Консультация терапевта /

Подозрение на микоплазменную пневмонию — вопрос №2792349

137 просмотров

Добрый день!
У меня такой вопрос. Заразилась вирусом. Мама учитель, принесла из школы. Болеет вся семья. В школе у многих коллег, у детей с такими же симптомами микоплазменная пневмония. Советуют антибиотик Кларитромицин.
Симптомы: скрутило буквально за 1 день, вообще без предварительных ощущений накануне. Внезапный кашель, сильнейшая ломота, сильнейшие боли по всему телу, как при ковиде. Температура поднялась до 38.3. Сбиваю ибуклином, тк при высокой температуре бывают фебрильные судороги. Кашель сильнейший, сухой. Жуткая слабость, головокружение.
Участковый прослушал, хрипов не обнаружил. Прописал бронхомунал и всякие полоскания. Сказал, что противовирусные бесполезны. Сегодня 4й день симптомов. Сатурация 98. Лечусь натуропатией. Ночью вся пропотеваю. Состояние будто катком переехали.
Вопрос такой. Каков алгоритм действий может быть сейчас? Нужно ли идти сейчас кт делать? Или мазок на эту микоплазменную пневмонию? Может пропить таки этот антибиотик, Кларитромицин, перестраховаться?
Симптомы абсолютно такие же, как у всех знакомых с микоплазмой.
Заранее благодарю за ответ! 🙏
И с праздниками Вас, уважаемые доктора❤️🙏✨🎄

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Клиент
Здравствуйте, Людмила Александровна!
Терапевт
В подобных ситуациях рекомендуют:
Трекрезам по 1 т 3 р в первый день приема, далее 7 дней по 1 табл в день.
Вит с 1000 мг в сутки.Пейте обильно много жидкости теплой. Чай с малиной/медом/имбирем и если нет аллергии то и с лимоном.
Антибиотик только после сдачи общего анализа крови, т.к. сейчас гуляет грипп группы а. Микоплазма проявляется в ночное время изнурительным кашлем до рвоты. Провести сегодня рентген органов грудной клетки. Если там будет пневмония прием суммумеда/клацида/азитромицина, что найдете в аптеке из этого в течении 7 дней.
Можно так же провести тестирование на грипп и ковид тест полоски в аптеке продаются. Если будет подтверждён грипп то принимать осельтамивир или умифеновир.
Будьте здоровы. ?
Клиент
Благодарю Вас. Кашель сильнейший по ночам. Прямо до рвоты не доходит. Но на грани.
Терапевт
Ну тогда тут без макролида не обойтись, нужно начинать прием. Плюс ингаляция Беродуал 1 мл на 3 мл физраствора. 1 р в сутки, после него Пульмикорт 1 мг на 2 мл физраствора утром и вечером не позже 18 часов. Ацц Лонг по 600 мг 1 р в сутки 5-7 дней.
Терапевт
После проведения снимка легких отпишитесь о результате, скорректирую терапию и дозы. Аускультативно сейчас многие пневмонию не выслушивают, а у вас симптоматика похожая на течение пневмонии/гриппа группы а.
Терапевт
Самое главное обильное питье! Чтобы выводить продукты распада из организма.
Анализ на микоплазму можно сдать но жаль его несколько дней, а терапия уже должна быть сейчас начата. Если есть клацид, его пьют по 500 мг 2 р в сутки каждые 12 часов 7 дней.
Клиент
Большое Вам спасибо! ❤️?Отпишусь, когда сделаю снимок! С наступающим Рождеством Вас!
Терапевт
Если не удастся снимок сделать, ничего, главное начать антибиотикотерапию. Даже если на снимке не будет пневмонии тактика лечения будет такая же. И если будет все лечение тоже самое. Снимок нужен врачу для отчета у данной ситуации, что пневмония была инструментально подтверждена.? после антибиотиков пропить биовестин лакто и линекс форте-10 дней. И повторить снимок уже после выздоровления через 5 дней после окончания антибиотиков .?‍⚕️ с наступающим праздником
Клиент
Поняла! Благодарю Вас от всей души!
Клиент
Последний вопрос?А кларитромицин можно или обязательно клацид? Мои уже закупились кларитромицином. Или клацид лучше?
Терапевт
Это один и тот же препарат. Что есть тем можно воспользоваться.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
В таком случае антибиотик " для перестраховаться " не назначается.
В данной ситуации рекомендуется сдать полный анализ крови, соэ, СРБ
Выполнить рентген органов грудной клетки.
Сдавать мазок с зева - в данном случае малоэффективно.
Сдать кровь на IgM к микоплазменой инфекции можно с 10 дня заболевания. Сдавать раньше смысла нет т.к антитела вырабатываются с 7-10 день заболевания.

Лечение симптоматическое пока продолжайте
Инфекционист
Добрый день! Ваши симптомы действительно могут быть связаны с микоплазменной пневмонией, но для подтверждения диагноза лучше всего сдать анализы ПЦР мазок из зева на Микоплазменную пневмонию .Делать КТ без явной необходимости не всегда целесообразно из-за излучения.
Антибиотик такой как Кларитромицин, эффективен против микоплазмы, их применение может быть оправдано. Самостоятельно назначать антибиотики не рекомендуется, так как это может привести к развитию устойчивости бактерий или побочным эффектам. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют сдать ОАК; ОАМ; Биохимия крови; Если есть мокроты бак посев мокроты; ПЦр мазок из зева и носа на грипп и ковид; ПЦР мазок из зева на Микоплазменную пневмонию . Решение о Рентгене ОГК или КТ ОГК принимает доктор после очного осмотра.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь около носа
20 мая 2018
Лейла, Умань
Вопрос закрыт
Не знала , что беременна сделала кт легких
12 февраля 2022
Александра
Вопрос закрыт
Поствоспалительные Пневмофиброзные изменения
20 ноября 2022
Альберт, Москва
Вопрос закрыт
Кашель и обильные срыгивания
2 января 2024
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
119 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач толковый, умный Получ полную расшифровку моих анализов и МРТ . Максимально понятно и...
фотография пользователя
Хочу отметить профессионализм данного специалиста и очень чуткое отношение к пациентам. В...
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Мария Александровна отличный врач! Подробно отвечает на все вопросы. Консультация была...
— Екатерина