Консультация гастроэнтеролога /

ГЭР 4 степени — вопрос №2784078

98 просмотров

Здравствуйте,ребенку 4 месяца, в 1 месяц начали беспокоят срыгивания с аспирацией, срыгивания происходят резким выбросом через нос, мощные отрыжки воздухом, икота, слышно как еда булькает туда сюда. Проходили обследование поставили Гастроэзофагиальный рефлюкс IV степени. По анализу кала только клебсиелла 10/7 и стафилококк 10/3 проводили лечение. Из лечения по гэр перевели на смесь неокейт аминокислоты, были на антирефлюксной наблюдали сильные аспирации, ребенок не набирал вес 3 недели 90 гр.
Ранее сидели на мотилиуме и фосфалюгеле сказали отменить хоть и наблюдали небольшое улучшение. Кушаем по 90мл каждые три часа, не наедается, может и больше кушать, но учащаются такие выбросы, как будто медленно переваривается смесь, может срыгнуть (смесью без изменений) спустя 3 часа. В Кале белые комочки, запоров нет. Вообще ранее были склонны к пластилиновому стулу
Какая медикаментозная поддержка нам требуется? Потому что ничего не прописали при таком сильном забросе.
Часами ходим столбиком в пеленках,все соблюдаем, от страха все седые когда нарушается дыхание у ребенка.


Нужна ли нам медикаментозная терапия?
Рекомендовано добавлять ложку рисовой каши в смесь правда так делают или это опасно при таких забросах?
Похоже ли это на гастрит или на хеликобактерную инфекцию
Как помочь ребенку выздороветь и хорошо кушать и забыть про этот кошмар , потому что не можем давать даже воду, вылетает

Возраст: 4

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Юлия, здравствуйте!
Белые комочки в Кале говорит о том, что плохо переваривается смесь. Никакие рисовые каши не добавляйте. Возможно у вас лактазная недостаточность.
Лучше все же обратиться вам на очную консультацию к педиатру со всеми результатами обследования.
Клиент
Здравствуйте, мы на аминокислотной смеси, а каши прописали безмолочные
ЛН исключили по копограмме, предполагают абкм

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Да, при абкм показаны аминокислотные смеси. Сейчас вам лучше?
Клиент
Еще не понятно, были до аминокислот на антирефлюксной смеси, конечно сейчас срыгиваний стало больше и слышно как булькает смесь, вылетает даже через 2-3 часа носом, пару раз аспирировалась. Начала уже хлюпать носом, видимо сожгло, хоть на густой смеси этого не было, но если отрыжка выталкивала то прям были сильные аспирации и тяжело было в чувства перевести.
Будем самостоятельно давать фосфалюгель чтоб защитить, только вот не знаю когда лучше давать после кормления или за минут 30 до еды
Клиент
Женщины с такими диагнозами говорили было лечение креоном, как вы думаете в 4,5 месяцев его можно? ранее были на мотилиуме, но его отменили хоть было немного лучше
Отменили потому что Ритм синусовый с ЧСС 125-150 уд/мин сказали не норма, так это или нет? на домашнем пальчиковом пульсометре сегодня показал пульс 235, у нас открытое овальное окно и тимомегалия 1 степени
Терапевт
Фосфалюгель обычно назначается после кормления, но лучше сначала проконсультируйтесь с педиатром.??
Клиент
Лиана Зауровна, подскажите пожалуйста по экг правда все так плохо и пульс такой является нормой? Нужно бежать к кардиологу?
Терапевт
Юлия, 130-150 чсс норма у детей в 4 месяца, не переживайте, но 235 чуть многовато, попробуйте измерить в состоянии покоя
Клиент
Спасибо большое!
Терапевт
Всегда пожалуйста!❤️
Клиент
Померили пульс 171, не совсем состояние покоя
Загрузила ленту экг посмотрите пожалуйста, очень интересно ваше мнение
Терапевт
Юлия, по ЭКГ никаких патологических изменений не вижу, ритм правильный синусовый, ЧСС в норме, не переживайте)
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте сейчас как самочувствие?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпания у грудничка, копрограмма, кал на углеводы
3 апреля 2021
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализ кала?
12 июля 2023
Юля, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Глисты ребенок 10 месяцев
7 декабря 2023
Эльмира, Тольятти
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва