СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен ТТГ

Стали беспокоить проблемы со снижением веса, которых раньше не наблюдалось. Сдала анализы на щитовидку. ТТГ повышен до 4.930. Т3 св. - 2.76 Т4 св. - 0.9 (у нижнего предела) Может ли это быть начальной стадией гипотиреоза? Требуется ли гормональная терапия?

Нет
33 года
4 Января 2025·Просмотров: 211·Елена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

По гормонам щитовидной железы имеется субклинический гипотиреоз. Это повышение ТТГ при нормальном Т4 св
В этом случае терапия показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10,0
Сам по себе такой ТТГ при нормальном Т4 св на вес не влияет

Если же беременность в ближайшие месяцы не планируете, то рекомендован контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца
Если в ближайшие месяцы беременность планируется, то это показание к терапии

Сдайте анализ на АТ-ТПО. Он покажет наличие или отсутствие аутоиммунного процесса в железе

Еще сделайте узи щитовидной железы. Посмотреть на объем и структуру, на наличие узлов

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы. При снижении этих показателей может быть такое повышение ТТГ

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Какой у вас рост и вес?
Придерживаетесь ли правильного питания?
Имеется ли физическая активность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо за ответ!
Рост 163, текущий вес 61. Комфортный вес 55. Беременность не планирую. Раньше при контроле КБЖУ вес уходил хорошо, но последний раз 2 месяца сидела на ПП, считала калории, и вес не сдвинулся. Физической активности маловато.
Подозреваю дефицит Д3, начала пить его пока в профилактической дозировке.

Принятый ответ

При наличии железодефицита и/или дефицита витамина Д обмен веществ тоже замедляется. Процесс снижения веса при этом затрудняется. Поэтому проверьте эти показатели
И постарайтесь увеличить активность

Тогда сейчас ваши действия:
- анализ на АТ-ТПО
- анализ на ферритин и витамин Д
- узи щитовидной железы
- через 2 месяца анализ на ТТГ и Т4 св

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.