Расшифровка результатов

Дарья Алёшина6 Января 2025

5.0

Педиатр

29 820 консультаций

Принятый ответ

Добрый день!
По ОАК признаки вирусно-бактериальной инфекции.
Учитывая, что повторный эпизод температуры и отит, да, антибиотик этом случае показан.
Какой и в какой дозировке?
Можно сразу вес ребёнка.

Дарья Новикова6 Января 2025

5.0

Педиатр

6 794 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу крови признаки вирусно бактериальной инфекции.
Учитывая возраст ребенка и диагноз отит, антибактериальная терапия необходима.
Что вам назначили?

Алина Асланова6 Января 2025

5.0

Педиатр

70 109 консультаций

Здравствуйте!
По анализам есть сдвиг в бактериальную сторону .
Эффективность антибиотиков оценивается через 72 часа
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , более старший жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.Спать с приподнятым изголовьем .

Татьяна Кирпичникова6 Января 2025

3.4

Педиатр

2 372 консультации

Здравствуйте . Как на данный момент себя чувствует ребёнок ? По общему анализу крови больше данных за вирусный процесс. Но учитывая длительность температурной реакции и отит у ребёнка антибактериальная терапия показана .
Ребёнок привит от гриппа? Я бы порекомендовала еще в домашних условиях провести экспресс-тест на грипп, можно купить в любой аптеке . Если будет положительный , показана специфическая противогриппозная терапия

Татьяна Кирпичникова6 Января 2025

3.4

Педиатр

2 372 консультации

Также по выздоровлению необходимо сдать повторно общий анализ крови и ферритин, так как гемоглобин снижен . Такое бывает во время инфекционного процесса , но данные моменты нужно контролировать

Дарья Коновалова6 Января 2025

4.2

Педиатр

11 533 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
- Лейкоциты-4,20 ниже нормы( нижняя граница нормы 6) - данный показатель снижается при вирусной инфекции
-лимфоциты- 2,02 преобладают над нейтрофилами-1,81 это возрастная особенность так будет до 4-5 лет
- но идет рост палочкоядерных нейтрофилов -8% - данный показатель повышается при наслоении бактериальной инфекции.
- СОЭ-18 ускорена( норма до 15) - это неспецефический маркер воспалительного процесса, повышается данный показатель как при вирусной, так и бактериальной инфекции
Кровь вирусно- бактериальной этиологии. Опираясь на клинику( отит+ повторный подъем температуры)+ анализ- прием антибиотиков оправдан. Какой вес ребенка? В какой дозировки и сколько дней принимаете препарат? Заметили ли улучшения( интервалы без температуры увеличиваются, состояние и аппетит улучшается?)
- Гемоглобин- 104 г/л снижен ( нижняя граница нормы 110г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме.
Во время болезни нецелесообразно оценивать уровень гемоглобина, так как в момент заболевания происходит большой расход железа. В состоянии полного благополучия через 2-3 недели после болезни, рекомендую пересдать анализ крови и обратить внимания на гемоглобин и эритроцитарные индексы!
-тромбоциты- 299 в норме( норма от 150 до 500).