Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2785172

Что вас беспокоит?

Зеленые сопли

Анамнез:как пошли в школу (1 класс)в сентябре переболели сильно с очень красным горлом. После чего стал беспокоить храп, сейчас меньше и периодами,отечные миндалины,периодически (1 раз в неделю выделение серых соплей или вязкого секрета,или зеленоватой мокроты густой,сгустком). Были на консультации лора в НИИ,назначили назонекс утром и сингулар 2 мес. Заболели 28 декабря с подьемом температуры до 38,через день появились зеленые сопли. 6 дней брызгали изофру,также беспокоят густые гнойные зеленые сопли. Нужно ли антибиотики? Ощущение что мы ходим с чем то не долеченным.. Сдавали кровь месяц назад не в болезнь,Соэ 25, сниженное железо,витамин д. Также сейчас принимаем железо,витамин д,поливитамины. Делали анализ на посев флоры из миндалин, там выделился золотистый стафилококк в 10:4

3 Января 2025·Просмотров: 75·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте
Цвет слизи не указывает на бактериальную инфекцию, так как слизь окрашивается за счет фермента, который содержат клетки воспаления

Скорее всего у ребенка симптомы вирусного ринита/аденоидита

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 14 дней

Мы это уже делали с 28 декабря но зеленые сопли продолжают идти((

Обращались чтоб сделали нам видеоскопию,делать не стали так как год назад при видеоскопии было заключение рубец (после аденоидэктомии с подрезкой миндалин)и сказали что на рубце не может повторно вырасти аденоидов.

Назонекс брызгаем с ноября,сказали брызгать долго.

Аденоиды удаляются без капсулы и могут вырасти повторно
Назонекс можно использовать 2-3 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте

Зелёные сопли - это не признак бактериальной инфекции. Слизь окрашивается за счёт фермента, который выделяют наши клетки-защитники.

В таких случаях, если симптоматика длительная, то ребёнка Рекомендовано дообследовать.
- выполнить риноцитограмму (определяет клеточный состав носовой слизи с целью верификации вирусной, бактериальной или аллергической природы воспаления)
- кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма)
- мазок из носа на флору (в зеве выделен Золотистый стафилококк, но там он является нормальной флорой, а вот в полости носа он патогенный)

Назонекс рационально продолжать на чистый нос.
Орошать нос морской водой 3 раза в день.

Благодарю Вас!

Принятый ответ

Здравствуйте. У Назонекса накопительный эффект, он начинает работать с 7 дня, как раз применение подходит только к 7 дню от начала. Также смотрят рентгенографию придаточных пазух носа и по ней решается вопрос о целесообразности приема антибиотиков. Иногда ОАК при синуситах в норме, это связано с некоторой изолированностью пазух. Золотистый стафилокк хоть и в зеве, но такиз симптомов не даёт. Назонекс обычно используется 2 раза в день месяц минимум. А Антибиотик добавляется по результатам рентгена.
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза

Благодарю Вас!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.