Консультация педиатра /

Расшифровка результатов — вопрос №2793028

51 просмотр

Ребенок (1.11) болеет с 27.12, температура не каждый день была, насморк, с 3.01 температура повышается до 39,6, хорошо сбивается жаропонижающими, но с 3.01 каждый день температура. Из симптомов: насморк и отит выявил врач. Прослушивали за весь период 10 разных врачей, легкие чистые. Назначили антибиотики. Сдали анализы, хотелось бы понять что не так по анализам

Возраст: 2

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день!
По ОАК признаки вирусно-бактериальной инфекции.
Учитывая, что повторный эпизод температуры и отит, да, антибиотик этом случае показан.
Какой и в какой дозировке?
Можно сразу вес ребёнка.
Принятый ответ
Клиент
Вес ребенка 12 кг, назначили Амоксиклав 600 мг+42,9 мг/5мл, принимать по 9 мл. Второй день сегодня прием антибиотиков

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Игоревна,
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови признаки вирусно бактериальной инфекции.
Учитывая возраст ребенка и диагноз отит, антибактериальная терапия необходима.
Что вам назначили?
Принятый ответ
Клиент
Назначили Амоксиклав 600 мг+42,9 мг/5мл, принимать по 9 мл.
Педиатр
Здравствуйте!
По анализам есть сдвиг в бактериальную сторону .
Эффективность антибиотиков оценивается через 72 часа
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , более старший жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.Спать с приподнятым изголовьем .
Педиатр
Здравствуйте . Как на данный момент себя чувствует ребёнок ? По общему анализу крови больше данных за вирусный процесс. Но учитывая длительность температурной реакции и отит у ребёнка антибактериальная терапия показана .
Ребёнок привит от гриппа? Я бы порекомендовала еще в домашних условиях провести экспресс-тест на грипп, можно купить в любой аптеке . Если будет положительный , показана специфическая противогриппозная терапия
Педиатр
Также по выздоровлению необходимо сдать повторно общий анализ крови и ферритин, так как гемоглобин снижен . Такое бывает во время инфекционного процесса , но данные моменты нужно контролировать
Педиатр
Здравствуйте!
- Лейкоциты-4,20 ниже нормы( нижняя граница нормы 6) - данный показатель снижается при вирусной инфекции
-лимфоциты- 2,02 преобладают над нейтрофилами-1,81 это возрастная особенность так будет до 4-5 лет
- но идет рост палочкоядерных нейтрофилов -8% - данный показатель повышается при наслоении бактериальной инфекции.
- СОЭ-18 ускорена( норма до 15) - это неспецефический маркер воспалительного процесса, повышается данный показатель как при вирусной, так и бактериальной инфекции
Кровь вирусно- бактериальной этиологии. Опираясь на клинику( отит+ повторный подъем температуры)+ анализ- прием антибиотиков оправдан. Какой вес ребенка? В какой дозировки и сколько дней принимаете препарат? Заметили ли улучшения( интервалы без температуры увеличиваются, состояние и аппетит улучшается?)
- Гемоглобин- 104 г/л снижен ( нижняя граница нормы 110г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме.
Во время болезни нецелесообразно оценивать уровень гемоглобина, так как в момент заболевания происходит большой расход железа. В состоянии полного благополучия через 2-3 недели после болезни, рекомендую пересдать анализ крови и обратить внимания на гемоглобин и эритроцитарные индексы!
-тромбоциты- 299 в норме( норма от 150 до 500).
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Вес ребенка 12 кг, назначили Амоксиклав 600 мг+42,9 мг/5мл, принимать по 9 мл. Второй день сегодня прием антибиотиков. Улучшения заметны только после приема жаропонижающих
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены онкомаркеры
16 апреля 2021
Иван
Вопрос закрыт
Температура после выздоровления
14 сентября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Температура при прорезывании зубов
8 июня 2023
Екатерина, Анжеро-Судженск
Вопрос закрыт
Постоянные болезни
24 сентября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Расшифровка кт
14 октября 2024
Галина
Вопрос закрыт
Красное ухо и жёлтые корочки
20 декабря 2024
Лилия, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...