Эпидидимит слева — вопрос №2784890

Question

Эпидидимит слева — вопрос №2784890

Наталья, Москва

198 просмотров

3 января 2025

Доброго дня!
Ребёнку 14 лет, стало дискомфортно в районе пениса, далее через несколько дней стала болеть мошонка внутри. Поехали в больницу. Внешне все более менее, кровь тоже сдали. УЗИ сделали. По УЗИ нашли эхографические признаки сперматоцеле слева и эпидидимит слева. Назначили ибупрофен ( нурафен) 400 мг на 3-4 дня по 1×2 рд и супрастин 40 мг по 1 т 2р/д. Ребёнок весом 53-55 кг и 170 рост. Худенький
Вопрос: правильно ли назначено лечение и дозировка?
Смущает во первых супрастин только 25 продаётся и зачем его так много и нурафен 400 ( до 18 лет дают обычно 200 мг)
Вопрос

Возраст: 14

Хронические болезни: Все, сосуды и давление было изначально 130/60, после 120/60

Вопрос закрыт

эпидидимит

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Хомякова Мария Николаевна, 4 января

Уролог

Здравствуйте. А какие сейчас жалобы? Описание узи есть само? Я в таком возрасте и весе назначаю по инструкции Нурофен, по 200 мг. Супрастин в такой ситуации не назначаю.

Пожаловаться

Наталья, 4 января

Клиент

Мария Николаевна, спасибо большое. Как сказал врач супрастин увеличит действие нурофена из этих соображений

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 4 января

Клиент

Мария Николаевна, описание все в прикреплённом листке

Пожаловаться

Наталья, 4 января

Клиент

Мария Николаевна, помогает ли нурафен в этих ситуациях?

Пожаловаться

Наталья, 4 января

Клиент

Мария Николаевна, загрузила УЗИ описание

Пожаловаться

Хомякова Мария Николаевна, 4 января

Уролог

Посмотрела. По узи нет описания выраженной остроты процесса. В данной ситуации я бы действительно назначила нурофен, ограничила физическую нагрузку и понаблюдала.

Пожаловаться

Наталья, 4 января

Клиент

Мария Николаевна, антибиотики не нужно назначать в такой ситуации?

Пожаловаться

Наталья, 4 января

Клиент

Мария Николаевна, а нурофен сколько раз в день?

Пожаловаться

Хомякова Мария Николаевна, 4 января

Уролог

Судя по крови, на данном этапе бы не назначила. Но! Всегда оцениваем ситуацию в совокупности осмотр и анализы. Нурофен и наблюдение. Температура если будет повышаться или боли усиливаться- будут показания

Пожаловаться

Наталья, 4 января

Клиент

Мария Николаевна, нужно ли ещё делать какие-то обследования?

Пожаловаться

Хомякова Мария Николаевна, 4 января

Уролог

По инструкции не более 4х раз в день в вашем возрасте. Но! Я ограничиваюсь 3 мя как правило.

Пожаловаться

Хомякова Мария Николаевна, 4 января

Уролог

Нет. Больше пока ничего.

Пожаловаться

Наталья, 4 января

Клиент

Мария Николаевна, т.е. 200 мг 3 раза в день

Пожаловаться

Хомякова Мария Николаевна, 4 января

Уролог

Да, все верно

Пожаловаться

Наталья, 4 января

Клиент

Мария Николаевна, спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 4 января

Клиент

Мария Николаевна, это понятно. Будем наблюдать

Пожаловаться

Кузнецов Алексей Павлович, 4 января

Уролог

Добрый вечер, я конечно не детский уролог, да и мальчика нет возможности осмотреть, но диагноз "эпидидимит" у подростка как минимум не является ли показанием к назначению антибиотика?

Пожаловаться

Наталья, 4 января

Клиент

Алексей Павлович, если бы была врачом наверно бы ответила. А так вот поэтому и пишу. Возможно бывает происхождение разное. Инфекционное или после болезней вирусное.

Пожаловаться

Кузнецов Алексей Павлович, 4 января

Уролог

Да, где у нас вирусные эпидимиты? в книжке. Просто я по личному опыту знаю, что к любой острой патологии яичка у детей у урологов всегда более "трепетное" отношение , лучше гипердиагностика чем что то недосмотреть или недоназначить.

Пожаловаться

Наталья, 4 января

Клиент

Алексей Павлович, полностью согласна. Что посоветуете сделать в нашем случае?

+ 1

Пожаловаться

Кузнецов Алексей Павлович, 4 января

Уролог

Что сказать, лечение эпидидимита предлагается проводить с учетом возраста больных и полового статуса. Если возраст пациента не предполагает или исключает проявления половой активности (допустим до 15 -16 лет), необходимости в исследовании на носительство ИППП не возникает.
В этом случае достаточно монотерапии с применением макролидов последнего поколения (кларитромицин — клабакс, клацид; азитромицин — азитрокс, азитрал, сумамед!). Сейчас кровь спокойная , лихорадки нет, если симптоматика не нарастает - активно наблюдаем, но! антибиотик - держим наготове!

Пожаловаться

Наталья, 4 января

Клиент

Алексей Павлович, активности нет половой. Т.е. лечить не нужно ничем нс данный момент?

Пожаловаться

Наталья, 4 января

Клиент

Алексей Павлович, просто есть дискомфорт и побаливает с левой стороны машонки. Прикрепила результат узи

Пожаловаться

Наталья, 4 января

Клиент

Алексей Павлович, нам сказали кровь вирусная

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 4 января

Андролог, Уролог

Добрый вечер.Какие жалобы на сегодняшний день?Визуально изменена ли мошонка?При пальпации непосредственно есть болезненность в области яичка и придатка?

Пожаловаться

Наталья, 4 января

Клиент

Луиза Римихановна, дискомфорт в районе пениса уже дней 5 и сегодня начались боли в районе мошонки. Визуально все хорошо. По крови сказали вирус. По УЗИ описание прикреплено.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 4 января

Андролог, Уролог

А если трогать придатки и яичко болевые ощущения беспокоят?

Пожаловаться

Наталья, 4 января

Клиент

Луиза Римихановна, яички нет, а где приматок в левой стороне немного да

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 4 января

Андролог, Уролог

И еще вопрос,парень мастурбирует?Было ли воздержание в последнее время?

Пожаловаться

Наталья, 4 января

Клиент

Луиза Римихановна, эти моменты он мне не говорит. Надеюсь нет, но и склонности нет вроде к этому

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 4 января

Андролог, Уролог

Это на самом деле важный момент.
Если мое мнение,я наблюдаю пару дней на фоне НПВС.Если динамики нет и болевые ощущения продолжаются,присоединяю антибиотик,так как у детей тактика немного иная нежели у взрослых и антибиотик назначаем даже ,если казалось бы ,нет показаний.

Пожаловаться

Наталья, 4 января

Клиент

Луиза Римихановна, так как тут узнать, ребёнок стесняется говорить такие вещи, тем более маме. А какие антибиотики в таком случае дают?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 4 января

Андролог, Уролог

Я назначаю в основном Супракс Солютаб

Пожаловаться

Наталья, 4 января

Клиент

Луиза Римихановна, благодарю

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 4 января

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Если описанное лечение не будет помогать, то можно порекомендовать присоединить панцеф в течение 10 дней.
Динамический контроль, очный осмотр детского уролога. УЗИ органов мошонки в динамике, общий анализ крови и мочи.

Пожаловаться

Наталья, 4 января

Клиент

Галина Александровна, спасибо большое. А мазь вишневского не нужно прикладывать? Диколфенак нам ещё посоветовали.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 4 января

Уролог, Андролог

Но, это местное лечение, большой необходимости нет в применении мази.
А диклофенак оказывает противовоспалительное действие, хорошо.

Пожаловаться

Наталья, 4 января

Клиент

Галина Александровна, его можно ребёнку 14 лет применять и на сколько оно лучше, чем нурофен?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 4 января

Уролог, Андролог

Рекомендую Нурофен.

Пожаловаться

Наталья, 4 января

Клиент

Галина Александровна, в,какой дозировке в таком возрасте? 14 лет 170 см 53 кг. И нужен ли супрастин?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 4 января

Уролог, Андролог

Можно порекомендовать по 1 табл. (200 мг) до 3–4 раз в сутки.
Супрастин можно на 5 дней.

Пожаловаться

Наталья, 4 января

Клиент

Галина Александровна, а супрастин в какой дозировке и сколько раз в день?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 4 января

Уролог, Андролог

25 мг достаточно 2 раз в день в течение 5-7 дней.

Пожаловаться

Наталья, 4 января

Клиент

Галина Александровна, как их принимать совместно с нурофеном?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 4 января

Уролог, Андролог

Да, можно.

Пожаловаться

Наталья, 4 января

Клиент

Галина Александровна, нужен ли интервал времени между приёмами?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 4 января

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток.
Рекомендации вообще выглядят странно, так как эпидидимит требует антибактериальной терапии. Видимо нет уверенности в диагнозе. Такое может быть объяснение.

Пожаловаться

Наталья, 4 января

Клиент

Владимир Александрович, как это ещё продигностировать? Что в нашем случае необходимо делать?

Пожаловаться

Наталья, 4 января

Клиент

Владимир Александрович,

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 4 января

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Повторить общий анализ крови. Если не будет признаков активного воспалительного процесса, как и сейчас, значит скорее всего эпидидимита нет.
Сейчас можно ограничиться Нурофен и местно гель с Димексидом.

Пожаловаться

Наталья, 4 января

Клиент

Владимир Александрович, благодарю, а как мазать этот гель и куда прикладывать?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 4 января

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Где проблема на мошонку поширше так сказать 2 раза в день неделю и носить плотные трусы

Пожаловаться

Наталья, 4 января

Клиент

Владимир Александрович, спасибо большое

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 4 января

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Всего вам доброго!
Скорейшего выздоровления молодому человеку.
??

Пожаловаться

Наталья, 4 января

Клиент

Владимир Александрович, а к нурофену нужно ли добавить супрастин? Сказали что он помогает усиливать действия нурафена. Если да, в какой дозировке? И в какой дозировке нурафен?

Пожаловаться

Наталья, 4 января

Клиент

Владимир Александрович, благодарю

Пожаловаться

Наталья, 4 января

Клиент

Владимир Александрович, благодарю

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хронический эпидидимит

3 ответа

28 апреля 2020

Евгений

Вопрос закрыт

Хронический простатит, киста придатка яичка

5 ответов

24 декабря 2022

Артём, Раменское

Вопрос закрыт

Переохлаждение яичек, начинает дискомфортить

5 ответов

1 июля 2023

Михаил

Вопрос закрыт

Хроническая форма эпидидимита

4 ответа

21 июля 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Эпидидимит

4 ответа

9 ноября 2023

К, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос