Что вас беспокоит?
Вылез геморрой
Неделю назад после дефекации вылез геморрой. Геморрой появляется именно после дефекации (с утра) и самостоятельно вправляется к вечеру. Утром до дефекации его нет. После дефекации он немного болит если ходить или лежать, в положении лежа не болит. Не кровит. Неделю назад начал лечение мазью гепатромбин г и свечами постеризан (всё 2 раза в день). 3 дня назад начал пить детралекс по схеме, еще 2 дня назад подключил мазь релиф про. Вчера перед сном после того, как поставил свечку постеризан, узел заболел и болел всю ночь и сегодня весь день (даже в положении лежа). Думаю узел травмировался свечкой. По ощущениям узел сегодня стал больше. Свечи пока отменил, остальные препараты оставил. Температуры нет. 4 часа назад выпил пакетик намесила, пока боль не прошла. Стоит ли корректировать лечение? Понимаю, что основной препарат здесь детралекс и 3 дня - слишком маленький срок для эффективного действия препарата. Пугают размеры геморроя и боль. Периодически геморрой появляется с 2018 года, но таких размеров он еще не был. Ежегодно бываю у проктолога, диагноз хронический внутренний геморрой 1 ст. В 2023 году в апреле и повторно в октябре делали склерозирование узлов (для меня метод оказался неэффективным).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите фото ануса с натуживанием пожалуйста
Елизавета Александровна, Прикрепил
По фото имеет место острый геморрой.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке, пока не ставить если свечи усиливают болевой синдром, ка отек с узла спадет можно будет подключить.
Крем Релиф Про 2 раза в день на узел 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
На ночь прикладывать мазь Левомеколь на салфетке к анусу.
Здоровья
Елизавета Александровна, а мазь гепатромбин г отменить? И еще вопрос:как снимать болевой синдром? Боль даже в состоянии покоя в положении лежа. Нимесил выпил 5 часов назад, эффекта пока не ощутил
Да, использовать либо Гепатромбин. Либо Релиф про
Можно прикладывать мазь Релиф Адванс на салфетке к узлу
Елизавета Александровна, в течении какого времени узел должен рассосаться?
В течение двух месяцев
Елизавета Александровна, еще вопрос, сейчас в положении сидя и при ходьбе у меня дискомфорт и немного побаливает геморрой. У меня сидячая работа. Нужно ли на работе подкладывать медицинскую подушку в форме пончика?
Если вам так удобнее можете подкладывать
Принятый ответ
Здравствуйте
Судя по фото у Вас острый геморрой.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Гель гепатромбин г 2-3 раза в день 10 дней. При боли можно использовать крем релиф про.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Игорь Юрьевич, это не тромбоз?
Это острый геморрой. Признаков тромбоза нет, судя по фото
Игорь Юрьевич, еще вопрос, сейчас в положении сидя и при ходьбе у меня дискомфорт и немного побаливает геморрой. У меня сидячая работа. Нужно ли на работе подкладывать медицинскую подушку в форме пончика?
Да, это можно сделать. Так же если положение сидя более 2х часов, то лучше встать и хотя бы немного пройтись.
Принятый ответ
Здравствуйте, Артем!
Судя по фото, у вас имеет место острый геморрой.
Безусловно, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-Начните принимать Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан ( 2 раза в день 10-14 дней).
- Крем Релиф про 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 7 дней.
- если узел закровит, дополнительно обрабатывать хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур ( на ватном диске или салфетке и прижимать бельем)
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день), -в ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби) - поможет добиться ежедневного мягкого стула.
- К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин, хлеб грубого помола, хлебцы с отрубями, каши – гречневая, овсяная, пшеничная, перловая с молоком или растительным маслом, крупяные блюда, овсяное печенье, кукурузные хлопья. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов, съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре, также свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды.
-по возможности проходить ежедневно не менее 1 км пешком.
Как правило, уже через 7-10 дней отмечается уменьшение дискомфорта, однако, окончательные сроки сокращения узла могут варьировать до 4-8 недель.
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 20229 ответов
- 22 Августа 202220 ответов
- 28 Октября 20221 ответ
- 25 Августа 202515 ответов