Консультация педиатра /

ОРВИ с кашлем — вопрос №2791338

41 просмотр

Ребенок 3,5 года, заболел орви, сегодня первый день, к вечеру развился сильный насморк и кашель непродуктивный частый. Есть дома растворы регалин, лазолван для ингаляций, пульмикорт, подскажите что лучше применить в данной ситуации для успокоения кашля и насморка. За осень и декабрь приступов удушья не было, и орви проходили в легкой форме. Принимает задитен курсами осень, весна по 2-3 месяца, в анамнезе прошлого года рецидивирующий абструктивный бронхит, диагноз астма на основнове аллергии на кошку с приступами удушья. Кошку убрали. Я и старший сын переболели тем же орви, кашель в течение орви переходил в бронхит и у меня и у сына. У нас стадия выздоровления, у младшего ребенка, повторюсь, только начало, сегодня первый день, подскажите подходящую схему лечения..

Возраст: 3

Хронические болезни: Астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Светлана , здравствуйте

На этой стадии активного лечения не требуется , нужно наблюдать
Кашель может быль обусловлен насморком ( постназальный затек)
Снимите заложенность если она есть , каплями и после промойте нос солевым раствором ( аквалор , аквамарис или др)
Если кашель приобретет «лающий характер» , или появится одышка , изнуряющий кашель , ингаляции с пульмикортом достаточно
Так же будет необходим очный осмотр доктора чтоб послушать , если будет обструкция по аускультации нужны ингаляции с берадуалом тоже ( расширяет бронхи)

Поддерживайте оптимальные условия в помещении
22-24 градуса
50-60 % влажности
Это в первую очередь благоприятно влияет на течение кашля
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, огромное спасибо за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Рада помочь , выздоравливайте ??
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Лазолван не рекомендую до 5-6 лет он усиливает кашель и образование и выделение мокроты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Пульмикорт используем при сухом, лающем кашле, Беродуал при бронхообструкции, сухих хрипах, при обструкциях, свистах, здесь больше Беродуал необходим.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Если кашель сильный и мешает спать, рeкoмeндую перед сном от кашля Синекод или Омнитус. Пить тёплое питьё после каждого покашливания по принципу: покашлял-попил. На каждое покашливание 3-4 глотка тёплого питья. Приготовьте термос с тёплым питьём, чтобы рядом было питьё.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо огромное за рекомендации!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
На данный момент лечение только симптоматическое, ингаляции с данными препаратами не показаны
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Если сопли густые или глубоко, сначала капаем солевой раствор, а затем чистим аспиратором.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делаем вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Педиатр
Здравствуйте
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Если не будет улучшения то сдать ОАК и очный осмотр врача
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Достаточно симптоматического лечения
Диета общая, обильное теплое питье (до 100 мл/кг/сутки)
При повышении температуры тела > 39-38.5C
Физические методы охлаждения (раскрыть ребенка, обтереть водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)
Ингаляции с физ раствором
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Марина Олеговна Моисеева
73 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 9 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доступно , быстро Спасибо большое Отлично !!!
— Марина
фотография пользователя
Спасибо, ответ помог разобраться Спасибо, доступно объяснили Спасибо, доступно объяснили
— Марина
фотография пользователя
Педиатру Ирина Батина
Спасибо, все по делу Понятный ответ Спасибо большое
— Марина