СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Побочные явления при приеме леводопы

Здравствуйте. У меня Паркинсон 2 ст .С 2013 г до октября 2024г пила мирапекс 3т по 1мг. С октября 2024г начала принимать еще и леводопу/карбидопу 250/25 (Наком) по 1т один раз.. С конца декабря поменяла дозировку накома : по 1/4 четыре раза. . Появилась боль в пояснице, животе. Боль снимаю ношпой. Пройдет ли со временем эта боль, если организм привыкнет к леводопе?. .

62 года
7 Января 2025·Просмотров: 3951·Зоя

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Для уменьшения побочных эффектов нужно принимать Наком вместе с препаратом Мотилиум.
Рекомендую использовать так:
Наком 250 мг по 1/4 таб в 8.00-12.00-16.00-20.00 ( 4 раза в день) строго за 1-2 часа до еды или 2 часа после . С едой нельзя!

+ дополнительный прием при просыпании для ночного туалета до 03.00 ночи ( +1/2 таб)

Одновременно принимать
таб . Мотилиум 10 мг по 1таб за 20-30 минут перед каждым приёмом Накома

таб. Мирапекс ПД 1.5 мг по 2 таб - утром после завтрака постоянно

Прием пищи:
Завтрак с 09-9.30
Обед с 13.00-13.30
Ужин с 18.00-18.30

 - отвечает  СпросиВрача –
Зоя
Клиент

Алина Сергеевна, спасибо. Почему когда я пила целую таблетку накома ее действия хватало на весь день и не было боли.? Стоило разделить и пить по 1/4 появилась боль? Как правильно отойти от приема накома и остаться на мирапексе?

Потому что спастика нарастает из-за того, что организм не привык к маленьким дозам леводопы, по клиентским рекомендациям лучше принимать все же разделив на 4 приема в течение дня , так правильно. Отменить плотностью наком не советую, это делать самостоятельно точно не стоит , может быть резкое ухудшение

 - отвечает  СпросиВрача –
Зоя
Клиент

Алина Сергеевна, отменить леводопу предложила невролог, объясняя,что еще успею на нее сесть, а мой возраст и общее состояние позволяют обойтись без нее. На мирапексе я почти 12 лет ,дозировка 1мг 4 раза в день. Но уже тяжеловато было, стала ноги волочить,засыпать на ходу... Леводопу считаю последней "инстанцией" которую отодвигаем подальше. И еще, хочу дополнить лечение народным средством Мукуной жгучей,как Вы к этому относитесь?

Да, если Вы ненадолго на Леводопе- с ней можно повременить. Отмена обычно по 1/4 таб раз в 7 дней. Лучше под наблюдением врача.
Из препаратов доказанной эффективности можно рассмотреть добавление к Мирапексу таб. Азилект ( и его аналоги) 1мг по 1 таб- утром после завтра - постоянно
Обращаю внимание, что Мирапекс больше 3 мг в сутки пить нежелательно. Лучше использовать форму пролонгированную- Мирапекс ПД 1,5мг по 2 таб утром после завтрака
Насчет БАД Мукуна жгучая- опыта использования нет, данный препарат не включён в клинические рекомендации, поэтому ничего сказать не могу

 - отвечает  СпросиВрача –
Зоя
Клиент

Алина Сергеевна, да мирапекс ПД удобнее пить,но у меня запас по 1мг обычного 15 коробочек, буду заканчивать их. Я пью одновременно мирапекс и наком, может это сильно для кишечника?Наком таблетка мягкая как мел и имеет одну риску для деления, а я делю на 4 неровные части - это же не опасно? . К сожалению, невролог у нас за 300 км и я езжу 1 раз в год на корректировку лечения. Спасибо Вам

Да, к сожалению оригинальный препарат Наком неудобно делить на части, если Вы планируете с него уходить, ну придётся делить как получается. Ничего страшного. Из заменителей только есть Тидомет форте, который удобно на 4 части делить. Препараты леводопы нужно пить с Мотилиумом, чтобы снизить побочные на желудок. Это так действует леводопа. Вообще они полностью совместимы

 - отвечает  СпросиВрача –
Зоя
Клиент

Алина Сергеевна, большое Вам спасибо,что отозвались на мой вопрос, и хочу задать последний. Как Вы считаете,
что лучше:повременить и отказаться от леводопы, но при этом выглядеть неважно,шаркать ногами,делать все медленно и т.д. или пить (пока 1 таблетку) и чувствовать себя комфортно.Конечный результат у двух вариантов одинаков,но по срокам разный.

Принятый ответ

Отвечу так, как советует мировое сообщество изучения болезни Паркинсона,
максимальный эффект от приема леводопы- 10 лет, дальше обычно эффект истощается. То есть, либо сейчас ближайшие 10 вести активную жизнь без ограничений, но затем вероятно после 70 лет усилятся все симптомы Паркинсона и ее будет сложно контролировать
Либо
Оттянуть до 70 лет назначение леводопы, максимально, и далее следующие 10 лет до 80-85 получить от нее результат

Выбор такой: либо сейчас хорошо, потом плохо либо
сейчас : неочень и потом чуть лучше, но с учетом с Вы на 10 лет старше

В целях замедления прогрессирования- советуют придержать Леводу максимально, но если планируете ближайшие 10 лет активно жить, можно пить сейчас

 - отвечает  СпросиВрача –
Зоя
Клиент

Алина Сергеевна, большое спасибо за ответ, без "вокруг ,да около"! Выбор за мной.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.