Консультация терапевта /

Результаты анализов — вопрос №2788850

48 просмотров

добрый день! просьба расшифровать результаты анализов мамы. Беспокоят повышенный креатинин. два месяца назад был повышен и креатинин и билирубин. делали узи почек- по узи без отклонений. нужно провести какие то еще исследования? о чем говорят показатели с отклонениями? в заключениях по результатам анализов написано, что это может указывать на почечную недостаточность. так ли это? Спасибо

Возраст: 65

Хронические болезни: Аит, повышенное давление
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Нефролог
Добрый день. Уточните, пожалуйста, вес и рост мамы, ее полный возраст
Принятый ответ
Клиент
Елена Анатольевна, 1959 года рождения. рост 172 вес 95

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Нефролог
СКФ получается 58 мл/ мин, что ниже нормы. В этом случае показано ограничение белка животного происхождения до 0.8 г на кг, контроль артериального давления и пересмотр терапии с приоритетом в сторону нефропротекторных препаратов
Педиатр, Нефролог
Кроме того, хороший эффект даёт применение курсами сорбентов ( Энтеросгель по 1ст.л 3 раза в день в течение недели с последующим контролем уровня креатинина
Клиент
Елена Анатольевна, благодарю
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Добрый день. Смотрю анализы, ответ дополню.
От давления мама пьет какие лекарства?
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Повышен холестерин, ТАГ.
Рекомендуется по питанию: минимизировать продукты с трансжирами - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизировать продукты=быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Рекомендуется готовка на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион включать больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена как источники полиненасыщенных жирных кислот. Обязательно и полноценные источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина, цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров к белку.
Водно-питьевой режим - от 1,5 л чистой воды в день рекомендуется к употреблению. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно рекомендуется при повышенном холестерине. Если есть лишний вес – рекомендуется его обязательно снижать.
Рекомендуется прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).
Рекомендуется сдать контроль липидного профиля через 3 месяца.
Уздг сосудов шеи делали когда-либо? Если нет, то при дислипидемии рекомендуется сделать обязательно для исключения системного атеросклероза. Если по УЗДГ есть бляшки- тогда рекомендуется прием статинов, например, розувастатин 10 мг на ночь. И тогда рекомендуется контроль через 3 месяца контроль липидного профиля и АлАТ, АсАТ (ферменты печени).
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
от сентября смотрю, что снижение есть холестерина. Или уже принимает статины?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
есть показатель креатинина, но нет другого показателя работы почек - мочевины. Не сдавали?
Клиент
Надежда Яковлевна, в сентябре мочевина была повышена 403
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
нет-нет, мочевая кислота и мочевина - это разные показатели.
Норма мочевины до 8,2. Не может быть 400. Это мочевая кислота.
Клиент
Надежда Яковлевна, всё верно) мочевина 8,3
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
возможны физиологические причины повышения креатинина:
- ограничение приема воды
- диета/голодание
- физ.активность накануне сдачи анализов

что допроверить, чтобы понимать - есть ли проблемы с почками - мочевина, повторно креатинин (исключить причины физиологического повышение креатинина), общий анализ мочи.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
кроме того, у мамы если длительно гипертония - то это будет сопровождаться осложнениями на работу почек. АД нужно контролировать приемом нефропротективных препаратов, таких как из группы сартаны или ингибиторы АПФ. ЧТо мама принимает от давления постоянно?
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо за развернутый ответ! Мама от давления принимает Ордис Н. статины пила (розувостатин), сейчас сделала перерыв. узи сосудов не делали, сделаем обязательно.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
уздг сосудов шеи сделайте, если бляшки есть - статины постоянно.
ордис - это группа сартанов, Н - это с диуретиком. Препарат нефропротективный.
Клиент
Надежда Яковлевна, хорошо, благодарю. То есть с почками по анализам сейчас ничего нет критичного?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
мочевина почти в норме у мамы, немного повышена.
лишний вес? гликированный гемоглобин проверяла мама?
Клиент
Надежда Яковлевна, лишний вес есть.. гликированный гемоглобин никогда не сдавала- для чего он?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
исключать предиабет, проблемы с углеводным обменом. Потому что как раз высокая глюкоза "ударяет" по почкам.
Терапевт
Здравствуйте.
По анализам крови признаки гиперхолестеринемии
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте морскую рыбу, оливковое масло, авокадо, орехи.
Уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
Принятый ответ
Клиент
Ян Ахсарбекович, благодарю
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
6 мая 2023
Николай, Камышин
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
26 марта 2024
Яна, Москва
Вопрос закрыт
По анализам положительный сифилис
27 апреля 2024
Алина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
5 сентября 2024
Светлана, Тула
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...