Консультация невролога /

Неожиданный спазм при паркинсоне — вопрос №2776527

84 просмотра

Добрый день. Отец болеет болезнью Паркинсона с 2020 года. Уже 3 или 4 стадия. Почти не ходит. Обычно сильно выражен синдром пизанской башни и в целом сгибатели стали сильнее спазмированы чем разгибатели. Сегодня заметили что ситуация обратная, его стало заваливать назад и трицепсы сильнее спазмированы и голова назад сама закидывается. Массаж особо не помог. Пьем 3 раза в день по 1 табл Наком и один раз мирапекс-ПД 1.5. С чем может быть связано такое изменение и что можно в связи с этим сделать?
Upd. Положили его. Через полчаса состояние такого спазма прошло. Стоит ли менять дозировку накома?
Upd2. Когда опять попытался встать, опять начался такой же спазм

Возраст: 76

Хронические болезни: Паркинсон
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Добрый день! Это связано с тем, на поздних стадиях болезни Паркинсона развивается моторная флуктуация и дискинезия дозы, иногда дозы принимаемого Накома становится недостаточно при трёх кратном приеме.

В таких случаях прием распределяется так:

Наком 250 мг по 1 таб в 8.00-12.00-16.00-20.00 ( 4 раза в день) строго за 1-2 часа до еды или 2 часа после . С едой нельзя!

+ дополнительный прием при просыпании для ночного туалета до 03.00 ночи ( +1/2 таб)

таб. Мирапекс ПД 1.5 мг по 2 таб - утром после завтрака постоянно


Прием пищи:
Завтрак с 09-9.30
Обед с 13.00-13.30
Ужин с 18.00-18.30
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! При такой стадии и клинической картине доза Накома недостаточная, отсюда и развиваются данные спазмы (заканчивается действие Накома); Однозначно, нужна коррекция дозы препарата и кратности приёма:
4 раза в сутки по схеме: 7:00 - 11:00 - 15:00 - 19:00 либо 8:00 - 12:00 - 16:00 - 20:00 в зависимости от времени подъёма и приёма пищи, принципиален приём препарата за час - два до или после еды, при приёме препарата вместе с пищей значимо снижается всасывание препарата и эффективная доза
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слабость, тошнота, спазмы в животе
13 сентября 2021
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Анализы кала и беспокойный малыш
22 ноября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Спазмы в желудке
17 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
149 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Чудесный врач, все понятно описала и расписала лечение. На все вопросы отвечает в короткий срок....
— Лариса
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург