Консультация невролога /

Прописали таблетки, но я в сомнениях — вопрос №2777586

98 просмотров

В середине июля я неудачно упала затылком и с выгнутой шеей, после того как упала затрясло тело. Но я этому не придала значение и через несколько дней у меня темнело в глазах, была тяжесть в груди, сильно вибрировала голова, пропало переферическое зрение, скакало давление. Из-за того что кормила грудью, мне не приписывали таблетки. Несколько дней назад обратилась к неврологу, обратилась с жалобами на то что мозг трясется, плечи напряжены, тяжесть в груди, про повороте головы хрустит, ком в горле, она после осмотра сказала что у меня остеохондроз и прописала таблетки ГРАНДАКСИН 1т х 2 р в день 3 недели
Азапин 1 т утром 3 недели
Тексаред 20мг 1 т х 2 р в день 7 дней
Мидокалм 150 мг 1 т вечером 10 дней
Комбилипен 1 т х2 раза в день 3 недели
Можно ли это все принимать сразу?

Возраст: 25

Хронические болезни: Фарингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Можно, по назначению врача.
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Комбилипен не назначают при болевых синдромах и при мышечном напряжении, только при доказанном лабораторном дефиците по анализам.
В остальном все препараты можно принимать.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте! А от такого количества лекарств, ничего не будет?
Невролог, Рентгенолог
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Клиент
Марина Алексеевна, прикрепила
Невролог, Рентгенолог
По тесту у Вас клинически выраженное тревожное расстройство.
Тексаред и мидокалм можно оставить, только мидокалм назначают 150 мг 1 таб 3 р/д.
Лечение тревожного расстройства обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Клиент
Марина Алексеевна, а можно ли заменить тексаред на другое лекарство? После приема одной таблетки болел желудок и кишечник
Невролог, Рентгенолог
Можно заменить на капс.целекоксиб 200 мг 1 капс 2 р/д 5-7 дней.
Невролог
Здравствуйте. Судя по описанию симптомов, у вас генерализованный тревожное расстройство. Я бы вам порекомендовала обратиться к другому неврологу, для коррекции лечения и выписки других противотревожных препаратов
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Витамины группы в без лабораторно доказанного дефицита принимать не нужно.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте! У меня эти симптомы появились после падения и сохранились до сих пор, но в малом проявлении, могла ли я упав затылком повредить цнс?
Невролог
Вероятнее всего нет. Нужен очный осмотр для перестраховки
Клиент
Лилия Альбертовна, а из-за остеохондроза могут ли быть такие симптомы?
Невролог
Нет. Это возрастное изменение , которое неизбежно
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут


Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Принятый ответ
Нарколог, Невролог
Здравствуйте! Можно принимать все эти препараты, если Вы не на ГВ.
Совместимость препаратов иГВ можно проверить на сайте Елактация.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Владимировна Успенская
102 отзыва
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
203 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень знающая, отзывчивая врач. Видно, что знает о чем говорит. Отвечает на доп. Вопросы....
— Аноним, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Юлия Тарасова
Юля Сергеева оперативно ответила на мой вопрос, если бы вы находились в Москве обязательно...
— Любовь
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доктор внимательно отнеслась к описанным мной симптомам! Очень корректно и доходчиво...
— Иван