Консультация детского лора /

Боль в переносице при кашле — вопрос №2788374

204 просмотра

Месяц назад лежали в больнице с ангиной и аденоидитом. Дома долечивались 2 недели. Вышли в сад и на третий день принесли сопли водой, на след. День слизь была жёлтая. Лечила виброцилом, горло ангидак, промывание носа акваросой. Прошла неделя, изменений нет. Стало хуже, ребенок лег спать, при кашле просыпается и плачет сильно и держится за переносицу-глаза брови. Вопрос экстренно, ночью больше не у кого узнать. Температуры нет. Весь день глаза отекшие. Отита не было, на ушки не жалуется

Возраст: 3

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите фото лица ребенка
Какого характера сейчас выделения?
Температура есть?
Принятый ответ
Клиент
Он спит сейчас, вечером заметили что припухлость вокруг глаз, как и обычно когда болеет. Температура вечером 36.5.
Густые прозрачные последние 2 дня. Но сегодня утром он начал выплевывать жёлтый гной густой, при откашливании. И на выдохе есть хрипы не сильные. Лег спать, начал кашлять и тут же плачет от боли и держится за переносицу-глаза и брови

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Просыпается каждые 10-15 минут от боли
Детский ЛОР, ЛОР
Вам нужно завтра показаться очно Лору
Провести осмотр носоглотки с помощью эндоскопа

Сдать свежий ОАК с лейкоцитарной формулой

В нос рекомендуется использовать Називин 0,025% 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Клиент
В поликлиниках врачи начинают работу с 9 января, срочно попасть даже к платному невозможно. Запись на 14.01 к Лору только
Детский ЛОР, ЛОР
Вам нужно по СМП обратиться в ЛОР отделение стационара
Клиент
То есть через скорую? А то что нет температуры, меня не отправят по месту жительства?
Детский ЛОР, ЛОР
Такие симптомы как вы описываете - это показания для обследования
Скорая должна вас забрать
Клиент
Благодарю за подсказку
Клиент
Добрый день, фото ребенка добавила, посмотрите пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
В целом по фото есть небольшой отек век - но это скорее реакция на воспаление
Клиент
Очно к Лору сходили,можете посмотреть в файлах что нам рекомендовали. Проблема вот с лекарством для инголяции, нигде такого не могу найти, чем заменить?
Детский ЛОР, ЛОР
Ингаляции не нужны
Флуифорт будет еще больше продуцировать количество слизи
Клиент
Доктор оказывается ошибся а названии лекарства. Флуимуцил ИТ 125мг имел ввиду
Детский ЛОР, ЛОР
Это же самое
Данный препарат нет смысла использовать
Клиент
Ему хрипы мешают, как от них избавиться тогда?
Детский ЛОР, ЛОР
Хрипы в груди?
Клиент
В бронхах, на выдохе, из-за этого постоянный кашель
Детский ЛОР, ЛОР
Вас смотрел педиатр?
Проводил аускультацию бронхов?
В такой ситуации назначают ингаляции и беродуалом
Клиент
Здравствуйте, прикрепили анализы, расшифруйте пожалуйста
Клиент
Нет, к педиатру мы не попали ещё, отдыхают врачи(
Детский ЛОР, ЛОР
По ОАК есть сдвиг в строну бактериальной инфекции
Какой вес ребенка?
Какие антибиотики принимали за последние 3 месяца?
Как сейчас самочувствие?
Клиент
16 кг, ставили в начале декабря уколы, лечили ангину, название антибиотика цефтриаксон 500/2раза в днет
Клиент
Самочувствие не плохое, все проблемы начинаются когда спать ложится, днём опухшим, насморк уже поменьше
Клиент
Без антибиотика не обойтись? Некоторые врачи тут пишут что это вирусная инфекция
Детский ЛОР, ЛОР
У вас повышены лейкоциты за счет нейтрофилов (гранулоцитов) - это признак бактериальной инфекции
Можно понаблюдать и сдать дополнительно кровь на С-реакивный белок - маркер воспаления
Клиент
В прошлом году был этмоидит, следом было ОРВИ на фоне аллергии сезонной, далее бактериальная инфекция, два раза подряд в которотком промежутке. С ноября снова болеть начали и вот до сих пор. Самое страшное была ангина и сейчас вот инфекция эта и аденоиды. Посоветуйте хорошие витамины для иммунитета. Мне в прошлом году лор сказал что не подобрать комплекс, только анадизы сдавать. Но может есть что то без обидное?
Клиент
Перед операцией на грыжу, хотелось бы иммунитет укрепить
Детский ЛОР, ЛОР
Мне нравятся витамины от Nature's Plus - Animal Parade
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Так и невриты могут проявляться и этмоидит.
Нужно делать диагностику. Прикрепите фото глаз или лица.
Отделяемое из носа есть ?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, сейчас ребенок спит. Просыпается когда по кашляет и болит в области носа и плачет горько
Клиент
Да, днём и вечером постоянно сморкается, утром начал откашливать что то очень гнойное, никогда не выплевывал, а тут начал плевать, увидела слизь, это как гной самый настоящий. Весь день кашлял каждую минуту
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно выполнить рентген придаточных пазух носа, в таком возрасте пазухи часто бывают уже развиты, и решётки большие. Исключать синусит нужно
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более.

Фенистил пить из рассчёта по 2 капли капли на кг массы тела в сутки, разделить на 2-3 приема-7 дней

Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С .

Давайте Нурофен 2-3 раза в день 3 дня для обезболивающего эффекта и противовоспалительного.
Очно покажитесь лор врачу и на снимок
Клиент
Дезренит брызгаю чуть больше недели
Клиент
А сейчас ночью чем то могу помочь ребенку? Нос дышит, что провоцирует кашель не пойму
Клиент
Здравствуйте, фото лица ребенка добавила
Детский ЛОР, ЛОР
Рентген делайте
И я бы рекомендовала антибиотик.
Какой вес ребёнка? Какие антибиотики пили за последние 3 месяца?
Клиент
Сходили очно к Лору сегодня, добавила осмотр/рекомендации. Сдали кровь, для исключения воспаления в лёгких. Антибиотик не назначили, может по анализа будет понятно. Готовность 2 дня
Клиент
Антибиотики в больнице ставили только
Детский ЛОР, ЛОР
Синуситы редко дают изменения в крови. Точный метод диагностики рентген.
Учитывая что очно доктор смотрел, то дождёмся кровь
Клиент
Сказал что отечность в носу, горло немного красное, ждем ещё вот кровь ещё. Продолжаем лечиться как и лечились + инголяции флуимуцилом без антибиотика.
Детский ЛОР, ЛОР
Можно ингаляции флуимуимуцил ит 1/4флакона уже разбавленного, я бы еще 3 мл физраствора добавила, ибо он мерзкий х 2 раза в день-5 дней, нос предварительно промыть. Через 30мин в нос ингкс
Клиент
А что значит ИТ, я купила флуимуцил, на нём букв ИТ. В чем разница?
Детский ЛОР, ЛОР
С антибиотиком местным ит
Клиент
Заметила, что насморк густой но уже реже и прозрачный. Все проблемы с носом появляются ближе к весноу. И кашель больше вечером
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно исключать сезонную аллергию
Клиент
Есть сезонная аллергия на цветения, в 2 года была холодовая крапивница зимой
Клиент
Я опечаталась, проблемы с кашлем и хрипами ближе к вечеру
Детский ЛОР, ЛОР
Лечение начните выше описано и понаблюдайте 3 дня. Если эффекта и динамики не будет, тогда нужно думать в другом направлении
Клиент
Здравствуйте, прикрепили анализы, расшифруйте пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
По анализам вирусная инфекция.
Клиент
Сегодня спал лучше ночью, добавила нурофен и зодак в наше обычное лечение.
Клиент
Посмотрела анамнез прошлого года. Обращались в клинике к Лору, был этмоидит.
Плсоветуйте витамины хорошие, укрепить иммунитет. Кажется операция предстоит по удалению грыжи. Боюсь наркоз тем более на слабый иммунитет
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте.

В таком случае необходимо обратиться в приёмный покой по СМП или самотёком для выполнения рентгенографии придаточных пазух носа и сдачи общего анализа крови.

Как у вас сейчас дела?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, обратилась к Лору платно, сдали анализы. Будут готовы через 2 днях. В файлых добавила результат осмотра. Не могу найти раствор для инголяции, везде только сироп или суспензия
Клиент
Чем заменить флуифорт ИТ?
Клиент
Лег спать, дышит носом тяжело, хрипы слышу, кашляет всплакнет и дальше спит. Как и ночью было
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Флуифорта нет в ингаляциях, доктор вероятнее всего ошибся, а имел в виду флуимуцил ИТ.

По готовности анализы можно загрузить к вопросу
Клиент
Ну вот, а я ищу. ?спасибо
Клиент
Ночью был сильный крап, слышу как дышать сложно из-за аденоидов, плюс на выдохе хрипв из бронхов. Спал с поднятым изголовьем.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
А с флуимуцилом делали ингаляцию?
Клиент
Только сегодня утром
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Наблюдайте тогда в течение дня, если хрипло сохранится, то консультация педиатра нужна
Клиент
Здравствуйте, прикрепили анализы, расшифруйте пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

В анализе состояние после перенесенной вирусной инфекции
Клиент
То есть на поправку идет? Ещё у него обнаружила паховую грыжу, но она появляется только когда нагревается тело, то есть в ванной. Может это и не грыжа, к хирургу только 14 января на очный осмотр идем
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
По анализам идет на поправку. Но нужно еще общее состояние оценить.
Если вне ванны не замечаете эту грыжу, то лучше запишите на видео в момент приема ванны, чтобы доктору было было более понятнее, что это
Клиент
Если перенесённая вирусная инфекция, то почему ему было ночью больно и плохо, это был самый пик, когда сдавали кровь
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Так может проявлять себя вирусная инфекция
Клиент
Посоветуйте витамины для иммунитета пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
К сожалению препаратов для укрепления иммунитета нет, но иммунитет можно укрепить самостоятельно.

1. витамин Д в профилактической дозировке согласно возрасту. Либо сдать анализ на витамин Д и исходя из дефицита пропить лечебную дозировку.

2. закаливание
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Левосторонний синусит
24 февраля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
У ребенка ангина и хлюпает нос
3 марта 2024
Елена, Старый Оскол
Вопрос закрыт
Температура, красное горло
14 июля 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Маргарита Александровна  Белова
77 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург