Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2796692

Что вас беспокоит?

Побочные явления при приеме леводопы

Здравствуйте. У меня Паркинсон 2 ст .С 2013 г до октября 2024г пила мирапекс 3т по 1мг. С октября 2024г начала принимать еще и леводопу/карбидопу 250/25 (Наком) по 1т один раз.. С конца декабря поменяла дозировку накома : по 1/4 четыре раза. . Появилась боль в пояснице, животе. Боль снимаю ношпой. Пройдет ли со временем эта боль, если организм привыкнет к леводопе?. .

62 года
7 Января 2025·Просмотров: 3588·Зоя

Для уменьшения побочных эффектов нужно принимать Наком вместе с препаратом Мотилиум.
Рекомендую использовать так:
Наком 250 мг по 1/4 таб в 8.00-12.00-16.00-20.00 ( 4 раза в день) строго за 1-2 часа до еды или 2 часа после . С едой нельзя!

+ дополнительный прием при просыпании для ночного туалета до 03.00 ночи ( +1/2 таб)

Одновременно принимать
таб . Мотилиум 10 мг по 1таб за 20-30 минут перед каждым приёмом Накома

таб. Мирапекс ПД 1.5 мг по 2 таб - утром после завтрака постоянно

Прием пищи:
Завтрак с 09-9.30
Обед с 13.00-13.30
Ужин с 18.00-18.30

Алина Сергеевна, спасибо. Почему когда я пила целую таблетку накома ее действия хватало на весь день и не было боли.? Стоило разделить и пить по 1/4 появилась боль? Как правильно отойти от приема накома и остаться на мирапексе?

Потому что спастика нарастает из-за того, что организм не привык к маленьким дозам леводопы, по клиентским рекомендациям лучше принимать все же разделив на 4 приема в течение дня , так правильно. Отменить плотностью наком не советую, это делать самостоятельно точно не стоит , может быть резкое ухудшение

Алина Сергеевна, отменить леводопу предложила невролог, объясняя,что еще успею на нее сесть, а мой возраст и общее состояние позволяют обойтись без нее. На мирапексе я почти 12 лет ,дозировка 1мг 4 раза в день. Но уже тяжеловато было, стала ноги волочить,засыпать на ходу... Леводопу считаю последней "инстанцией" которую отодвигаем подальше. И еще, хочу дополнить лечение народным средством Мукуной жгучей,как Вы к этому относитесь?

Да, если Вы ненадолго на Леводопе- с ней можно повременить. Отмена обычно по 1/4 таб раз в 7 дней. Лучше под наблюдением врача.
Из препаратов доказанной эффективности можно рассмотреть добавление к Мирапексу таб. Азилект ( и его аналоги) 1мг по 1 таб- утром после завтра - постоянно
Обращаю внимание, что Мирапекс больше 3 мг в сутки пить нежелательно. Лучше использовать форму пролонгированную- Мирапекс ПД 1,5мг по 2 таб утром после завтрака
Насчет БАД Мукуна жгучая- опыта использования нет, данный препарат не включён в клинические рекомендации, поэтому ничего сказать не могу

Алина Сергеевна, да мирапекс ПД удобнее пить,но у меня запас по 1мг обычного 15 коробочек, буду заканчивать их. Я пью одновременно мирапекс и наком, может это сильно для кишечника?Наком таблетка мягкая как мел и имеет одну риску для деления, а я делю на 4 неровные части - это же не опасно? . К сожалению, невролог у нас за 300 км и я езжу 1 раз в год на корректировку лечения. Спасибо Вам

Да, к сожалению оригинальный препарат Наком неудобно делить на части, если Вы планируете с него уходить, ну придётся делить как получается. Ничего страшного. Из заменителей только есть Тидомет форте, который удобно на 4 части делить. Препараты леводопы нужно пить с Мотилиумом, чтобы снизить побочные на желудок. Это так действует леводопа. Вообще они полностью совместимы

Алина Сергеевна, большое Вам спасибо,что отозвались на мой вопрос, и хочу задать последний. Как Вы считаете,
что лучше:повременить и отказаться от леводопы, но при этом выглядеть неважно,шаркать ногами,делать все медленно и т.д. или пить (пока 1 таблетку) и чувствовать себя комфортно.Конечный результат у двух вариантов одинаков,но по срокам разный.

Принятый ответ

Отвечу так, как советует мировое сообщество изучения болезни Паркинсона,
максимальный эффект от приема леводопы- 10 лет, дальше обычно эффект истощается. То есть, либо сейчас ближайшие 10 вести активную жизнь без ограничений, но затем вероятно после 70 лет усилятся все симптомы Паркинсона и ее будет сложно контролировать
Либо
Оттянуть до 70 лет назначение леводопы, максимально, и далее следующие 10 лет до 80-85 получить от нее результат

Выбор такой: либо сейчас хорошо, потом плохо либо
сейчас : неочень и потом чуть лучше, но с учетом с Вы на 10 лет старше

В целях замедления прогрессирования- советуют придержать Леводу максимально, но если планируете ближайшие 10 лет активно жить, можно пить сейчас

Алина Сергеевна, большое спасибо за ответ, без "вокруг ,да около"! Выбор за мной.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.