Консультация невролога /

Боль в голове отдаёт в глаз — вопрос №2787332

422 просмотра

До проблемы: несколько ночей с недосыпом, неудобная поза во время сна. Три ночи я прокашливалась через час как лягу и заметила, что кашель будто отдаётся в костях черепа. Кашель буквально на полминуты.

Сначала стал болеть левый глаз (он вообще у меня более чувствительный, когда глаза устают от мобильника, на автомате его закрываю). Исключила мобильник, ноутбук, любое напряжение для глаз. Боль не уменьшилась. Заметила, что вместе с глазом болит висок. Стала массировать висок. Ничего не изменилось. Стала массировать всю голову, когда дошла до области между шеей и затылком и промассировала - боль вдруг полностью ушла. Такое еще получалось при массаже душем Алексеева этой области головы. Через 15-30 минут боль возвращается.

Итого: либо болит сам глаз, либо болят одновременно глаз и голова (в разных местах, но всегда ниже затылка, реже виски). Глаза оба покрасневшие, хотя правый не болит.

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!
Пара уточняющих вопросов:
- как давно беспокоит данная головная боль? что принимаете для облегчения?
- беспокоили ли ранее головные боли? что принимали? ч
- есть ли ночные приступы головной боли?
- характер боли: давящий/пульсирующий/колющий/режущий и т.д?
- есть ли тошнота во время головной боли?
- как долго длится приступ? как часто в течение дня?
- оцените уровень боли от 0 до 10
- во время приступа лучше лежать или надо двигаться для облегчения?
- кроме покраснения есть ли заложенность носа/покраснение лица на стороне боли?

Постарайтесь ответить на все вопросы для максимально подробной оценки Вашей ситуации и дальнейших рекомендаций
Клиент
Евгений Олегович, здравствуйте!

- как давно беспокоит данная головная боль? что принимаете для облегчения? -- вчера, 3 января, я не замечала головной боли. Уже сегодня с утра стала ощущать. Не принимаю пока ничего. Терпимо, хотя очень дискомфортно.

- беспокоили ли ранее головные боли? что принимали? -- Вообще никогда головные боли не беспокоили, за исключением разовых случаев запоров и один раз была сильная головная боль после лечения зубов.

- есть ли ночные приступы головной боли? -- Ну вот пока была только одна ночь, возможно, я не разобрала точно, но казалось, что болит только глаз.

- характер боли: давящий/пульсирующий/колющий/режущий и т.д? -- Думаю, это ноющая боль и распирающая. Иногда кажется, что в голове то ли хрустит что-то, то ли двигается, но это редко так.

- есть ли тошнота во время головной боли? -- нет.

- как долго длится приступ? как часто в течение дня? - вот с утра как пошла головная боль + глаз, так почти и не отпускало, максимум перерыв был на час. Но иногда кажется, что болит только глаз. То есть такое блуждание: иногда именно глаз, иногда глаз меньше, но тогда больше голова.

- оцените уровень боли от 0 до 10 -- в районе 4-5

- во время приступа лучше лежать или надо двигаться для облегчения? -- вроде без разницы

- кроме покраснения есть ли заложенность носа/покраснение лица на стороне боли? - кроме красноватых глаз, красноты больше нет.

На всякий случай дополню: в студенчестве я однажды упала спиной назад (запнулась о торчащее из асфальта приспособление и наверное тогда ударилась головой). Но я тут же встала и пошла на учебу без проблем. Через какое-то время при расчесывании волос я обнаружила шишку на голове, шишка эта есть до сих пор, она не растёт и не меняется, не болит. Лет 12 назад я случайно попала под машину, едущую на низкой скорости, удар был о капот: голень - таз - голова. Но голова ударилась немного совсем, врачи опасались скорее за таз. Скорая привозила на рентген, делали в том числе рентген головы, было всё норм.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте! Мигрени никогда не было? Болели перед этим орви за последний месяц? Накануне появления боли что делали? Были ли новые препараты, бады, продукты, алкоголь?
Принимали обезболивающее?
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте!

Мигрени никогда не было? - нет, никогда

Болели перед этим орви за последний месяц? - в декабре не болела, может, в начале ноября была простуда.

Накануне появления боли что делали? - накануне был недосып несколько ночей и сон в неудобном положении, я вот думаю, может ли это идти вообще из какого-то защемления в шее или плечах?

Были ли новые препараты, бады, продукты, алкоголь? - алкоголь не пью. Было мясо жестковатое, конфеты с разным составом из нового.

Принимали обезболивающее? - не принимала.
Невролог
При отсутствии тошноты, рвоты, свето и звукобоязни вероятнее это головная боль напряжения, которая часто провоцируется недостатком сна, неудобной позой во сне, стрессом, нервным перенапряжением. Приступ может быть до 7 дней без приёма обезболивающих. В таких случаях можно использовать миорелаксанты и нпвс для снятия спазма в мышцах, например, тизанидин 2мг на ночь 5-7 дней и ксефокам 8мг 2р в день 1-2 дня или ситуационно.
При создании боли консультация офтальмолога и невролога или цефалголога очно. Спазм мышц в шейном отделе не может дать боли в глазах. Нервные корешки, отходящие от шейного отдела,также не иннервируют глаза,лицо и голову
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое!
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряжения
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)

в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).

Профилактическое лечение головной боли может включать:
Антидепрессанты
- Амитриптилин 25 мг по ¼ таб. на ночь (за 1,5 часа до сна) - 4 дня, затем по ½ таб. на ночь - 4 дня, затем по ½ таб. + 1/4 таб. на ночь - 4 дня, затем по 1 таб. на ночь - длительно
- Венлафаксин (Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/2 таб. х 2 р./сут. на ночь – 3 дня, затем по ½ таб. утром, 1 таб. вечером – 3 дня, затем по 1 таб. х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. пролонг) – длительно.


Клиент
Ростислав Сергеевич, здравствуйте, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выраженные красные сосуды в уголке глаза
22 ноября 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Ужасное состояние
12 мая 2024
Сергей, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Алексеевна Фатнева
201 отзыв
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень