Консультация проктолога /

Вылез геморрой — вопрос №2793036

67 просмотров

Неделю назад после дефекации вылез геморрой. Геморрой появляется именно после дефекации (с утра) и самостоятельно вправляется к вечеру. Утром до дефекации его нет. После дефекации он немного болит если ходить или лежать, в положении лежа не болит. Не кровит. Неделю назад начал лечение мазью гепатромбин г и свечами постеризан (всё 2 раза в день). 3 дня назад начал пить детралекс по схеме, еще 2 дня назад подключил мазь релиф про. Вчера перед сном после того, как поставил свечку постеризан, узел заболел и болел всю ночь и сегодня весь день (даже в положении лежа). Думаю узел травмировался свечкой. По ощущениям узел сегодня стал больше. Свечи пока отменил, остальные препараты оставил. Температуры нет. 4 часа назад выпил пакетик намесила, пока боль не прошла. Стоит ли корректировать лечение? Понимаю, что основной препарат здесь детралекс и 3 дня - слишком маленький срок для эффективного действия препарата. Пугают размеры геморроя и боль. Периодически геморрой появляется с 2018 года, но таких размеров он еще не был. Ежегодно бываю у проктолога, диагноз хронический внутренний геморрой 1 ст. В 2023 году в апреле и повторно в октябре делали склерозирование узлов (для меня метод оказался неэффективным).

Возраст: 34

Хронические болезни: Хронический внутренний геморрой 1 ст., Хроническая анальная трещина, варикоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, прикрепите фото ануса с натуживанием пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, Прикрепил
Хирург
По фото имеет место острый геморрой.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке, пока не ставить если свечи усиливают болевой синдром, ка отек с узла спадет можно будет подключить.
Крем Релиф Про 2 раза в день на узел 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
На ночь прикладывать мазь Левомеколь на салфетке к анусу.
Здоровья
Клиент
Елизавета Александровна, а мазь гепатромбин г отменить? И еще вопрос:как снимать болевой синдром? Боль даже в состоянии покоя в положении лежа. Нимесил выпил 5 часов назад, эффекта пока не ощутил
Хирург
Да, использовать либо Гепатромбин. Либо Релиф про
Можно прикладывать мазь Релиф Адванс на салфетке к узлу
Клиент
Елизавета Александровна, в течении какого времени узел должен рассосаться?
Хирург
В течение двух месяцев
Клиент
Елизавета Александровна, еще вопрос, сейчас в положении сидя и при ходьбе у меня дискомфорт и немного побаливает геморрой. У меня сидячая работа. Нужно ли на работе подкладывать медицинскую подушку в форме пончика?
Хирург
Если вам так удобнее можете подкладывать
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
Судя по фото у Вас острый геморрой.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Гель гепатромбин г 2-3 раза в день 10 дней. При боли можно использовать крем релиф про.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Юрьевич, это не тромбоз?
Проктолог, Хирург
Это острый геморрой. Признаков тромбоза нет, судя по фото
Клиент
Игорь Юрьевич, еще вопрос, сейчас в положении сидя и при ходьбе у меня дискомфорт и немного побаливает геморрой. У меня сидячая работа. Нужно ли на работе подкладывать медицинскую подушку в форме пончика?
Проктолог, Хирург
Да, это можно сделать. Так же если положение сидя более 2х часов, то лучше встать и хотя бы немного пройтись.
Хирург
Здравствуйте, Артем!
Судя по фото, у вас имеет место острый геморрой.
Безусловно, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-Начните принимать Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан ( 2 раза в день 10-14 дней).
- Крем Релиф про 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 7 дней.
- если узел закровит, дополнительно обрабатывать хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур ( на ватном диске или салфетке и прижимать бельем)
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день), -в ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби) - поможет добиться ежедневного мягкого стула.
- К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин, хлеб грубого помола, хлебцы с отрубями, каши – гречневая, овсяная, пшеничная, перловая с молоком или растительным маслом, крупяные блюда, овсяное печенье, кукурузные хлопья. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов, съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре, также свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды.
-по возможности проходить ежедневно не менее 1 км пешком.
Как правило, уже через 7-10 дней отмечается уменьшение дискомфорта, однако, окончательные сроки сокращения узла могут варьировать до 4-8 недель.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Разжижает ли кровь детралекс
14 сентября 2022
Арина
Вопрос закрыт
Приём детралекса во время беременности
16 ноября 2022
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Микролакс и геморрой
2 апреля
Лина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
56 отзывов
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...