Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №277585

Что вас беспокоит?

Прошу помочь в расшифровку анализов

Добрый день, прошу помочь в расшифровку анализов. Железо не принимаю, принимала только фолаты, омегу и витамин Д. Год назад с мужем лечили уреаплазму. Чувствую постоянную усталость, последнее время бывает очень плаксивое состояние, раз в неделю. Набрала с октября 10 кг. Так же имеются грыжи в крестцовом отделе позвоночника.

4 Июля 2020·Просмотров: 288·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте, по свежим анализам смущает количество эритроцитов в моче,все таки нужно будет пересдать анализ, возможно,вы неправильно его собрали. ТТГ у вас на верхней границе нормы,не исключаю,что причина вашего состояния именно в щитовидной железе. Вам необходимо выполнить УЗИ щитовидной железы обязательно. По анализам от июня есть признаки воспаления. В связи с чем выполнялось исследование,какие у вас есть жалобы,какие хронические заболевания?

Мария, здравствуйте, прикрепила узи щитовидной железы, планируем беременность, меня очень волнует ферритин, тнасыеррин и с реактивный белок.

Есть какой-то воспалительный процесс. Вас что-то беспокоит?

Мария, нет, меня ничего не беспокоит, так же имеется сбой менструального цикла

Я думаю, что сбой может быть по причине высокого ТТГ, тоесть гипотиреоза. Что касается воспаления, по этой же причине такой и высокий ферритин. Как давно вы выполняли рентген грудной клетки? Нет ли хронического тонзиллита, синусита?

Мария, так ТТГ же в норме и по узи тоже сказали в норме? Я никогда не делала рентген грудной клетки, не было показаний его делать, зачем мне его делать?

Раз в год выполняют флюорографию,но так как она практически неинформативно,то есть смысл выполнить рентген,тем более, что вы в поисках проблемы перед планированием беременности. ТТГ в пределах нормы,но это верхняя граница, и такой вариант при ваших жалобах можно расценивать клинически как гипотиреоз

Мария, как это связано с повышенным ферритин ом и с реактивный белком? А так же со сниженным трансферрин ом и повышением холестерина?

Ферритин также маркер воспаления, помимо того,что это маркер обмена железа, учитывая повышенный СРБ и ферритин, можно говорить о вялотекущем воспалении в организме, учитывая показатель транферрина можно говорить ещё и о тенденции к анемии. Необходимо искать его причину: рентген грудной клетки, ФГДС, колоноскопия, осмотр ЛОР врача, стоматолога. Высокий ТТГ или как у вас на границе нормы верхней сам по себе может способствовать таким жалобам как у вас: набор веса, утомляемость,плаксивость

Мария, к Лор тоже думала сходить, в ушах часто жидкость и как то лечила ухо каплями болело, не могла дотронуться, оно и до этого часто облезало. По стоматологу могу сказать, что у меня парадонтоз. Что ещё мне стоматолог может сказать?

Объем кариозного поражения оценить может. Лора обязательно посетите, возможно, у вас хронический отит или туботит, нужен осмотр,при необходимости врач назначит КТ височных костей

Кариеса у меня нет, хожу на ультра звуковую чистку раз в 4 месяца

Я бы рекомендовала при возможности выполнить хотя бы ФГДС. Стул у вас регулярный, оформленный?

Мария, стул да регулярный, 2 раза в день

Нет ли примесей: слизи, крови,непереваренные остатков пищи?

Мария, слизи нет, крови нет, иногда замечаю непереваренные остатки пищи, кал больше желто коричнего цвета

Цвет и остатки будут по причине начального липоматоза по УЗИ. В поисках воспалительного процесса рекомендую в первую очередь посетить ЛОР врача, выполнить рентген грудной клетки, ФГДС, вероятнее всего,что панкреатит у вас есть, так как признаки липоматоза по УЗИ, сдайте общий анализ кала, кровь на панкреатическую амилазу, липазу, мочу на амилазу

Мария, а не может это быть опять уреаплазма?

Исходя из ваших жалоб, маловероятно. Тем более,если вы пролечились, контроль был отрицательным. На всякий случай пересдайте анализ методом ПЦР,но думаю, что маловероятно ее у вас сейчас наличие

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена. Согласно данным УЗИ, в поджелудочной железе липоматоз, который чаще всего проявляется метеоризмом, тошнотой и частыми позывами к рвоте, диареей, приступами болей в правом боку -это и есть косвенные признаки гастродуоденита, описанные в заключении УЗИ. В этой связи очень соблюдайте пожалуйста режим питания, при признаках диспепсии (боли, газы, непереваренные остатки пищи в кале) можно принимать препарат Тримебутин (необутин, тримедат).
Ферритин очень высокий: выше верхней границы референсных единиц более чем в 2 раза: это острофазный белок, свидетельствует о воспалительном процессе. Причем повышение ферритина в острой фазе воспаления может маскировать имеющийся дефицит железа. Или еще причина: гипертиреоз – повышение функции щитовидной железы.В той связи, что еще и СРБ повышен, есть повод думать о воспалительном процессе. Посетите пожалуйста ЛОРа, Эндокринолога (в щитовидной железе обнаружен мелкий узелок, без патологического кровотока).
Попробуйте Генферон-Лайт спрей или суппозитории- содержит интерферон альфа-2-бета оказывает противовирусное, иммуномодулирующее, антипролиферативное и антибактериальное действие, таурин входящий в состав- нормализует восстановление поврежденных клеток, плюс дополнительная помощь иммунитету. Всего вам самого доброго. С уважением, профессор-фармаколог.

Принятый ответ

Здравствуйте, я бы рекомендовала сделать акцент на щитовидной железе и надпочечниках.

Так же нужен рентген пазух носа И грудкой клетки

Воспалительный процесс есть и его причину желательно найти до беременности

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.