Консультация пульмонолога /

Отхаркивается кровью . — вопрос №2785560

58 просмотров

Здравствуйте, женщина 62 года, кашель редко , сиплость голоса , отхаркивается кровью. Сделали Рентген в 2х проекциях , результат прикрепляю

Возраст: 62

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
Подскажите, пожалуйста, как давно начались симптомы? Была ли лихорадка, одышка? Какого цвета кровь в мокроте- алая/ темная?
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, здравствуйте!
5-7 дней назад, температуры не было, одышка при нагрузке, кровь темная, сгустки
Пульмонолог, Терапевт
По рентгену описаны признаки пневмонии в нижней доле слева, там же отмечается наличие гидроторакса (скопления жидкости в плевральной полости, объем не большой). С учетом наличия одышки и эпизодов кровохарканья- в первую очередь желателен очный осмотр врача (в том числе для возможного исключения тромбоэмболии легочной артерии - это состояние может сопровождаться одышкой и отделением крови ). Необходимо оценить анализы крови (развернутый, СРБ, коагулограмму, Д димер)- для оценки воспалительной активности, свертывающей системы.

Иногда при пневмонии отмечается мокрота, ее еще называют ржавая- она может быть похожа на кровохарканье, но при этом отделения крови, как таковой нет.

Возможно потребуется дообследование- КТ органов грудной клетки (с контрастом или без на усмотрение лечащего врача), эхо-кг
Пульмонолог
Здравствуйте, Екатерина. По кт имеем воспаления легкого. Но учитывая возраст, кровохарканье и отсутствие классических симптомов пневмонии ( лихорадка, потливость, кашель с мокротой), нужно дообследование для исключения ателектаза, тэла. Нас интересует в первую очередь кт органов грудной клетки, общие анализ крови, с реактивный белок и д димер(если будет повышение + дуплекс нижних конечностей).

Какие вопросы еще Вас интересуют? Спрашивайте, постараюсь помочь разобраться
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте, Екатерина. По Рентгену выявлено воспаление лёгких в нижней доле слева. Обычно в таких случаях рекомендуется курс антибиотиков до 10 дней, например Амоксиклав 875+125 мг 2 р в день или Цефтриаксон 2 гр в сутки в/м. Чтобы прекратилось кровохарканье, хорошо помогает Дицинон или Транексам до 5 дней, Аскорутин до 1 месяца.
Контроль Рентгена через 10-14 дней.
С уважением!
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый вечер!
Желателен очный осмотр врача.
Рекомендую дообследование:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой;
- с-реактивный белок;
- Д-димер.
Возможно стоит пройти компьютерную томографию с контрастированием, для исключения тэла.
По результатам корректируется лечение.
С уважением ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблема с глотанием
18 октября 2019
Ирина
Вопрос закрыт
Анализ крови
22 января 2020
Алена
Вопрос закрыт
Последствия коронавируса
15 февраля 2022
Наталья, Армавир
Вопрос закрыт
Сиплый голос
13 марта
Ульяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
23 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
495 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
132 отзыва
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Врач отнеслась к моему вопросу более, чем внимательно Получил ответы на все интересующие вопросы...
— Антон, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач к моей проблеме подошёл с вниманием. Консультация дала мне чёткое понимание что мне делать...
— Лариса
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Специалист быстро ответил в ночное время, всё четко рассказал и далее были даны ответы на...
— Натали, г. Санкт-Петербург