Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №277839

Что вас беспокоит?

Диабет. Запор. Трофическая язва.

Здравствуйте. У бабушки инсулинозависимый диабет. Одну ногу ампутировали из за язвы. Другая нога покрываеться язвами. Почти не кушает и при этом огромный живот. Временами запор, лежачая больная.До этого опухли руки иноги. Жалобы на боли в животе в районе пупка. Врач назначил тригрим, цефомед, травит, аскорбиновую кислоту, кардиомагнил и урсосан. Состояние ухудшился. Отдельно давал урсосан, давление упало, 40/90, пульс стал 170. Затем врач назначил берлиот и леволет, состояние резко стало плохо. Отдельно давал берлиот, состяние вначале улучшилься, потом стало плохо и при малой нужде моча с кровью. До областного центра далеко не доедем. Что посоветуете?

5 Июля 2020·Просмотров: 2047·Рахман, Актобе

Принятый ответ

Добрый день.
Бабушку необходимо обследовать.
Без обследований и анализов не рекомендую заниматься самолечением, это может только ухудшить состояние.
Если на данный момент состояние ухудшается , то необходимо вызывать скорую.

Принятый ответ

Здравствуйте, у бабушки очень серьезные нарушения, при таких показателях сердечно-сосудистой системы необходимо вызвать скорую для хотя бы стабилизации состояния, учитывая , что боли в животе, кровь в моче возможна и хирургическая патология.

Здравствуйте, настоятельно рекомендую бабушку обследовать, чтоб не гадать и не навредить, и не потерять время. Вызывайте скорую помощь надо госпитализировать. Сделать узи брюшной полости, малого таза и почек, клинический анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, осмотр хирурга.

Рахман, добрый вечер! Вашу бабушку необходимо срочно везти в стационар. У нее серьезные проблемы!

Принятый ответ

Здравствуйте. какой инсулин получает? дозировка? какой сахар крови? Как часто измеряете?

Вообще непонятно что с человеком. От чего назначено лечение. Состояние ухудшается, Несмотря на то что бабушка возрастная настаиваете на её госпитализации. К никаких препаратов без минимальных обследования давать нельзя.

Здравствуйте узи брюшной полости делали?

У Бабушки идет терминальная стадия диабета - нефропатия тяжелая, ангиопатия, диабетическая стопа. Инсулин колоть под контролем сахара крови, т.к. он может снижаться сильно. давление может падать из-за почечных нарушений и сердечных.
Тригрим оставить, это мочегонное, нужно обязательно, ежедневно в дозе, чтобы адекватно мочилась.
Кардиомагнил при гематурии (кровь в моче) не желательно.
Для кишечника можно добавить дюфалак или Альгинат кальция
из Ламинарии Японской. Для очищения организма от шлаков, токсинов и нормализации ЖКТ, т.к. сейчас все токсины выделяются через кишечник, поэтому вздутие и запоры. Если не найдете, любые сорбенты, например полисорб. Сорбенты применять обязательно.
Урсосан, аскорбинка не нужна.
Такое состояние, конечно, показание для стационарного лечения и возможно, гемодиализа. Заочно сказать трудно.
Обязательно препараты железа, трентал по 400 мг 2 раза в день для улучшения кровообращения, повышения гемоглобина при ХПН. К терапии можно подключить препараты группы верапамила (короткого действия) - для нормализации пульса.

Принятый ответ

Здравствуйте. Заочно давать рекомендации в таком случае крайне сложно. Следите за давлением. Если отекает живот, можно фуросемид 40мг утром, не повредит хофитол по 1 таб 3 раза и обязательно сорбенты ( полисорб, энтеросгель). Нужно оценить функцию почек, элементарные анализы : ОАК, ОАМ, Биохимия.

Принятый ответ

Здравствуйте! Состояние серьёзное, требует срочной госпитализации в отделение с проведением дополнительных исследований. Низкое артериальное давление, выраженная слабость может говорить об острой сосудистой патологии, которую мог пропустить Ваш врач. Боли в животе и моча с кровью может говорить как о наличии камня в почках или мочевом пузыре, так и о цистите. При сахарном диабете очень часто бывают инфекции мочеполовой системы. Язвы на конечностях вызваны высоким уровнем сахара крови. Необходима госпитализация с тщаткльным контролем уровня сахара крови и коррекции лечения. Обработка язв тоже должна Производиться в стационаре

Здравствуйте Рахман. Рекомендую госпитализацию а пока:
1. Глицин до 10 таблеток под язык 3 раза в день.
2. Фуросемид в таблетках 2 раза в день пить.
3. Кудесан для сердца пить.
4. Дюфалак для кишечника пить
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.