Консультация педиатра /

ОРВИ, анализ крови у ребенка 8 лет — вопрос №2961417

76 просмотров

Добрый день! Заболел ребенок, в первые сутки жаловалась на усталость, на вторые поднялась температура 38.2.. однократно до 39.2.. сбивали нурофеном, горло красное, сиплость голоса и заложен нос (три дня називин, сейчас аквамарис плюс). Температура еще три дня поднимается до значений 38.5 один раз за сутки.. сбиваем нурофеном. Беспокоит, что состояние такое уже 5 дней.. то есть за сутки после нурофена постепенно растет до значений 38.5.. начался кашель, но педиатр не слышит ничего в легких.. сдали ОАК.. Никогда так вирус не протекал.. обычно температура вырастает до 38+ 3-4 раза за сутки и за 3-5 дней уходит.., поэтому волнительно. Пожалуйста помогите понять, что нужно делать, чтобы не упустить ничего. До этого диагностировали тубоотит после перенесенного отита в декабре, лор считает, что проблемы с носом..

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!Подскажите, пожалуйста, возраст ребенка? От возраста ребенка будет зависеть расшифровка анализа.
С какого числа болеет ребенок?
Интервалы без температуры не увеличиваются? После приема жаропонижающих ребенок активный?
Клиент
Ребенку 8 лет. Интервал увеличился на вторые сутки и вот уже 3 сутки по 1 разу подьем температуры в течение дня.. ребенок не очень активный, но говорит чувствую себя нормально

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Болеет с 18/02 с утра
Педиатр
Анализ крови:
- Лейкоциты-4,5 на нижней границы ( нижняя граница нормы 15)-данный показатель снижается при вирусной инфекции.
, лимфоциты-53 % увеличены ( норма до 40%) - данный показатель увеличивается при вирусной инфекции.
-Но палочкоядерные нейтрофилы 5% на верхней границе нормы ( норма до 5%)- это маркер бактериальной инфекции. Так как показатель на границе нормы, рекомендую понаблюдать.
Если самочувствие не улучшится в течение 2-3 дней, тогда необходимо проконтролировать анализ крови в динамике через 2 -3 дня. Обратить внимание на лейкоциты, сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы.
- СОЭ- 4 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет(лейкоциты и нейтрофилы в норме)
- Гемоглобин-145 г/л норма ( нижняя граница нормы 115 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет
. -тромбоциты 195 - в норме( норма от 150 до 450)
Экспресс-тест на грипп и ковид не делали?
Клиент
Спасибо! Сейчас вот сделали тест , все отрицательно. Педиатр направляет на рентген, хотя кашель к ребенка единичный..
Педиатр
Подскажите, пожалуйста, дистанционных хрипов вы не слышите у ребенка? Одышки, свистящего дыхания нет?
Доктора,что-то насторожило при аускультации легких?
Клиент
Педиатр на приеме сказала, что ничего не слышит… сказала сдать оак.. сатурацию дома меряем 95.. прикрепляю тест.. если очень придираться, то полоску на грипп В можно просмотреть?
Клиент
В сентябре были все привиты ультриксом
Педиатр
На фотографии полоску не вижу, обычно полоска очень яркая. Через сколько по времени с момента проведения вы увидели данную полоску?
Клиент
Минут через 7-10, а полоска очень бледная, при первой оценке я ее не увидела
Педиатр
Я вас поняла. Оцениваем результат не менее чем через 30 минут, далее результат не информативен.
Фото не передает четко данную полоску, обычно она ярко- бордового цвета. Можете повторить тест утром после сна ради достоверности.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
По крови ярко выраженного воспаления нет, лейкоциты не повышены. Идёт преобладание лимфоцитов над нейтрофилами, нейтрофилы упали, что указывает на вирусную этиологию заболевания
К сожалению, вирусов очень много, все могут по разному протекать- в том числе вот такая вялотекущая картина
Температура при вирусных инфекциях может быть до 10 дней, интервалы между подъемами температуры увеличиваться постепенно.
Так же рекомендуется сдать общий анализ мочи, для исключения инфекции мочевыводящих путей
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. По крови признаки вирусного заболевания: отмечается снижение нейтрофилов в лейкоцитарной формуле. При таких вирусных заболеваниях, как грипп и ковид, возможно длительное повышение температуры. Рекомендую анализ мочи для исключения патологии со стороны мочевыводящей системы. Если температура сохранится, то рекомендую рентгенографию грудной клетки.
Педиатр
Здравствуйте!
По анализу крови
Анемии нет (гемоглобин норма)
Острого воспаления нет (соэ не повышена) преобладание лимфоцитов над нейтрофилами говорит о вирусной инфекции
Аллергопатологии нет (эозинофилы в норме)
Тромбоциты в норме

Температура при вирусной инфекции может протекать волнообразно, и длиться до 14 дней
Рекомендую сдать оам для исключения патологии
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
В анализе крови признаков воспаления нет.
Лейкоциты в норме

Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет


Эозинофилы и Базофилы в норме признаков аллергии нет

Есть признаки вирусной инфекции(лимфоциты повышаются)
Температура может держатся до 10 дней
Дополнительно рекомендую сдать ОАМ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь после высокой температуры
30 марта 2022
Дарья, Тюмень
Вопрос закрыт
Орви или скарлатина?
7 февраля 2023
Гульназ, Москва
Вопрос закрыт
Понос, сопли и температура
24 августа 2024
Арина
Вопрос закрыт
Высокая температура и кашель после прививки
10 февраля
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск