Протрузия шейного отдела позвоночника — вопрос №2787262

Question

Протрузия шейного отдела позвоночника — вопрос №2787262

Оксана, Москва

121 просмотр

4 января 2025

Нужна помощь, изучалась уже с августа месяца длиться эта эпопея,куча врачей и куча таблеток,в августе болела только грудная клетка, думала сердце,но всё обошлось, оказывается невралгия, теперь хуже,немела правая рука, особенно в положении сидя, теперь болят мышцы на этой руке,боль от шеи и в руку,назначено лечение,но каждый врач назначает своё,пью сейчас уже пятый день найсулид, вроде полегче,проколола Мильгамма,чуть легче,не очень немеет, зато начались боли,уже невыносимо терпеть, работать в таком состоянии сложно,дома что то лелать- тоже,при наклоне руки вперёд боли,что делать, опасно ли это для жизни,очень боюсь

Возраст: 51

Хронические болезни: Панкреатит,гипертония,жкб

Вопрос закрыт

нужен совет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Оксана, 4 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, я вроде прикрепила МРТ,боли может даже жжение,или не пойму от локтя до кисти,и сзади выше лопатки справа ,вот эти лекарства я ещё не начинала, боюсь побочек

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оксана, 4 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, до этого немела рука до самих пальцев, сейчас немеет меньше,но болит

Пожаловаться

Оксана, 4 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, даст ли эффект эти назначения,один это витамин,у другого - против эпилепсии,а как оно может мне помочь?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 4 января

Невролог

По МРТ как раз и есть сдавление нервного корешка протрузей,что может дать иррадиирующую боль в руку. Нейронтин - это препарат для лечения нейропатической боли. Это основной препарат в таких случаях. Нпвс бывают малоэффективны.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 4 января

Невролог

У нейронтина в показаниях как раз и есть нейропатическая боль. Он используется не только при эпилепсии.
Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците. Они никак не влияют на боль

Пожаловаться

Оксана, 4 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, а нейромидин?

Пожаловаться

Оксана, 4 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, а ещё назначили компресс из новокаина,демиксида,дексаметазон и диклофенак,я купила гель демиксид протестила на руке,небольшое покалывание,так и должно быть,и как это всё разбавлять?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 4 января

Невролог

Нейромидин не используется в современной медицине. Препаратов для улучшения нервной проводимости не существует. В первую очередь необходимо снять боль. Также по необходимости может быть использован дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней для снятия отека в области компрессии нервного корешка

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 4 января

Невролог

Димексид есть в растворе, есть гель. Если вы купили гель,то его никак не нужно разбавлять,он просто наносится на кожу. Если есть покраснение,то это аллергическая реакция. Если просто покалывание без зуда и покраснения, то использовать можно

Пожаловаться

Оксана, 4 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, может помочь электрофорез с лекарством?и ещё у меня наверное может быть дефицит В12, так как пью метоформин

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 4 января

Невролог

Дня определения дефицита необходимо сдать кровь на уровень содержания витамина В12. Если принимать его просто так, может быть передозировка, что тоже не очень хорошо скажется на самочувствии. Физиопроцедуры- это дополнительные методы лечения, по желанию

Пожаловаться

Оксана, 4 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, а если на руке всё будет нормально,я могу в области спины намазать? На диске врач прям показала какое там сильное воспаление

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 4 января

Невролог

Да, если аллергической реакции не будет, то можно использовать на спину. Но опять же это местное обезболивание. Препарат практически не попадает в кровоток

Пожаловаться

Оксана, 4 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, скажите пожалуйста сколько по времени можно принимать найсулид под прикрытием нексиума или омепразола?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 4 января

Невролог

До 2 недель

Пожаловаться

Оксана, 4 января

Клиент

Елена Александровна, это наверняка операция?

Пожаловаться

Кириченко Елена Александровна, 5 января

Нейрохирург

Нужно сначала оценить МРТ снимки, подтвердить, что нервные корешки сдавлены грыжами диска, и только потом решать вопрос об операции. Поэтому рекомендую Вам консультацию нейрохирурга.

Пожаловаться

Оксана, 4 января

Клиент

Лилия Альбертовна, я пила уже и Мидокалм и Мелоксикам,не помогает к сожалению,мне бы хоть немного убрать боль

Пожаловаться

Оксана, 4 января

Клиент

Лилия Альбертовна, чем поможет мне нейротин?

Пожаловаться

Оксана, 4 января

Клиент

Лилия Альбертовна, и как лучше принимать нейротин 600 мг,как написал мне доктор,или 300 мг,как вы рекомендуете?

Пожаловаться

Оксана, 4 января

Клиент

Лилия Альбертовна, И я уже пять дней пью найсулид,прекратить и пить налгезин форте? Сколько дней ещё можно?

Пожаловаться

Оксана, 4 января

Клиент

Лилия Альбертовна, а дексаметазон нельзя при гастрите? У меня эрозивный гастрит, проходила лечение нексиум + де нол,но повторно гастроскопию не делала

Пожаловаться

Оксана, 5 января

Клиент

Аксана Руслановна, нейротин ещё не пробовала, поможет ли он?

Пожаловаться

Кейсинова Аксана Руслановна, 5 января

Невролог

Думаю, есть смысл в его приеме

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Котенок

1 ответ

26 марта 2019

Любовь, Саратов

Вопрос закрыт

Рискни здоровьем или уйду

1 ответ

8 июля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Скачет давление

5 ответов

23 февраля 2024

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка узи

4 ответа

2 мая 2024

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Какие сдать анализы

4 ответа

12 ноября 2024

Кузьма, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 4 января · Accepted Answer · 2025-01-04T18:20:27+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 4 января

Невролог

Здравствуйте! Боли в реке до самых пальцев? По обследованию есть компрессия нервных корешков, что может являться источником боли. Или боли в руке до плеча,локтя? На нейронтине было лучше?

Принятый ответ

Кириченко Елена Александровна, 4 января · Accepted Answer · 2025-01-04T18:55:36+03:00

Здравствуйте! С учётом Ваших симптомов (боль и онемение в руке), неэффективность консервативного лечения с августа, соответствующих изменений по МРТ ШОП (грыжи дисков со сдавлением нервных корешков), в таких случаях показана консультация нейрохирурга, для оценки снимков МРТ, Вашего неврологического статуса и определение дальнейшей тактики.

Акбашева Лилия Альбертовна, 4 января · Accepted Answer · 2025-01-04T22:07:42+03:00

Здравствуйте.
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в руку , могут быть чувствительные нарушения , слабость в руке
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в таких случаях :
Дексаметазон 8 мг 1 раз в день утром вм 5 дней.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Кейсинова Аксана Руслановна, 5 января · Accepted Answer · 2025-01-05T00:20:48+03:00

Здравствуйте !
По данным исследования есть условия для компрессии (сдавления) корешка,что и дает такую клинику.
Габапентин пробовали?
Рекомендуется проведение ЭНМГ конечности с последующей консультацией нейрохирурга.

Синельников Ростислав Сергеевич, 6 января · Accepted Answer · 2025-01-06T09:58:24+03:00

Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
также рекомендуется пройти ЭНМГ обследование, чтобы оценить степень проводимости