Консультация гастроэнтеролога /

ГЭР 4 степени — вопрос №2784078

120 просмотров

Здравствуйте,ребенку 4 месяца, в 1 месяц начали беспокоят срыгивания с аспирацией, срыгивания происходят резким выбросом через нос, мощные отрыжки воздухом, икота, слышно как еда булькает туда сюда. Проходили обследование поставили Гастроэзофагиальный рефлюкс IV степени. По анализу кала только клебсиелла 10/7 и стафилококк 10/3 проводили лечение. Из лечения по гэр перевели на смесь неокейт аминокислоты, были на антирефлюксной наблюдали сильные аспирации, ребенок не набирал вес 3 недели 90 гр.
Ранее сидели на мотилиуме и фосфалюгеле сказали отменить хоть и наблюдали небольшое улучшение. Кушаем по 90мл каждые три часа, не наедается, может и больше кушать, но учащаются такие выбросы, как будто медленно переваривается смесь, может срыгнуть (смесью без изменений) спустя 3 часа. В Кале белые комочки, запоров нет. Вообще ранее были склонны к пластилиновому стулу
Какая медикаментозная поддержка нам требуется? Потому что ничего не прописали при таком сильном забросе.
Часами ходим столбиком в пеленках,все соблюдаем, от страха все седые когда нарушается дыхание у ребенка.


Нужна ли нам медикаментозная терапия?
Рекомендовано добавлять ложку рисовой каши в смесь правда так делают или это опасно при таких забросах?
Похоже ли это на гастрит или на хеликобактерную инфекцию
Как помочь ребенку выздороветь и хорошо кушать и забыть про этот кошмар , потому что не можем давать даже воду, вылетает

Возраст: 4

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Юлия, здравствуйте!
Белые комочки в Кале говорит о том, что плохо переваривается смесь. Никакие рисовые каши не добавляйте. Возможно у вас лактазная недостаточность.
Лучше все же обратиться вам на очную консультацию к педиатру со всеми результатами обследования.
Клиент
Здравствуйте, мы на аминокислотной смеси, а каши прописали безмолочные
ЛН исключили по копограмме, предполагают абкм
Терапевт
Да, при абкм показаны аминокислотные смеси. Сейчас вам лучше?
Клиент
Еще не понятно, были до аминокислот на антирефлюксной смеси, конечно сейчас срыгиваний стало больше и слышно как булькает смесь, вылетает даже через 2-3 часа носом, пару раз аспирировалась. Начала уже хлюпать носом, видимо сожгло, хоть на густой смеси этого не было, но если отрыжка выталкивала то прям были сильные аспирации и тяжело было в чувства перевести.
Будем самостоятельно давать фосфалюгель чтоб защитить, только вот не знаю когда лучше давать после кормления или за минут 30 до еды
Клиент
Женщины с такими диагнозами говорили было лечение креоном, как вы думаете в 4,5 месяцев его можно? ранее были на мотилиуме, но его отменили хоть было немного лучше
Отменили потому что Ритм синусовый с ЧСС 125-150 уд/мин сказали не норма, так это или нет? на домашнем пальчиковом пульсометре сегодня показал пульс 235, у нас открытое овальное окно и тимомегалия 1 степени
Терапевт
Фосфалюгель обычно назначается после кормления, но лучше сначала проконсультируйтесь с педиатром.??
Клиент
Лиана Зауровна, подскажите пожалуйста по экг правда все так плохо и пульс такой является нормой? Нужно бежать к кардиологу?
Терапевт
Юлия, 130-150 чсс норма у детей в 4 месяца, не переживайте, но 235 чуть многовато, попробуйте измерить в состоянии покоя
Клиент
Спасибо большое!
Терапевт
Всегда пожалуйста!❤️
Клиент
Померили пульс 171, не совсем состояние покоя
Загрузила ленту экг посмотрите пожалуйста, очень интересно ваше мнение
Терапевт
Юлия, по ЭКГ никаких патологических изменений не вижу, ритм правильный синусовый, ЧСС в норме, не переживайте)
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте сейчас как самочувствие?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консистенция кала ребенка
21 апреля 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Белок в кале, аллергия
29 мая 2022
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Целиакия, аллергия, непереносимость?
2 августа 2022
Дина
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ кала
23 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Сергеевна Никулина
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Александр Григорьевич Долинский
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Военно-медицинский факуль
Опыт работы: 45 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория