Что вас беспокоит?
Обоняние исчезло на 90%
Хронический синусит, ринит, гайморит. Каждый раз зимой обостряется, пока лечусь принимаю АБ капаю капли становится легче, но отек очень часто! Нос дышит, но не чувствую запахи , качество жизни из-за этого падает. Думала раньше из-за беременностей и кормлений такие обострения, но нет, сейчас все усугубляется. МРТ головного мозга делала, потому что мучают мигрени, там в заключении так же было катаральные изменения в пазухах вероятнее горького генеза. Пила флуконазол курсом, АБ при обострении гайморита, эндоскопически увидели полипы, которые значительно уменьшились после лечения, но стоит раз выйти на холод сново отеки! По КТ придаточных пазух носа есть кисты верхнечелюстных пазухах. Врач говорит доводи лечении до конца, все у тебя хорошо, довожу лечение до конца как снова начинается выделяемые с носа и отек, не могу же я АБ пить постоянно и о том как вернуть мне обоняние тоже не говорят! Помогите пожалуйста знаниями, куда идти какие анализы сдавать, мигрень хроническая так же мучает, заметила когда становится легче с хроническими болезнями носа, мигрень бывает чуть реже.
Принятый ответ
Здравствуйте..
Есть ли у вас приступы чихания и слезотечения? Сдавали ли вы когда-нибудь анализы для исключения аллергичесеого ринита? Проводили ли вы длительно лечение со спреем мометазон , если да то в какой дозе использовали и как долго?.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу результаты КТ и МРТ, если есть, то еще осмотр у ЛОРа.
Как давно беспокоит данная проблема? Как давно обнаружены полипы в носу? Полипы с одной или с двух сторон? На что аллергия? Есть бронхиальная астма? Есть непереносимость аспирина или других НПВС?
Пробовали курсы препаратов на основе мометазона в нос?
По вашему описанию можно предположить наличие хронического полипозного риносинусита. При данном заболевании основу лечения составляет назначение топических глюкокортикостероидов в форме спрея для носа. Чаще всего назначают мометазон (оригинальный препарат назонекс), но также возможно назначение и других препаратов из этой группы.
При хроническом полипозном риносинусите действительно часто снижается обоняние, вплоть до его полного отсутствия. Это связано с тем, что полипы по мере своего роста начинают блокировать верхние отделы носа, где находится обонятельная щель - место, где мы воспринимаем запахи.
В общем начинают всегда с топических кортикостероидов. При их неэффективности проводят хирургическое лечение, добавляют препараты из других групп.
Принятый ответ
Здравствуйте, приложите, пожалуйста, результаты КТ околоносовых пазух и данные эндоскопии, стоит применять препараты в виде спрея в нос на основе мометазона 1 доза 2 раза в сутки в каждый носовой ход 2 мес после чего стоит повторить эндоскопический осмотр и оценить размер полипов,возможно нужно хирургическое лечение, до применения спрея пройдите дообследование: риноцитограму, общий IgE, общий анализ крови, консультацию аллерголога.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите результаты КТ к вопросу
Вы исключали респираторную аллергию?
Пробовали ли лечение с помощью местных ГКС - Назонекс/Дезринит?
Принятый ответ
Здравствуйте
Нужно исключать полипы полости носа и решёток кт придаточных пазух носа и осмотр.
Исключать аллергию : кровь на общий IgE, риноцитограмма
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 201929 ответов
- 27 Января 201915 ответов
- 16 Декабря 201919 ответов