Консультация педиатра /

Кровь в Кале — вопрос №2796656

66 просмотров

Здравствуйте
Ребенку почти 4 месяца
Неделю назад увидели кровь в Кале
Затем было пару раз прожилками маленькими, а теперь снова много
Фото прилагаю. Что делать?
Ребенок на гв

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте !
Как ребёнок набирает вес ?
Обильно не срыгивает?
Кожных изменений нет?
Клиент
Камиля Ильдусовна, вес набирал в предыдущие 3 месяца нормально. Были подозрения на лактазную недостаточность по причине того что беспокоился на груди, тужился и 5-6 раз в день жидко какал.
На коже периодически появляются красные пятна которые проходят через пару часов

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Посмотрите, нет ли трещинок в анусе?
Клиент
Камиля Ильдусовна, смотрела, но вроде нету. Я правильно понимаю что просто смотреть попу и ничего раздвигать не нужно ?
Клиент
Камиля Ильдусовна, это может быть инфекция или воспалительный процесс?
Педиатр
Нет, прям чуть раздвиньте, глубже нужно посмотреть
Педиатр
Кровь в Кале может быть признаком АБКМ.
Чтобы понять, АБКМ это или нет - Вам нужно соблюдать элиминационную диету в течение 4 недель, а именно: исключить полностью молочные продукты, кисломолочные, все составы мучных изделий читать, где есть белок - исключать, нельзя пока говядину, курицу, куриные яйца, сою. Если на фоне этой диеты у ребёнка исчезнут прожилки крови в Кале, то диагноз подтверждается. Но нужно честно соблюдать диету, чтобы результат был достоверный.
Клиент
Камиля Ильдусовна, я переживаю что у него не совсем прожилки. Вот 3е фото это сейчас. Прям слизь с кровью. Какая то инфекция или что то воспалительное может быть?
Если это абкм, почему только в 4 месяца кровь проявилась?
Педиатр
Абкм как раз часто в этом возрасте и проявляется.
Можете еще сдать кал на острые кишечные инфекции.
Клиент
Камиля Ильдусовна, я поняла. А при абкм с чего лучше начать прикорм?
Педиатр
Как обычно , с овощных пюре. Если мало прибавляет, то с безмолочных каш.
Принятый ответ
Педиатр
Мария, здравствуйте!

Прожилки крови в стуле - характерный признак АБКМ. В случае подозрения на АБКМ рекомендуется элиминационная диета матери исключением всех молочных продуктов, а также говядины, сои и яиц
Через 2-3 недели оцениваем эффект, если прожилки пропали, можно поставить диагноз АБКМ.
Также рекомендую сдать копрограмму.
Клиент
Полина Евгеньевна, мне кажется сейчас у него не прожилки а слизь с кровью
Клиент
Полина Евгеньевна, копрограмму под грузила
Педиатр
По копрограмме + реакция на белок, что также может говорить об АБКМ
Педиатр
Здравствуйте. Если у ребенка нет аналтных трещин и прожилки крови повторяются, рекомендуется исключение аллергии на белок коровьего молока. В таких случаях маме нужна безмолочная диета в течение 2 -4 недель - исключаете все молочные продукты и продукты, в которых они могут быть, а также говядину. Следует также вести дневник питания - что ели, как ребенок себя вел, была ли реакция в виде сыпи, какой стул, есть ли прожилки крови. Если в течение этого времени уйдут симптомы, диагноз считается подтвержденным, надо продолжать диету. Обычно после 6 мес.диеты, потихоньку начинают вводить молочные продукты.

Клиент
Лина Сафудиновна, здравствуйте
На 3 фото не совсем прожилки а слизь с кровью
Это может быть инфекция или какой то воспалительный процесс? Как это исключить?
Педиатр
Слизь с кровью может быть признаком АБКМ. Да и признаком кишечной инфекции тоже может быть, но в таких случаях в основном, есть еще подъемы температуры, учащение стула.
Для исключения кишечных инфекции можно сделать ОКИ - тест - это экспресс тест на самые частые причины кишечных инфекции.
АБКМ достоверно подтвердить можно только путем элиминационной диеты, то есть исключения молочных продуктов. Есть анализы на аллергию на БКМ, но если даже они будут отрицательными, не исключается аллергия.
Педиатр
Здравствуйте

Кровь в кале могла образоваться от натуживания или может быть признаком АБКМ (аллергия к белку коровьего молока )
Рекомендую сдать копрограмму и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом (косвенные признаки это положит реакция на скрытую кровь ,на белок ,лейкоциты и слизь сплошь )
Если подтвердится
То рекомендую соблюдать диету в течение 4 недель
исключить (молоко,молочные продукты ,десерты сладости соусы в них тоже содержится молочные продукты ,говядина ,сое)
И смотреть на реакцию организма
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Невроз, тремор, перебои в сердце
12 февраля 2023
Светлана, Куртамыш
Вопрос закрыт
Краснота на щеках
12 марта 2024
Инна, Пермь
Вопрос закрыт
Острицы 2 месяца 6 дней
1 июля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Описторхоз???
28 июля 2024
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
Педиатр, ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Отлично,очень поддерживает При невозможности очного посещения врача,очень даже помог доктор...
— Юлия
фотография пользователя
Отношение Врача хорошее, помогает с вопросами Очень верно и логически Врач прописал лечение ...
— Петр, г. Москва
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Доброжелательная, отзывчивая Консультация полезная, понятная Врач всё чётко объяснила,...
— Юлия, г. Владимир