Консультация онколога /

Рак легкого 3 степени — вопрос №2789036

589 просмотров

Добрый день! Матери 70 лет диагностировали рак легкого 3 степени с поражением ближайшего лимфоузла,без метастаз. По врезультатам врачебного консилиума было принято решение о проведении ХЛТ в течении 6 недель.Из за праздников начало лечения отложили до 13.01.2025.Консультация химиотерапевта проведена и она подтвердила что на данном этапе возможна только ХЛТ.
Вопрос следующий, пару дней начал беспокоить сильный кашель ,преимущественно в ночное время,в мокроте присутствуют сгустки крови.Как нам действовать,до начала лечения еще неделя,как можно помочь с облегчением этого кашля?

Возраст: 71

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По данным ИГХ-исследования была выявлена достаточно редкая разновидность злокачественной опухоли легкого - нейроэндокринный крупноклеточный рак
Лечение, учитывая 3 стадию заболевания и высокую чувствительность к химиотерапии, было подобранно корректно - химиолучевая терапия - с правильными препаратами - Этопозид и Цисплатин
По поводу сгустков крови - рекомендуется в обязательном порядке прием гемостатического средства - Транексам по 250 мг 3 раза в день
По поводу кашля - в данной ситуации - учитывая риск легочного кровотечения - важно его подавлять! В таких ситуациях рекомендуется препараты Коделак - например, Котелка Нео
Если крови становится много (не прожилки - а жидкая кровь в ладони) - это показание к неотложному вызову бригады скорой помощи!!
Клиент
Владислав, подскажите пожалуйста, онколог не так давно рекомендовал пить азитромицин . Следует ли прекратить его принимать? или одно другому не мешает?

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
одно другому не мешает
но для антибиотика должны быть показания - есть температура? лейкоцитоз?
Клиент
Владислав, температура бывает до 38 , онколог выписывал в связи с температурой и признаками пневмонии где то месяц назад на 6 дней, тогда дыхание у нее было хриплым, свистящим, но крови при кашле не было после курса стало гораздо легче.
Онколог, Маммолог
Азитромицин - не самый эффективный антибиотик в данной ситуации
Есть более эффективные варианты и с более широким спектром - например, Панцеф 400 мг 6-7 дней
Клиент
Владислав, еще вопрос такой,вы говорите при кровотечении вызывать скорую помощь, чем ей помогут в больнице?операцией или какие процедуры они проводят. И может ли стать наша ситуация поводом для отмены ХЛТ и как действовать в данном случае?спасибо
Онколог, Маммолог
небольшое кровохарканье не является ограничением к проведению ХЛТ
если разовьется кровотечение - это жизнеугрожающая ситуация! тогда попробуют с помощью бронхоскопии коагулировать источник
и при значимой кровопотере - ее восполнят
легочные кровотечения могут быть фатальными!! и очень стремительными
Клиент
Владислав, Синекод вчера покупали это не аналог Коделак нео?или все же в данной ситуации Коделак более действенен?
Онколог, Маммолог
Это аналогичные препараты с тем же действующим веществом - Бутамират
Клиент
Владислав, а сколько надо принимать Транексан? что бы рассчитать сколько таблеток купить
Онколог, Маммолог
5 дней минимум
Далее по факту наличия крови
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гиперпневматизация легочной ткани
30 июня 2018
Василий, Томск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Юлия Сергеевна Починкова
8 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск