Консультация терапевта /

Расшифровка анализов. — вопрос №3046764

87 просмотров

Здравствуйте.

Ранее завал вопрос
https://sprosivracha.com/questions/2963540-kashel-ne-prohodit-god
Сдал некоторые анализы которые сказали.

В приложении к вопросу:
1. Анализы крови. - Полтора года назад по анализам крови у меня был повышен холестерин. Потом через 6 месяцев был медоосмотр на работе и у меня снова был повышен холестерин. Я увидел видео о 4 четырех важных анализах для мужчин, сдал кровь на анализ во вложении. И снова у меня холестерин повыше и ещё некоторые показатели.
2. Анализ кала. - больше года назад была язва, сейчас пару недель болел живот и решил сдать анализ кала на скрытую кровь и ещё что-то. Хорошо что скрытой крови нет.
3. Результат узи. - ранее год назад был полип или камешек на УЗИ в желчном пузыре. сейчас нету, может быть помог урсосан.
4. Флюрографии в приложении нет, но "паталогий не обнаружено".

Сейчас уже как несколько дней у меня всё почти хорошо, живот не болит, кашля практически нет.

Вопросы:
1. Прошу расшифровать анализы. Рассказать пожалуйста что видите.
2. Как снизить холестирин и привести другие показатели в норму?

Питаюсь однотипно каждый день:
завтрак - гречневая каша с ягодами (в горячую кашу кидаю замороженные бруснику или вишню) и ложкой мёда, хлебом и кусочками сала, чай.
обед - брокколи и цветная копуста с 1,5 котлетой, чай.
ужин - пельмени с хлебом/ раньше стандартно какой-нибудь суп типа борщ /.
Мужчина, 35 лет, рост 173, вес чуть с избытком наверное 83 кг.

Возраст: 35

Хронические болезни: куча разных
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день, действительно сильно повышен холестерин, за счет фракции лпнп( плохого) именно он оседает на стенках сосудов и образует холестериновые бляшки, которые сужают просвет сосудов. Это повышает риск кровоизлияний.
Для снижения концентрации «плохого» холестерина и повышения «хорошего», врачи рекомендуют:
-Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое. Низкий уровень потребления мяса.

Средний уровень потребления молочных продуктов.

Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )
-регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес)
-омега 3 1000 по 1 кап 3 раза в день (2-3 мес)
-начать прием статинов, самый безопасный для печени-ливазо(питавастатин) 1 мг по 1 таб 1 раз в день. Предварительно можно сделать узи сосудов головы и шеи. Если по результатам исследования будет выявлен атеросклероз- то рекомендуется все же начать прием, чтобы избежать серьезных последствий

2) повышение альбумина незначительное, может быть по физиологическим причинам (белковый рацион питания, физические и эмоциональные нагрузки, нарушение питьевого режима, курение)

Крепкого вам здоровья💐🫶🏻
Принятый ответ
Клиент
Ксения Вячеславовна, спасибо за ответ. Я слышал что омега-3 наоборот повышает холестерин. Будет достаточно сделать только УЗИ сосудов головы и шеи? И прям делают УЗИ головы?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ксения Вячеславовна, и мои анализы как-то могут быть связаны с кашлем?
Клиент
Ксения Вячеславовна, посмотрел видео "Нормализация обмена холестерина в организме!" Видео-блога Доктора Шишонина. В том видео он рекомендует наоборот употреблять жир (сало, оливковое масло). А станины наоборот употреблять нельзя, они навредят печени. И получается, что Вы не правы в своём совете.
Терапевт
1) омега 3 обладает эффектом снижения лпнп( плохого) холестерина и повышению лпвп( хорошего), что снижает риски образования холестериновых бляшек.

Узи сосудов головы и шеи будет достаточно, для оценки состояния сосудистой стенки.

2) я написала выше принципы средиземноморской диеты, основной из них замена подсолнечного масла на оливковое. К сожалению, если не получится снизить холестерин данными методами(диета, образ жизни, прием желчегонных препаратов) , то даже при полном исключении холестерина из рациона( этого делать не стоит, так как он необходим нашему организму, для построения клеточных мембран) его уровень будет нарастать. Поэтому, согласно клинических рекомендаций, для снижения риска инфарктов и инсультов, назначаются статины.

Расскажу немного о «страшных» для многих, лекарственных средствах. Все препараты либо гепатотоксичны, либо пагубно воздействуют на почки.
При этом печень поддается лечению и восстановлению своих функций, за исключением цирроза ( статины не вызывают это заболевание), а атеросклеротическую сосудистую стенку «почистить» ничем нельзя, образовавшиеся холестириновые бляшки могут только наростать. При этом, согласно научным исследованиям, препараты нового поколения ( ливазо) который не настолько токсичен для печени, так как его механизм действия отличается от действия других статинов. К тому же он даже разрешен к приему при легком и умеренном нарушении функций печени. В целях профилактики, проверки печеночных проб каждые пол года и ежегодное узи обп, будет достаточно чтобы не упустить осложнений. На моей практике достаточно много пациентов принимающих статины годами, у которых нет нарушений функций печени. Да, препараты данной группы токсичны, но как и любые другие лекарственные средства. Однако побочных действий от повышенного холестерина куда больше, чем от статинов.

Мой ответ основывается на клинических рекомендациях, научных
исследованиях и собственному трудовому опыту. Чем руководствуется доктор Шишонина, я ответить не могу. Однако выбор за вами, чьих советов придерживаться.
Терапевт
Изменения в анализах не связаны с кашлем.
Терапевт
Здравствуйте. Меня зовут Тюрина Александра ,я являюсь консультантом сервиса СпросиВрача и постараюсь ответить на все ваши вопросы.

Ознакомилась с вашими результатами.
1.Повышен уровень холестерина и ЛПНП.
Причин повышения может быть несколько:
-семейная гиперхолестеринемия - наследственное заболевание,которое характеризуется повышением холестерина даже в молодом возрасте.
-гиподинамия,малоподвижный образ жизни
-преобладание в рационе вредной пищи,фастфудов
-при патологии печени,желчного пузыря
-эндокринных заболеваний

Такой показатель корректируется средиземноморской диетой :увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
И приемом омега 1000 мг 2р в день в сутки 3 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП,тригилицеридов
Планово УЗИ сосудов шеи -оценить кровоток.
Так же рекомендуют сделать УЗИ брюшной полости - исключить взвесь(застой желчи ).
Бросить курить ,если курите.
Сбросить лишний вес,если есть избыток.
Добавить в режим дня умеренные физ нагрузки,2-3 р в неделю.

2. Альбумин мог повысится из-за недостатка жидкости в организме .Необходимо восполнить водный баланс из расчета 30 мл на 1 кг веса.
Принятый ответ
Клиент
Александра Игоревна, мои анализы как-то могут быть связаны с кашлем? я слышал омега-3 наоборот повышает холестерин.
Клиент
Александра Игоревна, посмотрел видео "Нормализация обмена холестерина в организме!" Видео-блога Доктора Шишонина. В том видео он рекомендует наоборот употреблять жир (сало, оливковое масло). А станины наоборот употреблять нельзя, они навредят печени. И получается, что Вы не правы в своём совете.
Терапевт
В своих рекомендациях я уверена
Мы пользуемся клиническими рекомендациями для информирования пациентов и не в ответе за просмотренные вами видео в интернете !

А о статинах и слова не было в моих рекомендациях!

Анализы с кашлем не связаны .
Терапевт
Здравствуйте
Повышение общего холестерина за счёт "плохого" Может быть по нескольким причинам: питание у Вас подобрано, физическая активность присутствует, следовательно, остаётся узнать фактор наследственности, есть такое понятие как наследственная гиперхолестеринемия, к сожалению, в таком случае не получается достичь даже верхней границы нормы не диетами, не приёмом омега -3- жирных кислот, в этом случае после консультации эндокринолога. Но повышение не критичное, вероятнее, рекомендуют контроль липидограммы
Повышение альбумина незначительное, может быть вызвано недостаточным употреблением чистой воды
Принятый ответ
Клиент
Александра Алексеевна, мои анализы как-то могут быть связаны с кашлем? я слышал омега-3 наоборот повышает уровень холестерина.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ кала
22 июня 2022
Марина
Вопрос закрыт
Ребёнок перестал переворачиваться со спины на живот
3 октября 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь на ногах
25 октября 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Повышены мочевина, алт, эозинофилы
4 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Бронхиолит
20 декабря 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...