Консультация педиатра /

Влажный кашель и температура — вопрос №2790094

73 просмотра

Здравствуйте, появился Кашель влажный, насморк, температура со 2 числа, поднималась и до 39, давали только ибупрофен жаропонижающее, стул жидкий , состояние ребенка сейчас хорошее , редкий влажный кашель , жидкий стул 2 раза в день , сдали анализы , нужны антибиотики? Посетили педиатра , было назначено такое лечение, корректное ?возраст 3,3 г

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
По анализу крови я не вижу признаков воспалительной активности, Чтобы на данный момент назначать антибиотики.
Бронхит – это почти всегда вирусная Инфекция, Которая требует только назначения ингаляций, и то, если есть одышка, хрипы в легких.
Отит катаральный (не гнойный) тоже не требует назначения антибиотиков перорально, если только местно.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, здравствуйте, сделали снимок , по нему вот такое заключение , состояние ребенка отличное , жидкого стула нет , аппетит хороший, слабости нет , температура в норме . Что делать ?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте!
Пока Рекомендую сдать анализ крови на антитела класса IgM к Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae IgM, IgG (это венозная кровь).
Клиент
Камиля Ильдусовна, а по снимку действительно пневмония ? Другой врач сказал что бронхит
Педиатр
По такому распечатанному, еще и сфотографированному снимку интерпретировать достоверно нельзя.
Клиент
Камиля Ильдусовна, здравствуйте, сдали с реактивный белок 1,6 , и все остальные , которые вы указали , отрицательно все , но вчера начали давать антибиотики панцеф, посчитали что нужен , сейчас что делать ? Продолжать ? Также насморк и влажный кашель, во остальном все норм
Педиатр
Здравствуйте!
Если и самочувствие у ребёнка наладилось, то думаю, что не стоит продолжать.
К сожалению, и рентгенологи зачастую описывают снимок не совсем корректно. А ушами доктор в той области, где пневмонию описывают, слышал что-то?
Клиент
Камиля Ильдусовна, да хрипы со всех сторон
Педиатр
Может, это проводные хрипы.
Если давно слушал доктор, то лучше чтобы послушал снова.
Педиатр
Главное, что у ребёнка нормализуется Состояние. Поэтому я рекомендую пока наблюдать, Выполнять назначение лор врача, Симптоматическое лечение. И баксет бэби по 1 Саше в день, 14 дней. Если стул будет еще чаще, то неосмектин.Если вдруг поднимется температура до высоких значений, сильно будет болеть ушко, то снова сдать оак + срб и показаться лор врачу и педиатру.
Педиатр
Ульяна, здравствуйте!

По крови признаки вирусной инфекции (повышены моноциты). В таком случае лечение симптоматическое. Назначение антибиотиков не требуется.
Энтерофурил также в Вашем случае не показан
Принятый ответ
Клиент
Полина Евгеньевна, здравствуйте, сделали снимок , по нему вот такое заключение , состояние ребенка отличное , жидкого стула нет , аппетит хороший, слабости нет , температура в норме . Что делать
Педиатр
Здравствуйте.
По общему анализу крови нет признаков бактериальной инфекции, назначение антибиотика нецелесообразно.
Беродуал назначается при наличии свистящих хрипов, одышки,
Энтерофурил назначается при подтверждении бактериальной этиологии диареи.
Применение пробиотиков возможно.
Возможно посещение лор врача.
Динамика положительная, это хорошо, наблюдайте в динамике.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, здравствуйте, сделали снимок , по нему вот такое заключение , состояние ребенка отличное , жидкого стула нет , аппетит хороший, слабости нет , температура в норме . Что делать
Педиатр
По снимку у ребёнка пневмония.
В таких случаях очно посмотреть бы ребёнка.. Возможно атипична инфекция так себя проявляет.
Клиент
Ирина Владимировна, здравствуйте, сдали с реактивный белок 1,6 , и все остальные , которые вы указали , отрицательно все , но вчера начали давать антибиотики панцеф, посчитали что нужен , сейчас что делать ? Продолжать ? Также насморк и влажный кашель, во остальном все норм
Педиатр
В таких случаях нужен повторный осмотр врача и аускультация.
Вообще если начали пить антибиотик вероятнее всего нужно продолжить, чтобы не развилась резистентность
Педиатр
Ульяна, здравствуйте!

По анализу крови есть признаки вирусной инфекции - повышены моноциты, СОЭ. Данных за бактериальную инфекцию нет - лейкоциты, нейтрофилы в норме.

Также есть признаки гемоконцентрации (повышены гемоглобин, гематокрит), необходимо увеличить питьевой режим ребенка до 30-40мл на кг массы тела.

Лечение в таких случаях рекомендуют симптоматическое и нет показаний для антибактериальной терапии.

Для Энтерофурила также не вижу показаний. Можно добавить пробиотики (например баксет по 1 саше 1 раз в день, либо Бифидумбактерин).

У ребенка положительная динамика, необходимо наблюдение в динамике.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Геннадьевна, здравствуйте, сделали снимок , по нему вот такое заключение , состояние ребенка отличное , жидкого стула нет , аппетит хороший, слабости нет , температура в норме . Что делать
Педиатр
Ульяна, ситуация, конечно, неоднозначная. Я бы рекомендовала сейчас очный осмотр врача еще раз, послушать легкие аускультативно. Также можно сдать кровь на атипичные инфекции (микоплазма, хламидия) иммуноглобулины М, так как они могут вызывать пневмонию, при которой хорошие анализы и аускультивно не прослушивается ничего.
Клиент
Татьяна Геннадьевна, здравствуйте, сдали с реактивный белок 1,6 , и все остальные , которые вы указали , отрицательно все , но вчера начали давать антибиотики панцеф, посчитали что нужен , сейчас что делать ? Продолжать ? Также насморк и влажный кашель, во остальном все норм
Педиатр
А аускультативно что врач говорит?
Педиатр
Здравствуйте
По анализу нет данных за бактериальную инфекцию
Так как начали принимать антибиотик то продолжать онлайн не имею права отменять назначение врача
Эффект от лечения оценивается через 72 часа,если не будет положительной динамики то повторный осмотр врача
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать
3 февраля 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Вжк 1степень
25 ноября 2022
Амелия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Запор у ребёнка
17 марта 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Жкт
12 июня 2024
Даша
Вопрос закрыт
Сифилис (без явных симптомов)
18 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга  Вахламова
26 отзывов
Педиатр
2000-2016, кгму, педиатри
Опыт работы: 6 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена