Что вас беспокоит?
Результаты анализов
добрый день! просьба расшифровать результаты анализов мамы. Беспокоят повышенный креатинин. два месяца назад был повышен и креатинин и билирубин. делали узи почек- по узи без отклонений. нужно провести какие то еще исследования? о чем говорят показатели с отклонениями? в заключениях по результатам анализов написано, что это может указывать на почечную недостаточность. так ли это? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Уточните, пожалуйста, вес и рост мамы, ее полный возраст
Елена Анатольевна, 1959 года рождения. рост 172 вес 95
СКФ получается 58 мл/ мин, что ниже нормы. В этом случае показано ограничение белка животного происхождения до 0.8 г на кг, контроль артериального давления и пересмотр терапии с приоритетом в сторону нефропротекторных препаратов
Кроме того, хороший эффект даёт применение курсами сорбентов ( Энтеросгель по 1ст.л 3 раза в день в течение недели с последующим контролем уровня креатинина
Елена Анатольевна, благодарю
Принятый ответ
Добрый день. Смотрю анализы, ответ дополню.
От давления мама пьет какие лекарства?
Повышен холестерин, ТАГ.
Рекомендуется по питанию: минимизировать продукты с трансжирами - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизировать продукты=быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Рекомендуется готовка на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион включать больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена как источники полиненасыщенных жирных кислот. Обязательно и полноценные источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина, цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров к белку.
Водно-питьевой режим - от 1,5 л чистой воды в день рекомендуется к употреблению. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно рекомендуется при повышенном холестерине. Если есть лишний вес – рекомендуется его обязательно снижать.
Рекомендуется прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).
Рекомендуется сдать контроль липидного профиля через 3 месяца.
Уздг сосудов шеи делали когда-либо? Если нет, то при дислипидемии рекомендуется сделать обязательно для исключения системного атеросклероза. Если по УЗДГ есть бляшки- тогда рекомендуется прием статинов, например, розувастатин 10 мг на ночь. И тогда рекомендуется контроль через 3 месяца контроль липидного профиля и АлАТ, АсАТ (ферменты печени).
от сентября смотрю, что снижение есть холестерина. Или уже принимает статины?
есть показатель креатинина, но нет другого показателя работы почек - мочевины. Не сдавали?
Надежда Яковлевна, в сентябре мочевина была повышена 403
нет-нет, мочевая кислота и мочевина - это разные показатели.
Норма мочевины до 8,2. Не может быть 400. Это мочевая кислота.
Надежда Яковлевна, всё верно) мочевина 8,3
возможны физиологические причины повышения креатинина:
- ограничение приема воды
- диета/голодание
- физ.активность накануне сдачи анализов
что допроверить, чтобы понимать - есть ли проблемы с почками - мочевина, повторно креатинин (исключить причины физиологического повышение креатинина), общий анализ мочи.
кроме того, у мамы если длительно гипертония - то это будет сопровождаться осложнениями на работу почек. АД нужно контролировать приемом нефропротективных препаратов, таких как из группы сартаны или ингибиторы АПФ. ЧТо мама принимает от давления постоянно?
Надежда Яковлевна, спасибо за развернутый ответ! Мама от давления принимает Ордис Н. статины пила (розувостатин), сейчас сделала перерыв. узи сосудов не делали, сделаем обязательно.
уздг сосудов шеи сделайте, если бляшки есть - статины постоянно.
ордис - это группа сартанов, Н - это с диуретиком. Препарат нефропротективный.
Надежда Яковлевна, хорошо, благодарю. То есть с почками по анализам сейчас ничего нет критичного?
мочевина почти в норме у мамы, немного повышена.
лишний вес? гликированный гемоглобин проверяла мама?
Надежда Яковлевна, лишний вес есть.. гликированный гемоглобин никогда не сдавала- для чего он?
исключать предиабет, проблемы с углеводным обменом. Потому что как раз высокая глюкоза "ударяет" по почкам.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам крови признаки гиперхолестеринемии
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте морскую рыбу, оливковое масло, авокадо, орехи.
Уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
Ян Ахсарбекович, благодарю
Похожие вопросы по теме
- 28 Апреля 20221 ответ
- 9 Мая 202213 ответов
- 20 Октября 20227 ответов
- 19 Января 20235 ответов