Золотистый стафилококк и скрытая кровь в кале — вопрос №1360673

Question

Золотистый стафилококк и скрытая кровь в кале — вопрос №1360673

Наталья

511 просмотров

27 апреля 2023

Здравствуйте. Ребенку 4,5 месяца. С рождения на искусственном вскармливании. Ест смесь Нестожен. Аппетит как правило хороший, в весе и росте прибавляет регулярно. В кале иногда бывают комочки. Со 2 месяца были колики, давали Боботик. В 3,5 месяца сдали копрограмму, в копрограмме показывает скрытую кровь и слизь. Ещё сдали анализ на дисбактериоз, первый раз был обнаружен золотистый стафилококк 1,2×10*6. Пропили курс пиобактериофаг. Сдали повторный анализ снова золотистый стафилококк 2×10*6 + гемолитические кишечные палочки 100. Повторно пересдавали копрограмм в поликлинике и в частной клинике. Скрытая кровь то есть, то нет. Дополнительно после курса фагов пили пробифор и сегодня начали пить Баксет. У ребенка состояние улучшилось, кажется животик беспокоит меньше. Так что повторный анализ с положительным результатом очень удивил. По результатам анализа рекомендуется пить колипротейный бактериофаг. Имеет ли смысл данное лечение? Или есть смысл давать Баксет и ждать становления флоры? Может есть смысл вводить прикорм, чтобы было меньше смеси?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

колики

анализ кала

золотистый стафилококк

копрограмма

повторный анализ

скрытая кровь в кале

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 27 апреля 2023

Педиатр

Здравствуйте, анализ кала на дисбактериоз не является информативным, поэтому на него не ориентируемся и не лечим по его результатам. Самый бесполезный анализ. Микрофлора кишечника постоянно меняется и сколько ни сдавай анализ, он будет разным. Если в анализе присутствует скрытая кровь, слизь, то возможно у ребёнка АБКМ. Как прибавки в весе? Какой стул? Есть ли высыпания на теле?

Пожаловаться

Наталья, 27 апреля 2023

Клиент

Марина, прибавляет в весе хорошо, всё в пределах нормы. Аппетит тоже хороший. Высыпания небольшие на животе появились, доктор посоветовала Циндол, всё прошло. А если аллергия на смесь, то сою или на козьем смесь? И надо ли менять смесь, если ребенок прибавляет в весе и смесь ему нравится? Я так понимаю, это только проблему газов и колик в нашем случае уберет? И что это может быть ещё?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 27 апреля 2023

Педиатр

Конечно необходимо оценивать в комплексе, и клинические проявления и данные копрограммы. Если по вашим словам, прибавки хорошие, выраженных симптомов абкм нет, смесь кушает охотно, то можно продолжить дальнейшее наблюдение.

Пожаловаться

Наталья, 27 апреля 2023

Клиент

Марина, я прикрепила анализы и там в том числе копрограмма. По ним нельзя диагностировать?

+ 1

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 27 апреля 2023

Педиатр

По копрограмме есть данные за АБКМ, о чем я писала выше, так как есть положительная реакция на скрытую кровь, белок в кале.
Что касаемо анализа на дисбактериоз, он бесполезный, никакие данные микроорганизмы не могут давать реакцию на кровь в кале

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 27 апреля 2023

Педиатр

Здравствуйте. Кал на дисбактериоз не информативный анализ, лечения не требует.
Скрытая кровь, белок и Прожилки крови в кале говорят об аллергии к белку коровьего молока. Если ребёнок на ИВ показана смесь полный гидролизат белка это альфаре (нутрилон или нутрилак пепти).
Баксет бэби подкрепляет стул, из пробилтиков лучше использовать биогая 5 кап 1 раз в день или примадофилус реутери по 1 чл 1 раз в день курсом 1 месяц.

Пожаловаться

Наталья, 27 апреля 2023

Клиент

Анна, а стафилококк разве лечить не надо? Нам ещё назначают другой Фаг по новому анализу и если не поможет курс антибиотиков. В этом нет смысла? Разве стафилококк не может вызывать скрытую кровь?

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 27 апреля 2023

Педиатр

Нет, стафилококк лечить не нужно, так как микрофлора только формируется и каждый раз можете сдавать анализ и каждый раз получать разные показатели. Это устаревший анализ, который не назначают и лечения не требуется.

Пожаловаться

Наталья, 27 апреля 2023

Клиент

Анна, я просто не пойму, а скрытая кровь от стафилококка не может быть?

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 27 апреля 2023

Педиатр

Нет это не причина крови в Кале и в анализах на копрограмму.

Пожаловаться

Наталья, 27 апреля 2023

Клиент

Анна, а по поводу смеси. Обязательно ли гидролиз? он просто горький.Он у нас просто очень привередливый в еде. Просто не будет есть, а будет кричать. Может можно попробовать для начала сою или козью?

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 27 апреля 2023

Педиатр

К сожалению обе эти смеси могут дать перекрестную реакцию, их при абкм не назначают.

Пожаловаться

Наталья, 27 апреля 2023

Клиент

Анна, может тогда начать с частичного гидролиза? У нас же нет сильной аллергии? У нее вкус хотя бы получше?

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 27 апреля 2023

Педиатр

Можете попробовать, но если кровь и белок будут сохраняться значит это только полный гидролиз, положительную динамику оцениваем через 14 дней.

Пожаловаться

Наталья, 27 апреля 2023

Клиент

Анна, не поняла какой белок будет сохраняться?

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 27 апреля 2023

Педиатр

Я имею ввиду копрограмму, ее нужно контролировать на фоне смены смеси, если там будут такие положительные показатели как скрытая кровь и белок, значит нужен переход на полный гидролизат

Пожаловаться

Наталья, 27 апреля 2023

Клиент

Анна, а как правильно смесь менять? Там же какая-то схема?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 27 апреля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Наталья, рекомендую Пробифор продолжать.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыпь в паху у ребёнка 7 мес

1 ответ

7 апреля 2021

geminito@yandex.ru, Москва

Вопрос закрыт

Золотистый стафилококк в грудном молоке

9 ответов

13 апреля 2023

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Стрептокок пневмония 10* и золотистый стафилококк. Правостороння нижнедолевая пневмония

4 ответа

24 августа 2023

struchkova_2016@mail.ru, Брянск

Вопрос закрыт

Беспокойство во врем кормления смесью

1 ответ

28 сентября 2023

Нелли

Вопрос закрыт

Запор у ребенка 1,7 года_результаты копрограммы, анализа на дисбактериоз

1 ответ

20 марта 2024

Елена Сачко

Вопрос закрыт

Копрограмма расшифровка

3 ответа

2 ноября 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Железнова Анна Владимировна, 27 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-27T14:16:54+03:00

Да, обязательно переход на новую смесь постепенно в течении 7 дней. Начиная с 30 мл в одно кормление, сначала даете новую смесь затем докорм прежней смесью. Ежедневно увеличивая обьем на 30 мл и добавляя по одному кормлению, доходя до нужного обьема и кратности кормления.