Консультация педиатра /

ОРВИ с кашлем — вопрос №2791338

50 просмотров

Ребенок 3,5 года, заболел орви, сегодня первый день, к вечеру развился сильный насморк и кашель непродуктивный частый. Есть дома растворы регалин, лазолван для ингаляций, пульмикорт, подскажите что лучше применить в данной ситуации для успокоения кашля и насморка. За осень и декабрь приступов удушья не было, и орви проходили в легкой форме. Принимает задитен курсами осень, весна по 2-3 месяца, в анамнезе прошлого года рецидивирующий абструктивный бронхит, диагноз астма на основнове аллергии на кошку с приступами удушья. Кошку убрали. Я и старший сын переболели тем же орви, кашель в течение орви переходил в бронхит и у меня и у сына. У нас стадия выздоровления, у младшего ребенка, повторюсь, только начало, сегодня первый день, подскажите подходящую схему лечения..

Возраст: 3

Хронические болезни: Астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Светлана , здравствуйте

На этой стадии активного лечения не требуется , нужно наблюдать
Кашель может быль обусловлен насморком ( постназальный затек)
Снимите заложенность если она есть , каплями и после промойте нос солевым раствором ( аквалор , аквамарис или др)
Если кашель приобретет «лающий характер» , или появится одышка , изнуряющий кашель , ингаляции с пульмикортом достаточно
Так же будет необходим очный осмотр доктора чтоб послушать , если будет обструкция по аускультации нужны ингаляции с берадуалом тоже ( расширяет бронхи)

Поддерживайте оптимальные условия в помещении
22-24 градуса
50-60 % влажности
Это в первую очередь благоприятно влияет на течение кашля
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, огромное спасибо за ответ!
Педиатр
Рада помочь , выздоравливайте ??
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Лазолван не рекомендую до 5-6 лет он усиливает кашель и образование и выделение мокроты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Пульмикорт используем при сухом, лающем кашле, Беродуал при бронхообструкции, сухих хрипах, при обструкциях, свистах, здесь больше Беродуал необходим.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Если кашель сильный и мешает спать, рeкoмeндую перед сном от кашля Синекод или Омнитус. Пить тёплое питьё после каждого покашливания по принципу: покашлял-попил. На каждое покашливание 3-4 глотка тёплого питья. Приготовьте термос с тёплым питьём, чтобы рядом было питьё.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо огромное за рекомендации!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
На данный момент лечение только симптоматическое, ингаляции с данными препаратами не показаны
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Если сопли густые или глубоко, сначала капаем солевой раствор, а затем чистим аспиратором.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делаем вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Педиатр
Здравствуйте
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Если не будет улучшения то сдать ОАК и очный осмотр врача
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Достаточно симптоматического лечения
Диета общая, обильное теплое питье (до 100 мл/кг/сутки)
При повышении температуры тела > 39-38.5C
Физические методы охлаждения (раскрыть ребенка, обтереть водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)
Ингаляции с физ раствором
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ковид или просто другое орви
8 января 2022
Мария
Вопрос закрыт
Почему першит в горле
23 февраля 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Насморк, слабость головная боль
1 октября 2022
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Болею второй раз за 3 недели
14 ноября 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
У ребёнка сильный кашель и очень частое дыхание
5 сентября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Температура 38 держится неделю
15 августа 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Высокая температура приём антибиотика
8 ноября 2024
Ирина, Октябрьск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Мария Михайловна Плехова
49 отзывов
Педиатр
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Артём Витальевич Семенов
18 отзывов
Педиатр, Гастроэнтеролог
2015-2021, СПбГПМу, Педиа
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск