СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель беспокоит

Добрый день! У меня месяц назад начался кашель, с зелеными мокротами, терапевт прописал бронхипрет, но все равно не проходит. Я 2 года назад проходила Фгдс, так как кашель был от желудка. Тогда у меня нашли хелибактер + рефлюкс эзофагит. Пролечилась антибиотиками все прошло. Сейчас терапевт снова направил на фгдс, также сдала анализ кала на хелибактер, результат отрицательный. Далее гастроэнтеролог прописал лечение, лечусь почти месяц, но кашель не проходит. мучает кашель с появлением хрипов в верхней части гортани и свистящим дыханием во время приступа, выделяется слизь с неприятным запахом (запах как будто металлический), иногда слизь желтого цвета, также постоянно чихаю. Прикрепляю узи, фгсд, общий анализ крови Также решила сдать общий анализ мокроты и чувствительность к антибиотикам. Прошу посмотрите результаты

Остеохондроз
25 лет
2 Января 2025·Просмотров: 103·Юлия, Магнитогорск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Бронхипрет это муколитик он усиливает кашель. Также препарат может окрашивать отделяемое в жёлтый или зелёный цвет так как он на растительной основе. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Металлический запах в носу - это железо которое входит в состав фермента миелопероксидаза - так работают нейтрофилы когда борются с бактериями

По анализу мокроты кокки, эозинофилы это указывает на бактериальную этиологию с присоединением аллергического компонента

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Михаил Николаевич, добрый день!
Подскажите пожалуйста, какое лечение для этого надо? Нужны ли антибиотики?

антибиотики показаны к приему до 7 дней, например флемоксин солютаб

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Михаил Николаевич, к сожалению, у меня на амоксициллин аллергия

Тогда Азитромицин на 5-6 дней.

По назначениям - адекватные, добавлю: рeкoмeндую соблюдать антирефлюксный режим -в течение 2х часов после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад).

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вопросом и анализами.
В общем анализе мокроты присутствуют альвеолярные макрофаги, эозинофилы и кристаллы Шарко-Лейдена - это может говорить об аллергической природе кашля, бронхиальной астме.
В таких случаях обычно рекомендуют кровь на иммуноглобулин Е, спирографию, очную консультацию пульмонолога.

Принятый ответ

Здравствуйте
Как самочувствие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Хайшат Нарзановна, добрый день! Кашель все ещё не прошел, самочувствие не меняется. Но я сейчас принимаю азитромицин, так как плюс заболела, температура была 38
Также записалась на спирографию

При кашле рекомендуется добавить ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 5-7 дней.
Ингаляцию не рекомендуется проводить при высокой температуре.
Рекомендуется сдавать клинический анализ крови, срб для подбора дальнейшей терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте. С учетом наличия кристаллов шарко- лейдена , вам нужно исключить бронхиальную астму . Обратитесь на очную консультацию к пульмонологу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.