Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №2789869

Что вас беспокоит?

Проблемы со стулом

Здравствуйте! Мне 20 лет,хронических заболеваний вроде нет. Хожу в туалет я каждый день,с утра,как только проснусь,после стакана теплой воды. Практически никогда не тужусь,стул либо колбасовидный без прожилок,либо такой собранный из мелких частиц. Но последние месяцы я замечаю что перед месячными и после них я чувствую необходимость ходить дважды:с утра сначала небольшой порцией,потом минут через 20 другой небольшой порцией,но Кал значительно тоньше. Сегодня 2 день после менструации,я вообще трижды сходила в туалет,небольшой порцией,и второй раз был тонкий стул(где то с большой палец),третий раз нормального размера. В менструацию стул был идеальный Стул всегда нормального цвета,в нем нет прожилок крови(только непереваренная пища в небольшом количестве,типо кожуры яблочка или морковки) кроме момента 3 месяца назад(был черный,я курсом пропивала железо) 1) тонкий стул после нормального - симптом чего то страшного,это может быть онкология кишечника? 2)о чем может говорить тонкий стул? 3) нужно ли как то лечить это,сдавать анализы? 4) влияет ли менструальный цикл на кишечник? К слову я тревожусь по поводу этой темы из за мамы,она умерла год назад от онкологии сигмовидной кишки в 45 лет,я не ипохондрик,но повод волноваться есть(

Анемия(вроде пролечила)
20 лет
5 Января 2025·Просмотров: 122·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте Анна.
У вас может быть ускорен транзит кишечника, поэтому стул может быть таким.
Для того, чтобы исключить патологию со стороны кишечника, рекомендую выполнить :
1)кал на фекальный кальпротектин, 2)кал на скрытую кровь иммунохимическим методом,3)кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня.
Консультация гастроэнтеролога.
Также форма каловых масс может измениться при наличии геморроя , полипов , для исключения нужен очный осмотр проктолога , осмотр аноскопом.
Онкология в вашем возрасте, нет не думаю.
Здоровья Вам.

Принятый ответ

Здравствуйте! Во время менструаций повышается выработка простагландина , серотонина , меняется гормональный фон , поэтому усиливаются сокращения матки , так как матка располагается рядом с прямой кишкой - то оказывается воздействие и на кишку , усиливается перистальтика ( сокращения кишки ), поэтому стул может быть несколько раз в такие дни , жидкий иногда , менять форму , также оказывается и воздействие на сфинктер , повышается тонус , поэтому кал тонкий . Чтоб исключить патологию для себя - нужно сдать общий анализ кала ( копрограмма ), кал на кальпротектин ( белок в кале , который повышается на фоне воспалительных процессов в кишечнике), кал на скрытую кровь ( сдаётся с предварительной подготовкой - за 3 дня до сдачи кала рекомендуется исключить из рациона продукты с высоким содержанием железа и также не пить препараты железа , но последние лучше отменить за 2 недели ) .

Евгения,спасибо за ответ! Сегодня опять сходила в туалет дважды,один раз небольшой порцией диаметра больше,вторая порция больше,но диаметр меньше. Разница в 10 минут. Можете сказать пожалуйста,это тонкий стул или я себя накручиваю?

Здравствуйте! Это ни о чем не говорит , что 2 раза стул с интервалом 10 минут , это может быть на нервной почве , учитывая Ваши причины на это , просто сдайте кал для себя на выше перечисленные обследования .
Хорошей профилактикой онкологии Толстого кишечника является достаточное потребление клетчатки - можно применять пищевые волокна Псиллиум или Фитомуцил или Мукофальк длительно и по схеме . Стул будет мягче , пищевые волокна способствуют нормализации стула , в какой то степени как сорбенты , содержимое кишечника быстрее выходит , но в то же время , не вызывает диарей

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна! Учащение частоты стула при менструации связано с гормональными колебаниями в этот период, что отражается в том числе на моторике кишечника.
Тонкий кал может быть быть связан со спазмом сфинктера на фоне анальной трещины, хронического геморроя, наличия полипов. В данном случае есть смысл показаться очно проктологу для детального осмотра.
В вашем возрасте вероятность онкопатологии крайне мала. Однако, учитывая анамнез, стоит дообследоваться- сдать кал на скрытую кровь методом ИХА, пройти осмотр врача - проктолога с ректоскопией (осмотром прямой кишки) при необходимости.
Берегите себя!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.