Синусит или нет? — вопрос №2795817

Question

Синусит или нет? — вопрос №2795817

Инна, Новосибирск

91 просмотр

7 января 2025

Здравствуйте, беспокоят боли в районе между зубами и глазом справа, зубы и кость у крыла носа, была у ЛОРа, по рентгену гайморита нет, по настоянию ЛОРа сходила к стоматологу, хотя все зубы, какие есть, пролечены идеально, стоматолог сказал, что дело не в зубах. Раньше были похожие боли, но слабее, отправляли еще и к неврологу, невролог сказал, что это не неврит, боли другого характера, прошли самостоятельно. Да, еще боль сильнее в лежачем положении и при наклоне вперед. До похода к врачу думала, что может гайморит и промывала нос соленой водой, после промывания становится легче дня на 2, в среднем, затем снова усиливается. Выделения из носа слизистые прзрачные, нос немного заложен в лежачем положении, когда встаю , то дышит нормально.

Возраст: 55

Хронические болезни: МКБ

Вопрос закрыт

лор

крыла носа

похожая боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

6 ответов врачей

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 7 января

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

А ибупрофен купирует боли?

Прикрепите пожалуйста фото рентгенограммы пазух носа к вопросу

Выполняли ли вам КТ пазух носа для исключения воспаления в решетках и клиновидной пазухе как вероятной причины болей?

Пожаловаться

Инна, 7 января

Клиент

Анна Юрьевна, немного обезболивает, но не полностью, лучше всего помогает промывание носа, но пазухи то чистые, не понятно. Могу прикрепить еще МРТ головного мога, там тоже что-то описано, но делали летом по другой причине, челюсть тогда не болела, болеть начала после 3-х ОРВИ подряд

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Инна, 7 января

Клиент

Анна Юрьевна, ЛОР сказала, что при этмоидите должна болеть переносица, у меня же боль совсем в другом месте. Назначила мне мометазон на 2 недели, за 10 дней лечения результата нет

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 7 января

Детский ЛОР, ЛОР

К сожалению мрт также не является достоверным методом для оценки состояния пазух так как может оценить только состояние мягких тканей- головного мозга но не пазух которые являются костными структурами

В таких случаях рационально выполнить КТ пазух носа для оценки состояния пазух и в том числе исключения этмоидита как вероятные причины таких болей

Мометазон в чистый нос в таких случаях рационально продолжать использовать по две дозы в каждую половину носа курсом не менее трёх -четырёх недель это препарат с накопительным эффектом для длительного применения

Усиление болей при наклоне головы вниз это как правило специфический симптом для воспаления пазух носа поэтому обязательно стоит полноценно оценить состояние пазух и для этого выполнить КТ пазух носа

Пожаловаться

Инна, 7 января

Клиент

Анна Юрьевна, следующий прием 10 января, буду просить КТ, но ЛОР сказала, что показаний нет, т. к. рентген показал, что пазухи чистые

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 7 января

Детский ЛОР, ЛОР

Повторюсь рентген не может полноценно оценить состояние клиновидной пазухи и решеток так как это снимок в одной плоскости

КТ в таких случаях является методом выбора для диагностики пазух

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 7 января

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Нет усиления болей при наклоне?
Дело в том,что по рентгену мы не видим несколько пазух, КТ не выполняли?

+ 1

Пожаловаться

Инна, 7 января

Клиент

Марина Гергардовна, при наклоне боль усиливается, на КТ не отправляют, сказали, что по рентгену видно, что гайморита нет и всё

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 7 января

Детский ЛОР, ЛОР

Нет,не верно..У вас ещё результат на бумаге что ли...это вам рентген делали? Или на флг аппарате? Вообще конечно снимок неинформативный.С вашими симптомами нужно смотреть КТ пазух носа.Ситуации всякие бывают.

+ 1

Пожаловаться

Инна, 7 января

Клиент

Марина Гергардовна, делали рентген, описание выкатали из компьютера для врача

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 7 января

Детский ЛОР, ЛОР

КТ пазух может в данном случае полностью оценить вашу ситуацию
Снимки на бумаге тоже неинформативны,есть плёнка специальная.Экономят возможно...но две пазухи мы в любом случае не видим на рентгене

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 7 января

ЛОР

Здравствуйте. Мометазон в какой дозе используете?
Всё же надо признать что какая-то проблема с носом у вас есть, её нужно решать. Возможно в пазухе самой нет воспаления но образуется блок этой пазухи за счёт отёка слизистой носа, обычно это приводит к образованию вакуума в пазухе или наоборот повышенного давления в пазухе.
Как же рентгенолог предполагает скорее всего наличие - этмоидита.

Пожаловаться

Инна, 7 января

Клиент

Татьяна Владимировна, вот я тоже думаю, что что-то происходит на входе в пазуху, потому-что нарастает давление между глазом и зубами, потом начинает болеть, я промываю нос, и боль сразу отступает и давление меньше, могу даже спокойно наклоняться, но хватает этого на 1-3 дня и всё заново, но постоянно ощущается небольшая боль в кости у крыла носа, даже когда нет боли в пазухе (после промывания). Мометазон может снять этот отёк в итоге? По 2 дозы в ноздрю. У меня есть витафон, подключила уже его, думаю, что вреда точно не будет, может поможет

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 7 января

ЛОР

1 или 2 раза в день?
Мометазон может снять отёк и воспаление особенно если он в полости носа. Обоняние у вас не нарушено?

Пожаловаться

Инна, 7 января

Клиент

Татьяна Владимировна, 2 раза в день, обоняние есть

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 7 января

ЛОР

А в этом случае можно попробовать покапать подобный препарат мометазону но будет в растворе в каплях то есть это Будесонид или Пульмикорт. Капать по две-три капли в позе Кайтеки - можно посмотреть на Ютубе короткий ролик о том как это сделать.
Применять препарат можно в течение 14 дней далее перейти обратно Назонекс.
А также рекомендуется продолжать промывать нос солевым раствором в два раза в день.

Пожаловаться

Инна, 7 января

Клиент

Татьяна Владимировна, будесонида нет в продаже, а пульмикорт же для ингаляций?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 7 января

ЛОР

Я знаю, да его можно и капать в нос, это такой же топический гормон как мометазон.

Пожаловаться

Инна, 7 января

Клиент

Татьяна Владимировна, а какую дозировку покупать? И обязательно капать в обе ноздри, если болит одна правая?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 7 января

ЛОР

0.5 мг. Можете капать только со стороны с проблемой.

Пожаловаться

Инна, 7 января

Клиент

Татьяна Владимировна, спасибо, буду пробовать

Пожаловаться

Инна, 10 января

Клиент

Татьяна Владимировна, если это лечение поможет, то КТ можно не делать? А то у меня какой-то замкнутый круг получается, врач не назначает обследование, говорит, что рентгена достаточно, а без направления КТ не делают. И как быстро наступит выздоровление, если проблема из-за отёка? Просто пока я промываю нос, мне гораздо легче, два дня прям хорошо было, сегодня,на третий день небольшая боль снова присутствует. Не спросила ещё сколько дней брызгать и промывать. Вы сказали 14 дней капать, потом брызгать и продолжать промывать, сколько дней?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 10 января

ЛОР

Пока можно промывать до месяца точно. Просто если будет жжение вдруг в носу промывать лучше тогда просто обычным изотоническим солевым раствором. Ну если все пройдёт то конечно можно КТ не делать.

+ 1

Пожаловаться

Инна, 10 января

Клиент

Татьяна Владимировна, спасибо!

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 7 января

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Можно предположить,что боль иррадиирующая от отека носовых раковин в самой полости носа, и на рентгене об утолщении носовых раковин указано. В таком случае тспользуется Мометазон длительно, по 2 впр в каждую половину носа 2 раза в день 7 дней, затем по 1 впр 2 раза в день месяц минимум. Также используют витамины группы Б, например Комбилипен или Нейромультивит 3 раза в день 2-3 недели
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза

Пожаловаться

Инна, 7 января

Клиент

Виктория Викторовна, нейромультивит я себе проколола ещё в ноябре, когда только начало болеть, мометазон брызгаю уже почти 2 недели 2 раза в день, пока без изменений

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 8 января

Детский ЛОР, ЛОР

Если на Мометазоне нет эффекта, состав меняют, например на Насобек по 2 впр в каждую 2 раза в день или Авамис по 1 впр 2 раза.

Пожаловаться

Инна, 10 января

Клиент

Виктория Викторовна, длительно брызгать, это сколько?

Пожаловаться

Инна, 10 января

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо!

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 7 января

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.
Можете более подробно описать боль: постоянная, периодическая, острая, простреливающая, ноющая, колющая и т.д. Что усиливает боль?

Как давно заложенность носа в горизонтальном положении?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 7 января

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Для большей информативности нужно выполнить КТ пазух носа

А как у вас дышит нос?
Есть ли выделения из носа?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ангина

7 ответов

27 мая 2019

Марат, Сочи

Вопрос закрыт

На мрт обнаружена киста в правой верхнечелюстной пазухе

2 ответа

27 мая 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Очень сильный зуд в ушах

1 ответ

6 января 2022

Марина

Вопрос закрыт

Преднизолон и необходимость его применения

1 ответ

27 января 2022

Данил

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос