Алт и аст у годовалого ребенка после цмв — вопрос №2789175

Question

Алт и аст у годовалого ребенка после цмв — вопрос №2789175

Виктория

79 просмотров

5 января 2025

Здравствуйте! Ребенок 1 год, 29 ноября заболеваем пневмонией, госпитализируемся, в бх крови выявляется Алт -107, аст-76,8.
Через 2 дня пересдаем в платной лаборатории - Алт -105, аст -81, билирубин-3,1 и в этот же день сдаем пцр слюны - результат положительный цмв. Делаем узи печени- без патологии. Пролечиваем пневмонию в стационаре, цефтриаксоном. Спустя неделю пересдаем анализы Алт -41,9, аст -42,8. IgM CMV отрицательный. Успокаиваемся и решаем что со временем ферменты придут в норму. В течении месяца у ребенка часто субфебрильная температура, 37,5-37,8 иногда до 38, но симптоматики вроде бы нет, списываем на перенесенную цмв и пневмонию и прорезывание Зубов. Спустя месяц после предыдущих анализов пересдаем : результат - алт -39, аст -66, билирубин-2.9. Почему мог снова взлететь аст если он уже был в норме? Почему алт практически не изменился? Почему падает билирубин? Результаты анализов прикрепляю, заранее спасибо за ответ

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

цмв

аст

алт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

3 ответа врачей

Пожаловаться

Виктория, 5 января

Клиент

Петр Николаевич, скажите пожалуйста через сколько в динамике еще раз сдать кровь?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ляшенко Петр Николаевич, 5 января

Инфекционист

Если на данный момент жалоб нет то можно через 14 дней.

Пожаловаться

Виктория, 5 января

Клиент

Ольга Александровна, кофеин не употребляли точно, из лекарств был сироп цитовир, деринат и ибупрофен накануне вечером.как думаете могло спровоцировать?

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 6 января

Врач УЗД, Инфекционист

Доброе утро! Возможно, так как у "Цитовира" и ""Дерината" нет каких-то качественных исследований о безопасности, соответственно, точно не известно, какие именно побочные эффекты могут быть у этих препаратов.

Пожаловаться

Виктория, 6 января

Клиент

Ирина Владимировна, а слегка пониженный билирубин может быть вызван инфекцией?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 6 января

Инфекционист, Гепатолог

Нет, если цмв вызывает гепатит, то билирубин наоборот повышается

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пневматоз кишечника, правильно ли подобрано лечение

4 ответа

13 октября 2021

Виктория

Вопрос закрыт

Интерпретация анализов крови, консультация, диагностика заболевания

7 ответов

19 апреля 2024

Nastas'ya, Москва

Вопрос закрыт

Цитомегалавирус , герпес 1.2 типа, впч

1 ответ

12 июля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ляшенко Петр Николаевич, 5 января · Accepted Answer · 2025-01-05T12:34:04+03:00

Добрый день Виктория! Колебания уровня ферментов и температуры у ребенка могут быть связаны с несколькими факторами. После перенесенной инфекции или лечения антибиотиками, такими как цефтриаксон, может наблюдаться временное изменение ферментов печени.По анализам АЛТ остаётся стабильным и снижение билирубина, может показывать, что функция печени улучшается. АСТ может оставаться повышенным в течении определенного времени , также он может реагировать на временное воспаление или стресс, возможность влияния прорезывания зубов .

Сыркова Ольга Александровна, 5 января · Accepted Answer · 2025-01-05T17:58:14+03:00

Здравствуйте! Повышение АсАТ минимальное (нормы у детей раннего возраста до 50-60 ЕД/л), это неспецифический показатель, реагирует на любые острве инфекции, физические нагрузки, приём лекарств. Изолированное повышение АсАТ обычно связано с физическими нагрузками, так как этот фермент содержится в мышечной ткани.
Если ребёнка сейчас ничего не беспокоит, то достаточно контроля анализов через 10-14 дней.
В отношении билирубина - чаще всего снижение его уровня не связано с какими-то заболеваниями, частые причины - употребление кофеина с напитками и пищей и лекарства.

Труханова Ирина Владимировна, 6 января · Accepted Answer · 2025-01-06T12:07:14+03:00

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 6 января

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! последние Анализы соответствуют возрастной норме, не переживайте
У детей нормы другие и аст преимущественно повышается не из-за печени, а из-за активного роста костей

Принятый ответ