Консультация терапевта /

Прошу помочь в расшифровку анализов — вопрос №277585

270 просмотров

Добрый день, прошу помочь в расшифровку анализов.
Железо не принимаю, принимала только фолаты, омегу и витамин Д. Год назад с мужем лечили уреаплазму. Чувствую постоянную усталость, последнее время бывает очень плаксивое состояние, раз в неделю. Набрала с октября 10 кг. Так же имеются грыжи в крестцовом отделе позвоночника.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, по свежим анализам смущает количество эритроцитов в моче,все таки нужно будет пересдать анализ, возможно,вы неправильно его собрали. ТТГ у вас на верхней границе нормы,не исключаю,что причина вашего состояния именно в щитовидной железе. Вам необходимо выполнить УЗИ щитовидной железы обязательно. По анализам от июня есть признаки воспаления. В связи с чем выполнялось исследование,какие у вас есть жалобы,какие хронические заболевания?
Принятый ответ
Клиент
Мария, здравствуйте, прикрепила узи щитовидной железы, планируем беременность, меня очень волнует ферритин, тнасыеррин и с реактивный белок.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Есть какой-то воспалительный процесс. Вас что-то беспокоит?
Клиент
Мария, нет, меня ничего не беспокоит, так же имеется сбой менструального цикла
Терапевт
Я думаю, что сбой может быть по причине высокого ТТГ, тоесть гипотиреоза. Что касается воспаления, по этой же причине такой и высокий ферритин. Как давно вы выполняли рентген грудной клетки? Нет ли хронического тонзиллита, синусита?
Клиент
Мария, так ТТГ же в норме и по узи тоже сказали в норме? Я никогда не делала рентген грудной клетки, не было показаний его делать, зачем мне его делать?
Терапевт
Раз в год выполняют флюорографию,но так как она практически неинформативно,то есть смысл выполнить рентген,тем более, что вы в поисках проблемы перед планированием беременности. ТТГ в пределах нормы,но это верхняя граница, и такой вариант при ваших жалобах можно расценивать клинически как гипотиреоз
Клиент
Мария, как это связано с повышенным ферритин ом и с реактивный белком? А так же со сниженным трансферрин ом и повышением холестерина?
Терапевт
Ферритин также маркер воспаления, помимо того,что это маркер обмена железа, учитывая повышенный СРБ и ферритин, можно говорить о вялотекущем воспалении в организме, учитывая показатель транферрина можно говорить ещё и о тенденции к анемии. Необходимо искать его причину: рентген грудной клетки, ФГДС, колоноскопия, осмотр ЛОР врача, стоматолога. Высокий ТТГ или как у вас на границе нормы верхней сам по себе может способствовать таким жалобам как у вас: набор веса, утомляемость,плаксивость
Клиент
Мария, к Лор тоже думала сходить, в ушах часто жидкость и как то лечила ухо каплями болело, не могла дотронуться, оно и до этого часто облезало. По стоматологу могу сказать, что у меня парадонтоз. Что ещё мне стоматолог может сказать?
Терапевт
Объем кариозного поражения оценить может. Лора обязательно посетите, возможно, у вас хронический отит или туботит, нужен осмотр,при необходимости врач назначит КТ височных костей
Клиент
Кариеса у меня нет, хожу на ультра звуковую чистку раз в 4 месяца
Терапевт
Я бы рекомендовала при возможности выполнить хотя бы ФГДС. Стул у вас регулярный, оформленный?
Клиент
Мария, стул да регулярный, 2 раза в день
Терапевт
Нет ли примесей: слизи, крови,непереваренные остатков пищи?
Клиент
Мария, слизи нет, крови нет, иногда замечаю непереваренные остатки пищи, кал больше желто коричнего цвета
Терапевт
Цвет и остатки будут по причине начального липоматоза по УЗИ. В поисках воспалительного процесса рекомендую в первую очередь посетить ЛОР врача, выполнить рентген грудной клетки, ФГДС, вероятнее всего,что панкреатит у вас есть, так как признаки липоматоза по УЗИ, сдайте общий анализ кала, кровь на панкреатическую амилазу, липазу, мочу на амилазу
Клиент
Мария, а не может это быть опять уреаплазма?
Терапевт
Исходя из ваших жалоб, маловероятно. Тем более,если вы пролечились, контроль был отрицательным. На всякий случай пересдайте анализ методом ПЦР,но думаю, что маловероятно ее у вас сейчас наличие
Фармацевт, Клинический фармаколог
Здравствуйте, Елена. Согласно данным УЗИ, в поджелудочной железе липоматоз, который чаще всего проявляется метеоризмом, тошнотой и частыми позывами к рвоте, диареей, приступами болей в правом боку -это и есть косвенные признаки гастродуоденита, описанные в заключении УЗИ. В этой связи очень соблюдайте пожалуйста режим питания, при признаках диспепсии (боли, газы, непереваренные остатки пищи в кале) можно принимать препарат Тримебутин (необутин, тримедат).
Ферритин очень высокий: выше верхней границы референсных единиц более чем в 2 раза: это острофазный белок, свидетельствует о воспалительном процессе. Причем повышение ферритина в острой фазе воспаления может маскировать имеющийся дефицит железа. Или еще причина: гипертиреоз – повышение функции щитовидной железы.В той связи, что еще и СРБ повышен, есть повод думать о воспалительном процессе. Посетите пожалуйста ЛОРа, Эндокринолога (в щитовидной железе обнаружен мелкий узелок, без патологического кровотока).
Попробуйте Генферон-Лайт спрей или суппозитории- содержит интерферон альфа-2-бета оказывает противовирусное, иммуномодулирующее, антипролиферативное и антибактериальное действие, таурин входящий в состав- нормализует восстановление поврежденных клеток, плюс дополнительная помощь иммунитету. Всего вам самого доброго. С уважением, профессор-фармаколог.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, я бы рекомендовала сделать акцент на щитовидной железе и надпочечниках.

Так же нужен рентген пазух носа И грудкой клетки

Воспалительный процесс есть и его причину желательно найти до беременности
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гемоглобин
17 февраля 2021
Руслан
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
31 мая 2023
Гульнур
Вопрос закрыт
Низкое железо у ребенка
21 марта 2024
Екатерина, Волгоград
Вопрос закрыт
Железодифецитная?
27 декабря 2024
Ева
Вопрос закрыт
Нужен ли приём препарата железа
5 марта
Ольга, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Анастасия  Тиличенко
8 отзывов
Терапевт
2014-2021, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...