Что вас беспокоит?
Боль в пояснице
Здравствуйте, Врачи ! Проблема началась в течение 3х недель назад , подняла ребёнка и был хруст в пояснице, в течение 2х недель согнуться и встать с кровати было сложно , принимала т. Мидокалм 150 мг 1р утром и целекоксиб 200 мг 2р/д , принимаю препараты переодически недолго и стараюсь редко , если боль терпима ,раньше одной таблетки хватало на весь день , сейчас не помогает ничего . Сейчас ещё и появился кашель , сегодня при кашле , отдаёт все в поясницу , аж прошивает как током . Перед этим , болела большеберцовая кость , прям внутри , особенно утром , в течение дня боль притихала , но по утрам вставать с кровати было очень больно ,сейчас боль далекая , можно сказать не беспокоит, но появилась другая проблема . Основаная причина началась 2 года назад после рождения ребёнка и тогда начались все проблемы , ноги , спина , плечи,кисти рук , выворачивало все тело , от головы до пяток . Грудной отдел так и продолжает болеть . Делала мрт ( прикрепляю все фото ) , невролог развёл руками , сказала в таком возрасте заболеваний никаких не может быть и что по мрт стоит диагноз Спондиартроз - это диагноз возрастной , откуда он у меня может быть. Никогда раньше не уделяла своим заболеваниям значения , заболевания выявляются один за одним . А так же боязнь в/м уколов именно в ягодницу. Если советовать лечение , то без в/м уколов .
Принятый ответ
Здравствуйте. Появилась нейропатическая боль при кашле, поэтому к лечению следует рассмотреть Габапентин 300мг по схеме: 1т на ночь 1 день, затем по 1т 2р в день 1 день и затем по 1т 3р в день до 1 месяца. Препарат рецептурный. Целекоксиб можете продолжать до 10 дней ежедневно, мидокалм по 150мг 2р в день до 3х недель. Также добавить к лечению нейромультивит по 1т 2р в день 1 месяц.
В анализе крови снижены тромбоциты. Необходимо пересдать ОАК. Если уровень трмобоцитов не придет в норму, проконсультируйтесь с гематологом.
Здравствуйте
По поводу тромбоцитов консультация гематолога
По поводу невропатической боли
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
Здравствуйте!
Такого характера болевой синдром называется нейропатическим и назначают обычно от него препарат капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
И по тромбоцитам желательно пересдать анализ общий крови и проконсультироваться с гематологом если снова будет показатель низким.
Здравствуйте.
Спондилоартроз чаще всего появляется при малоподвижном образе жизни, то есть когда отсутствует гимнастика и спорт.
Можно конечно сдать кровь для исключения ревмопатологий (с-рб, РФ, мочевая к-та, АЦЦП, АСЛО).
В плане прниженного уровня тромбоцитов нужна консультация терапевта.
Здравствуйте! Вероятнее это хроническая боль в спине. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут.
Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20192 ответа
- 6 Апреля 20207 ответов