Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2793336

Что вас беспокоит?

Болит голова и температура

Здравствуйте. 4 дня назад была температура 37,1. Симптомов заболеваний не было, через день на ночь заложило нос немного, утром с носом все было хорошо. Ещё через день появилось не большое першение в горле, но опять быстро всё прошло. Сегодня утром проснулась с болью на лбу ближе к носу с правой сторону, боль усиливается при наклоне и при подъёме с положения лёжа. Температура 37,4. Больше симптомов нет. Несколько лет назад болела когда часто гайморитом, было что то похожее, но была и заложенность носа. Уже 2 года не болела лор заболеваниями. Может ли это быть гайморит, синусит? Какие лекарства можно принимать? На данный момент новогодние праздники и больницы не работают. Единственное что сделала это стала закапывать нос , нашла свою старую рекомендацию врача: вироксинол, затем через 10 минут африн и затем через 5 минут диоксидин.

Латентный дефицит железа, субклинический гипотериоз, лечение жкт в процессе
43 года
6 Января 2025·Просмотров: 64·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте

Симптомы действительно могут говорить о развитии синусита. В таких случаях Рекомендовано начать лечение и если через 3-4 дня не будет улучшения состояния или наоборот ухудшение, то Рекомендован очный осмотр ЛОР-врача и выполнение рентгенограмме придаточных пазух носа + сдача общего анализа крови и с-реактивного белка.

Для снятия отека с полости носа рекомендовано использование сосудосуживающих средств (например, називин, тизин, снуп) по 2 дозы 3 раза в день 5-6 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Судя по вашей симптоматике мы на самом деле можем говорить о наличии острого риносинусита. Желательно в этом случае сдать клинический анализ крови, СРБ, сделать рентген пазух носа - для оценки состояния пазух носа, для исключения наличия бактериальной инфекции.
Чаще всего риносинуситы вызваны вирусными инфекциями и не требует лечения с применением антибиотиков.
В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно применить гипертонический солевой раствор, у него больше противоотёчный эффект, перед этим использовать сосудосуживающий спрей ( Африн). После промывания рекомендуется спрей мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 10 дней далее по 1 впрыску 2 раза в день ещё до месяца, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня. Также внутрь можно принимать Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней ,оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект. Когда есть склонность к аллергии желательно добавить антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил, или Зодак.

Здравствуйте
В данной ситуации рекомендовано выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Если нет возможности выполнить дообследование и нет эффекта на фоне местного лечения - рекомендовано начать прием Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Здравствуйте
Необходима R-графия придаточных пазух носа
Начните в нос промывание аквалор или линаква до 5 раз в день -5-7 дней.
На чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.
При сильной заложенности сосудосуживающие препараты вроде Називин или Снуп 3 раза в день не более 5 дней.

Если состояние не меняется то начать антибиотик Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 7 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.