Консультация кардиолога /

У мужа начало повышаться давление — вопрос №2792227

87 просмотров

Добрый день! Мужу 60 лет, всегда с давлением было все в порядке 120 ×60, пульс 70, но три дня назад вечером повысилось до 140×90, пульс 90,начал волноваться, пр повторном измерении давление начало повышаться до 160×90, приняли 1/2 капотена началось снижение. Начали мониторинг утром и вечером сегодня утром снова повышение до 140×90,снова начала волноваться и повышение до 165×90, Помогите пожалуйста разобраться, это психосоматика или начало гипертонии и что ему сейчас принимать? 3 месяца, как бросил курить, поправился на 5 кг,сейчас вес 73,рост 171,по вечерам любит выпить 3-4 рюмки крепких спиртных напитков,почти каждый день Помогите пожалуйста!

Возраст: 60

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Возможно повышение артериального давления на прием алкоголя .
Необходима контролировать давление и пульс,если состояние также сохраняется в течение недели .
То рекомендуем от повышенного давления периндоприл 4 мг утром
От учащенного пульса рекомендуем бисопролол 5 мг
Дообследоваться очно у врача.
УЗИ сердца,УЗИ почек,УЗИ сосудов шеи.
Исключить вредные привычки ,правильное питание,водный баланс 1,5 литра в день.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо Вам за быстрый и понятный ответ!

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье!
Кардиолог
Здравствуйте.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии надо сдать базовый набор анализов и обследований.
Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, УЗИ почек.
Такое может быть как проявление синдрома отмены на курение. Дополнительно желательно сократить приём алкоголя.
Так как в анамнезе есть курение, я бы начала приём с препарата валсартан 80 мг утром, при необходимости дозу можно уменьшить или увеличить в 2 раза. Сартаны реже вызывают кашель, который часто бывает у тех, кто курил, поэтому склоняюсь больше к данной группе.
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, спасибо Вам за такой побробный и понятый ответ,обязательно сдадим все анализы!
Кардиолог
Крепкого здоровья!
Вопрос открыт 5 дней, если успеете сдать, можете прикрепить, я посмотрю :)
Клиент
Алена Германовна, спасибо попробуем успеть
Клиент
Алена Германовна, добрый день! Посмотри те пожалуйста анализы супруга. Сегодня утром подскочило давление жо 180 на 100, вызвали скорую, сделали кардиограмму,по кардиограме ничего острого, пока ехала скорая от таблетки капотена давление снизилось до 130 на 90,уколлли успокоительное и поехал на работу. На субботу записались к врачу очно. Посмотрите пожалуйста,там много показателей красным. Спасибо Вам большое заранее.
Кардиолог
По анализам признаки текущей вирусной инфекции, повышение ферритина также с этим связано, так как он влияется белком острой фазы, который реагирует на любое воспаление.
Холестерин в норме)
Клиент
Алена Германовна, спасибо Вам большое!
Кардиолог
Крепкого здоровья!
Кардиолог
Здравствуйте, да в таких случаях необходимо до обследования-это экг,узи сердца и сосудов шеи, анализы крови на глюкозу, Креатинин, ТТГ, ферритин.
Принятый ответ
Кардиолог
Добрый день, Ксения
Вполне вероятно, что это связано с отказом от курения .
Но не переживайте!
Это не опасно и вполне обратимо !!
Из основных обследований нет необходимости сдавать много обследований , основное это ЭКГ , узи Сердца , консультация окулиста (глазное дно), узи почек , клинический и биохимический анализ крови.
Как препарат скорой помощи для снижения давления капотен 25 мг
Буду Рада помочь , по результатам обследований , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Принятый ответ
Клиент
Юлия Владимировна, спасибо Вам, если это из за отказа от курения, это же не повод начать курить снова?) Муж теперь говорит,что зря бросил))) Они такие эти мужчины)
Кардиолог
Ксения , да , я с Вами полностью согласна!
Мужчины - они такие )
Для предотвращения повышения давления и нормализации тонуса сосудов., советую принимать Мексидол 125 мг 2 раза в день 1 месяц
С наступающим Рождеством Вас ?❄️
Клиент
Юлия Владимировна, спасибо Вам большое! И Вас с наступающим Рождеством!
Кардиолог
Ксения , спасибо большое.
Буду Рада помочь , обращайтесь ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Ксения, здравствуйте! Рекомендую ограничить алкоголь, так как он может приводить к повышению давлению. Отлично, что муж отказался от курения! Это значительно снижает риски сердечно-сосудистых осложнений. Как психологически переносить отказ от курения? Есть тревожность, раздражительность?
Рекомендую в течение нескольких дней вести дневник давления 2-3 раза в день. Но четко с соблюдением правил измерения.

Измеряем только в положении сидя. Желательно откинуться на спинку стула, поставить ноги полностью на стопы, не скрещивая их, и расслабиться. Рука, на которой проводится измерение, должна лежать на столе свободно ладонью вверх, без напряжения. Лучше проводить измерение всегда на одной и той же руке. Делаем 2-3 замера с интервалом в 3-5 минут и считаем среднее арифметическое.

На основании замеров и решить вопрос с назначением терапии.
Рекомендую провести ЭКГ, Эхо-КГ(для выявления изменений характерных при длительном течении гипертонии), УЗИ почек. А также стандартные анализы: ОАК, общий анализ мочи, ТТГ, Б/х - мочевина, креатинин, электролиты, глюкоза, печеночные ферменты(АЛТ, АСТ), общий и прямой билирубин, мочевая кислота и обязательно липидный профиль. Если будет выявлено повышение уровня холестерина, то необходимо будет пройти также УЗИ сосудов шеи.

Препараты "скорой помощи" при повышении АД - каптоприл 25 мг под язык или моксонидин 0,2 мг внутрь( максимальная доза 0,6 мг)
Принятый ответ
Клиент
Марина Игоревна, спасибо за такой профессиональный ответ! Да, у мужа появилась тревожность и раздражительность. Принимает пустырник и хелат магния.
Кардиолог, Функциональный диагност
Рада помочь!
На фоне приема данных препаратов есть улучшение самочувствия?
Лабильность нервной системы - частый фактор, приводящий к повышению давлению.
Клиент
Марина Игоревна, принимает эти препараты второй день,надеюсь будет улучшение, мне кажется, что он стал немного спокойнее)
Кардиолог, Функциональный диагност
Отлично! Тогда как раз на этом фоне и проследим за динамикой давления и определимся в необходимости приема препаратов для снижения давления.
Клиент
Марина Игоревна, ещё раз спасибо Вам!
Кардиолог, Функциональный диагност
Крепкого здоровья Вам и Вашему мужу!
С наступающим Рождеством! Всего-всего хорошего!
Клиент
Марина Игоревна, спасибо, с Рождеством!
Клиент
Марина Игоревна, добрый день! Посмотрите пожалуйста анализы супруга,сегодня утром пожскачило давление до 180 на 100,пока ехала скорая приняли капотен,давление ноомализовалось,по ЭКГ ничего острого не было на субботу записались на личный приём. Очень повышен ферритин и другие показатели не в норме.Посмотрите пожалуйста, очень буду Вам благодарна!
Кардиолог, Функциональный диагност
Ксения, здравствуйте! Сейчас ознакомлюсь.
Какие цифры давления были предыдущие дни?
Клиент
Марина Игоревна, утром 135 на 90, днем 118,120 на 90,повышение только утром
Кардиолог, Функциональный диагност
Ознакомилась! Обсудим по порядку. В общем анализе крови гемоглобин в норме, лейкоциты и тромбоциты тоже. Есть изменения в формуле лейкоцитов( это клетки, отвечающие за воспаление), муж недавно не переносил вирусную инфекцию? Ферритин также повышается при воспалении.

Биохимия в норме, глюкоза в норме, печеночные(АЛТ, АСТ, билирубин) и почечные(мочевина, креатинин) показатели в норме. Также особенно радует липидный профиль, все в пределах целевых значений. Гормон щитовидной железы в норме.

Так, подскажите, как на фоне успокоительных препаратов самочувствие? Выше 140/90 мм рт.ст. повышалось? Сегодня повышения давления было чем-то спровоцировано?
Клиент
Марина Игоревна, недели три назад он действительно болел,но без температуры насморк, кашель. На фоне приёма препаратов стал спокойнее. Очень плохо спал сегодня,говорит что появилась очень сильная тревога даже боялся измерять давление.
Клиент
Марина Игоревна, выше 140 не поднималось
Кардиолог, Функциональный диагност
Поняла Вас! Эти изменения остались после перенесенной инфекции, через время придут в норму, поводов для беспокойства нет.
Скорее всего, на утреннее повышение давления повлияли плохой сон и тревога. Давление продолжаем мерять. Как скорая помощь - каптоприл 25 мг под язык ИЛИ моксонидин 0,4 мг внутрь.
Клиент
Марина Игоревна, спасибо Вам огромное! Скажите, он начал принимать валсартан,оставить или отменить? Спасибо Вам ещё раз вы очень помогли.
Кардиолог, Функциональный диагност
Ксения, спасибо Вам от всей души! Я рада Вам помочь.

Так, по поводу валсартана. Получается, что цифры давления это фоне его приема? В какой дозе принимаете и сколько раз в день?
Клиент
Марина Игоревна, 80 мг утром, сегодня третий день, как начал принимать
Клиент
Марина Игоревна, один раз в день утром
Кардиолог, Функциональный диагност
Отлично, тогда оставляем точно, не нужно отменять. Очно с врачом уже обсудите дальнейшую терапию. Как раз и будет дневник давления на фоне приема валсартана. Препарат накопительного действия, максимальный эффект ожидаем на 2-3-ю неделю приема
Клиент
Марина Игоревна, Спасибо большое! Здоровья Вам!
Кардиолог, Функциональный диагност
Не за что! Вопрос открыт еще 2 дня, будут вопросы - пишите, все обсудим.
Будьте здоровы Вы и Ваши близкие!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Привыкание к Лозап и Кон-кор
10 августа 2021
Валерий
Вопрос закрыт
Повышение давления , что принимать
17 января 2022
Инна
Вопрос закрыт
Головокружения
6 декабря 2024
Алиса, Оренбург
Вопрос закрыт
Давление при беременности
21 января
Давлетшина, Альметьевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Алена Германовна Шейпук
95 отзывов
Кардиолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир