нужно будет сделать контроль анализа
Надежда Александровна, а отдышка это нормально, у нее нос забивается, когда бегает или играет, немного громко дышит
Одышка- это учащение дыхательных движений
При физ нагрузке учащается дыхание и это норма
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу гемоглобин в норме , но есть снижение эритроцитарных индексов , это может указывать на скрытый железодефицит
Рекомендую сдать Ферритин и сывороточное железо .
-Ферритин у деток должен быть не менее 30
-Если показатели будут снижены это указывает на латентный ( скрытый ) железодефицит , и тогда рекомендовано пропить курс 1-2 месяца препарат железа ( мальтофер 2 капли на кг веса )
-По анализу вирусная этиология инфекции
При вирусных инфекциях лечение симптоматическое , антибиотик не показан , так как он не действует на вирус
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу данных за бактерильную инфекцию нет
Прием антибиотика не нужен
Продолжайте симптоматическое лечение
Сейчас какие жалобы?
Эльнура Назимовна, здравствуйте, кашель есть, и прозрачная слизь из носа, температура поднимается до 37.5-37.3 и падает
Еще лезет 4 моляра
Тут может одно на другое наслоилось
Так как период дентации то сопли могут еще долго продолжаться
Температура субфибрильная тоже допустимая во время прорезывания зубов
Но может быть и температурный хвост до 2-3 недель
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Эльнура Назимовна, а как долго может проходить бронхит? Получается 4 числа последний день ингаляций, завтра планирую отвести послушать ее
В течение 7-10 дней острого периода уже не бывает
Остаточный кашель может быть до 3-4 недель
Эльнура Назимовна, здравствуйте сегодня последний день ингаляций, позавчера кашель был влажный, врач слушал сказал обструкции нет, но сегодня ночью кашель был сухой и кашляла минут 20-30 каждые 5-10 минут, что ей сейчас можно делать и почему кашель не проходит?
Эльнура Назимовна, сегодня утром промывали нос, прозрачная слизь, но не сильно много и немного с желтоватыми вкраплениями, температура держится 37.3-37.4 выше не поднимается, но держится и сама падет с 23 числа, если не раньше
Как писала выше остаточный кашель может быть долго
Тут вероятно еще слизь по задней стенке стекает
Ингаляции можно просто с физ раствором продолжать делать когда кашель такой приступообразный
Эльнура Назимовна, а не может это быть ларингит? Мы еще в сентябре переболели розеолой и буквально через 2-3 недели начались эти ужасные сопли, а потом и кашель, который лечим с ноября
Температурный хвост может быть 10-14 дней
Слали продолжать лечить промывать часто физ раствором
Ное сои не нравится общее самочувствие то сдать ОАК и ОаМ и повторный осмотр врача
Эльнура Назимовна, что не нравится?
Эльнура Назимовна, мы уже просто с начала декабря ходим по врачам и все с этим кашлем непроходящим
Но если не нравится общее самочувствие то можно повторно сдать анализы и осмотр врача
Эльнура Назимовна, а есть смысл сдать анализы? Сдавали 30
Нет тогда не нужно
И еще спрошу на атипичные инфекции сдавали анализы ?
У лор врача были аденоидит исключили ?
Эльнура Назимовна, аденоиды 1 степени, смотрели рот, нос и уши, сказали по лор проблемам ничего нет
Эльнура Назимовна, я прикреплю анализы которые сдавали
Эльнура Назимовна, эти все анализы за 20 декабря, тут нет этой розеолы, но мы точно ей переболели
Эльнура Назимовна, еще ночью когда взяла к себе, нос немного свистел какое-то время на выдохе
Эльнура Назимовна, педиатр еще сказал, что железо совсем мало, назначил месяц ферлатум фол и потом 1-2 месяца мальтофер
Да посмотрела анализы атипичная инфекция исключена
По анализу, да есть признаки латентного дефициты железа
Нужно употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,
Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,
Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо
Мальтофер по 2 капли на кг массы тела на 2-3 месяца потом пересдать анализ
Или Феррум лек сироп по 5 мл 1 раз в день на 3 месяца с контролем анализов
По поводу кашля все же рекомендую повторный осмотр лор врача ,может пропишут гормональные капли курсом
Эльнура Назимовна, мы используем назонекс
Да их в основном назначают на 14 дней
Принятый ответ
Добрый день, по данным анализа показаний к антибактериальной терапии нет. Также снижены эритроцитарные индексы, вероятно дефицит железа, необходимо увеличить его в пище. И выполнить контроль ферритина.
Существует два вида железа которые мы можем получить с пищей:
•Гемовое - усваивается лучше, его много в рыбе и мясе (особенно красное), субпродуктах (их рекомендуется употреблять хотя бы 1 раз в неделю)
•Негемовое -усваивается хуже, его источником является растительная пища (чечевица, гречка).
Лидер по содержанию железа - печень (говяжья, куриная, свиная). Улучшают всасывание железа в кишечнике - продукты богатые витамином C (цитрусовые, киви, ягоды, перец). Ухудшают всасывание -танины содержащиеся в чае, а также молочные продукты.
Дарья Александровна, у нас ферритин очень низкий 5 всего, не хочет ни рыбу ни мясо,даю лекарства в надежде что потом будет кушать, раньше таких проблем не было(
Похожие вопросы по теме
- 14 Апреля 202019 ответов
- 8 Ноября 202015 ответов
- 4 Августа 202121 ответ
- 21 Ноября 202118 ответов