Что вас беспокоит?
Мама заболела орви/грипп?
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста в таком вопросе. Племянник заболел 30 декабря, температура 39.5 была, бабушка (моя мама) пошла в гости 31 декабря, в итоге у ребенка 3 дня держалась температура, пришел врач детский, назначил антибиотик, 3 января племянника забрали в стационар, сделали тесты, в итоге грипп А. Антибиотик отменили (его не начинали прием) и назначили Умифеновир. В итоге Мама 1 января начала сразу прием ингавирин для профилактики. В итоге мама все равно заболела 3 января (инкубационный период был наверное), стало плохо, болит сильно горло, температура 37.6, 37.8 Сегодня приезжала скорая, посмотрели, сказали на бактериальную не похоже, красное горло, рыхлое. Потом после скорой пришел врач, побыл ровно 3-5 минут и ушел сделал тест на ковид, отрицательный и назначила Супракс антибиотик. Как по мне очень странное и не объективное назначение. Если мама контактировала с ребенком у которого подтвердился грипп А (тест врач маме на грипп не сделала). Мне кажется это глупо. Я сейчас выехал к маме, взялс собой два теста: Стрептотест И Комбинированный на грипп и ковид. Я через пару часов сделаю тест и прикреплю. Я же верно понимаю, если стрептотест отрицательный, то нет никакого смысла в антибиотиках? На скорой назначили мирамистин, доритрицин, ингавирин сказали курс допивать. Возможно мама начала вовремя профилактику поэтому нет такой высокой температуры? В общем обращаюсь с просьбой, я прикреплю все тесты, помочь правильное лечение назначить. У мамы диабет 2 типа.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Отрицательный стрептотест - не является показателем отсутствия бактериальной инфекции. Он говорит о том, что нет стрептококковой инфекции, но есть же и другие типы бактерий.
Перед проведением тестов рекомендуется исключить антисептические препараты ( леденцы, растворы) в течение 2 часов.
В если пить антибиотик и ингавирин продолжать, хуже не будет? Можно и то и другое? Просто думаю как правильно поступить?
Ингавирин не имеет доказательств эффективности в отношении гриппа, но если так будет спокойнее, то можно.
А по антибиотику рекомендуется сдать полный анализ крови, соэ( чтобы оценить наличие бактериальной инфекции, если стрептотест будет отрицательный)
Но да, его можно принимать совместно с Ингавирином.
Тогда завтра делаем анализы и завтра примем решение тогда по лечению уже объективно да?
Да, все результаты можете приложить к вопросу.
Так выявлен грипп Б.
Стрептокок отрицательный.
Завтра анализы придут общий с СОЭ и С-реактивный белок.
Хорошо.
Пока лечение прежнее продолжать можно.
Скажите пожалуйста, доритрицин от горла можно при диабете 2 типа? Мама метформин принимает.
Не рекомендуется.для коррекции он содержит 0.07 ХЕ.
В таком случае можно принимать Фаритол Ш ( он без сахара), есть леденцы Тантум Верде ( тоже без сахара)
А что значит 0.07ХЕ? И на сколько он может поднять сахар в крови? Если например сейчас у мамы стабильно 8-9 показатель сахара. То на сколько он может поднять?
Прикрепил анализы. Просьба посмотреть.
При приеме 3 раза в день, на уровень сахара не повлияет .
Кровь на данный момент без признаков бактериальной инфекции, но с выраженным воспалением.В таком случае может быть присоединение бактериальной инфекции .
Скажите пожалуйста, как у мамы сегодня самочувствие и есть ли кашель и какая температура?
Кашель появился и говорит макрота отходит. Температура утром 38
Тогда лучше добавить антибиотик.
Да, можно Супракс 400 мг в сутки 7-10 дней
Тогда лучше добавить антибиотик.
Да, можно Супракс 400 мг в сутки 7-10 дней
Говорит кашля нет так 1-2 раза в день кашлянет выходит гадость какая то
Надо добавить да? Или можно понаблюдать пару дней еще?
Можно понаблюдать еще сегодня.
С завтра с утра уже оценить и принять решение.
Утром померила 35.9 температура, говорит состояние лучше. Тогда не нужен антибиотик верно понимаю?
Да, верно.
Вечером мама говорит 38.2 но целый день не было. У племянника все было один в один. Но по идее не должно завтра температуры быть. Если не будет то не подключаем антибиотик, если будет то принимать да?
Да, все правильно понимаете.
Целый день вчера температуры не было, к вечеру 38.2, сегодня целый день температура 36.3, вечером сегодня 37.5 я так понимаю на поправку уже идет? Антибиотик не нужен? Общее состояние говорит получше.
Да, ориентируемся на состояние так же, если самочувствие лучше, то уже можно без антибиотика.
Врач приходил сегодня, сказал пошло в трахею, кашель появился из за этого и воач сказал супракс начать прием. Вечером начали прием, все так видать иммунитет за счет диабета ослаблен, не справляется организм, поэтому лучше на всякий пропить верно понимаю? Супракс вроде хороший антибиотик.
Да, лучше довериться очному осмотру т.к все же он послушал и посмотрел.
Супракс хороший антибиотик.
Принятый ответ
Здравствуйте, если подтвердится грипп, то смысла в антибиотиках нет. Прикрепите тесты по готовности
А если антибиотик пить и ингавирин, так можно? Хуже не будет если например нет бактериальной инфекции, но пропить антибиотики. Просто ничего упустить не хочется
Если нет бактериальной инфекции, то смысла в антибиотике никакого, к сожалению, нет
Так выявлен грипп Б.
Стрептокок отрицательный.
Завтра анализы придут общий с СОЭ и С-реактивный белок.
Приложил фото теста
Рекомендую начать приём осельтамивир 75 мг по 1 таблетке 2 раза в день 5 дней. Что беспокоит на сегодняшний день?
Скажите пожалуйста, доритрицин от горла можно при диабете 2 типа? Мама метформин принимает.
Можно доритрицин или лизобакт
Прикрепил анализы, просьба посмотреть.
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции, пока рекомендую придерживаться лечения
Принятый ответ
Здравствуйте. В подобной ситуации рекомендуют принимать осельтамивир/умифеновир. Вас правильно насторожила тактика лечения. При подтверждении в контакте гриппа, с высокой долей вероятности у вашей мамы грипп. Будьте здоровы. ? и в дополнении рекомендовано для поддержки иммунитета кипферон по 1 св 2 р в сутки 7 дней. + Вит с 1000 мг в сут 10 дней+ обильное питье + Вит Д 2500 ед в сутки постоянно.
На 4 е сутки температуры сдать общий анализ крови, чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции. К сожалению стрептотест показывает лишь заражение стрептококком группы в. Но есть ещё инфекции нижних дыхательных путей, которые вызываются другими бактериями. Ничего не мешает человеку одновременно болеть и вирусной и бактериальной инфекцией. Если в крови будет повышение лейкоцитов и СОЭ то необходимо НАЧАТЬ антибиотикотерапию препаратом выбора первой линии является защищенные пенициллины, это амоксициллин по 500 мг 3 р в сутки 7 дней. При присоединении кашля без облегчения, необходимо провести КТ легких. Т.к. аускультативно вирусную пневмонию даже опытный пульмонолог не выслушает. При возможности проводите ежедневно пульсоксиметрию. Если сатурация крови по датчику будет ниже 93 обратится в стационар по скорой. Желаю выздоровления. ?
Так тест сделал, выявлен грипп Б.
Стрептокок отрицательный.
Завтра анализы придут общий с СОЭ и С-реактивный белок.
Скажите пожалуйста, доритрицин от горла можно при диабете 2 типа? Мама метформин принимает.
Лучше орошение мирамистином и рассасывание лизобакта.
Прикрепил анализы, просьба посмотреть.
Секунду
Кровь не бактериальная. Продолжайте лечение. Вызвать на дом терапевта для оценки состояния и коррекции терапии, рассмотреть вопрос назначения дексаметазона чтобы снять выраженное воспаление.
Принятый ответ
Алексей, здравствуйте!
Антибиотики сразу при первых признаках болезни не назначаются. Для этого надо хотя бы сдать общий анализ крови и посмотреть нет ли присоединения бактериальной инфекции.
На данном этапе рекомендовала бы обильное теплое питье, почаще проветривать помещения. Для горла рассасывать лизобакт по 2т 3р/день, полоскать можно хлоргексидином или раствором фурацилина. При присоединении насморка промывать солевыми растворами, например, аквалор форте по 2-3р/день. Температуру выше 38-38,5 сбивать парацетамолом.
Так же витамин Д 5000МЕ 1р/день,в первой половине дня, витамин С 1000мг 1р/день.
Будьте здоровы!☺️
Так сделал тест выявлен грипп Б.
Стрептокок отрицательный.
Завтра анализы придут общий с СОЭ и С-реактивный белок.
Скажите пожалуйста, доритрицин от горла можно при диабете 2 типа? Мама метформин принимает.
Алексей, можно. Но я бы порекомендовала лизобакт, в нем содержится не сахар, а его заменитель (сахаринат натрия).
Прикрепил анализы, просьба посмотреть.
Добрый день, Алексей.
Посмотрела анализы, увеличены соэ и срб, которые показывают воспалительный процесс. Нейтрофилы, лейкоциты спокойные, признаков бактериальной инфекции нет.
Лечение продолжать.
Пересдать ОАК через 2нед.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам крови признаки вирусной инфекции.
Признаков бактериальной инфекции не выявлено.
Рекомендуется орошать ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 2т 4 раза в день 5-7 дней.
Увеличьте количество потребляемой жидкости.
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.
Показаний для приёма антибиотиков не выявлено.
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 20208 ответов
- 30 Апреля 202518 ответов
- 27 Октября 20253 ответа
- 18 Июня 10 ответов